Câu hỏi ôn chuyên khoa cấp II Nhi

Nhận định về tỷ lệ suy hô hấp ở trẻ sơ sinh, có tác giả nói như sau. Bạn đồng tình với ý kiến nào sau đây?

• Tuổi thai tăng lệ thì tỷ lệ SHH tăng lên theo

• Tuổi thai tăng lên thì tỷ lệ SHH không thay đổi

• Tuổi thai giảm thì tỷ lệ SHH giảm

• Tuổi thai giảm thì tỷ lệ SHH tăng lên

Bé gái 13 ngày tuổi và viện vì ho, sốt đã 3 ngày. Cháu đẻ thường, cân nặng khi sinh 3400g, tuổi thai 38 tuần. Cháu đã được tiêm phòng viêm gan B, bú mẹ hoàn toàn. Khám thấy trẻ co rút khoang liên sườn vừa, mũi ức lõm mạnh, cánh mũi đập, trẻ thở rên, tần số thở 63 lần phút. Theo bạn cháu bị khó thở như thế nào sau đây?

• Khó thở nhẹ

• Khó thở vừa

• Không khó thở

• Khó thở nặng

Bé gái 13 ngày tuổi và viện vì ho, sốt đã 3 ngày. Cháu đẻ thường, cân nặng khi sinh 3400g, tuổi thai 38 tuần. Cháu đã được tiêm phòng viêm gan B, bú mẹ hoàn toàn. Khi khám bệnh thấy trẻ co rút khoang liên sườn vừa, mũi ức lõm mạnh, cánh mũi đập, trẻ thở rên, tần số thở 63 lần phút. Bạn hãy đưa ra chẩn đoán tiềm năng phù hợp với cháu bé?

• Viêm phổi rất nặng

• Khó thở do viêm phổi rất nặng

• Suy hô hấp độ 2

• Suy hô hấp độ 2 do viêm phổi rất nặng

Cháu gái 20 giờ tuổi, nặng 1450 g, tuổi thai 31 tuần, đẻ non tự nhiên. Sau đẻ trẻ khóc, hồng hào, sau đó xuất hiện khó thở và tím tái lan rộng. Trẻ SHH độ 3 khi vào viện. Xquang phổi: mờ gần hết phổi phải, và trẻ được chẩn đoán: bệnh màng trong giai đoạn III/IV. Đường máu lúc đói của mẹ là 6,1 mmol/l, HA tối 145 mmHg, mẹ không dùng corticoid trước sinh. Bạn hãy đưa ra yếu tố nguy cơ mắc bệnh màng trong của trẻ là yếu tố nào sau đây?

• Mẹ tiểu đường thai kỳ

• Mẹ không được dùng corticoid trước sinh

Bạn hãy đưa ra yếu tố nguy cơ mắc bệnh màng trong của trẻ là yếu tố nào sau đây? Hãy khoanh tròn vào chữ cái sự lựa chọn của bạn.

• Mẹ tiểu đường thai kỳ

• Mẹ không được dùng corticoid trước sinh

• Mẹ tiền sản giật

• Mẹ đẻ non tự nhiên

Theo bạn bệnh màng trong có ý gì sau đây? Hãy khoanh tròn vào chữ cái sự lựa chọn của bạn.

• Màng màu trong mặt trong phế nang

• Màng bắt màu Hyaline

• Màng chứa phophoslipid

• Màng chứa sợi tơ huyết, surfactant và bạch cầu

Cháu được CĐ bệnh màng trong vì lý do nào sau đây? Hãy khoanh tròn vào chữ cái sự lựa chọn của bạn.

• Tuổi thai dưới 37 tuần

• Tuổi thai đưới 35 tuần

• Tuổi thai dưới 36 tuần

• Tuổi thai dưới 34 tuần

Đâu là lý do gây suy hô hấp sau đây ở trẻ đẻ non mà liên quan đến thiếu chất Surfactant? Hãy khoanh tròn vào chữ cái sự lựa chọn của bạn.

• Thiếu surfactant không tạo được màng trong ở phế nang

• Thiếu surfactant không tạo được thể tích khi cặn

• Thiếu surfactant làm phế nang không xẹp xuống

• Thiếu surfactant làm tăng sức căng bề mặt phế nang

Bạn hãy cho biết chất surfactant này được sinh ra ở đâ

Ở trẻ sinh non, chất surfactant rất quan trọng trong cơ chế gây suy hô hấp ở đối tượng này. Bạn hãy cho biết chất surfactant này được sinh ra ở đâu trong phổi? Hãy khoanh tròn vào chữ cái sự lựa chọn của bạn.

• Tế bào phế quản vừa

• Tế bào phế nang phổi

• Tế bào loại 2 của phổi

• Tế bào loại 1 của phổi