SOAL PENYISIHAN LCC HKN

Dalam jantung terdapat beberapa katup yang memisahkan antar ruang jantung. Katup yang memisahkan antara ruang atrium kanan dan ventrikel kanan disebut katup ?

• Katup mitral

• Katup bikuspid

• Katup trikuspid

• Katup aorta

• Katup pulmunal

Berikut ini merupakan beberapa hal yang harus diperhatikan selama pelaksanaan Standar Keselamatan Pasien ( SKP ) dalam pemberian asuhan keperawatan, kecuali ?

• Ketepatan dalam identifikasi pasien

• Peningkatan komunikasi efektif dalam pemberian asuhan keperawatan

• Peningkatan keamanan dalam penggunaan antibiotik

• pengurangan resiko infeksi terkait pelayanan kesehatan

• Pengurangan resiko pasien jatuh

Perempuan usia 40 tahun diantar masuk UGD dengan kondisi luka bakar. Hasil pemeriksaan fisik pasien memiliki luas luka bakar 40%. Pada pemeriksaan TTV TD : 100/60 mmHg HR : 110 x/menit RR : 24 x/menit pasien dengan BB 50 kg. Berapakah kebutuhan cairan dalam 8 jam pertama pada kasus tersebut dengan menggunakan formula Baxter ?

• 2000 ml

• 2400 ml

• 6000 ml

• 5000 ml

• 8000 ml

Pelaksanaan five moments dalam pengendalian infeksi nosokomial dilakukan pada beberapa tindakan berikut, kecuali ?

• sebelum kontak dengan pasien

• sebelum melakukan tindakan aseptik

• setelah terpapar cairan tubuh pasien

• setelah kontak dengan pasien

• sebelum kontak dengan lingkungan pasien

Seorang pasien dirawat diruang HCU dengan diagnosa medis DM type II, KAD. Hasil pengkajian pasien somnolen, tampak sesak, udema ekstremtias bawah. TD 137/89 HR 92x/menit, RR 25x/menit, SpO2 97%. Tampak retraksi dada dan pemakaian otot pernafasan. Hasil AGD pH 7.30 PaCO2 60 mmHg, HCO3 32 mEq/L, BE -2, PaO2 90mmHg, SaO2 94%.

Apakah interpretasi AGD pasien di atas?

• Asidosis metabolic terkompensasi sebagian

• Asidosis respiratorik terkompensasi penuh

• Asidosis respiratorik terkompensasi sebagian

• Alkalosis metabolic terkompensasi penuh

• Asidosis metabolic terkompensasi penuh

Seorang pasien dirawat di bangsal syaraf dengan diagnose CKB post KLL. GCS E2M2V1, saat dilakukan pengkajian didapatkan pola nafas yang bertahap, makin cepat dan makin dalam, kemudian melambat dan mendangkal bertahap, kemudian diikuti periode apneu. Disebut apakah pola nafas yang demikian?

• Takipneu

• Kussmaul

• Biot

• Cheyne stokes

• Apneustic

Berapa HR pada gambaran EKG disamping ?

• 60 x/menit

• 70 x/menit

• 80 x/menit

• 90 x/menit

• 100 x/menit

Seorang laki-laki berusia 55 tahun di rawat di RS post operasi apendektomi hari ke-2. Pasien mengeluh nyeri pada bagian luka post operasi, nyeri seperti tertusuk-tusuk dengan skala nyeri 5. Perawat akan melakukan Tindakan manajemen nyeri dengan memutarkan lagu kesukaan pasien.

Apakah tindakan keperawatan yang dilakukan perawat diatas?

• Distraksi

• ACBT

• Hipnoterapi

• purselip breathing

• Massage kutaneus

Seorang perempuan berusia 35 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan stroke iskemik. hasil pengkajian didapatkan pasien mengalami hemiparesis sinistra, bicara pelo, mulut mencong ke kanan dan kesulitan dalam menelan. Dalam hal ini, perawat akan merencanakan pemasangan NGT ke pasien. Saat akan dilakukan pemasangan sebagian selang NGT menyentuh bed pasien, tetapi perawat tetap melanjutkan tindakan tanpa mengganti selang.

Apakah etika yang dilanggar oleh perawat tersebut?

• Justice

• Veracity

• Autonomy

• Beneficiene

•     Nonmaleficience

Seorang laki-laki, 52 tahun, dirawat di ruang penyakit dalam. Hasil pengkajian: pasien tidak bisa tidur berbaring, pasien tampak pucat dan sianosis, udema ekstremitas, sesak bertambah bila bergerak, lemah tidak berdaya, TD 100/80 mmHg, frekuensi nadi 109 x/menit, frekuensi napas 24x/menit cepat dan dan dangkal, suara jantung gallop, EKG hypertrophy left ventricle, echocardiograph EF 30%, foto thorax CTR 65%.

Apakah masalah keperawatan pada kasus tersebut?

• perfusi perifer tidak efektif

• penurunan curah jantung

• gangguan Pola Tidur

• intoleransi Aktivitas

• hypervolemia