Examen de Tuberculosis Pulmonar

¿Cuál es el agente etiológico de la tuberculosis pulmonar?

• Mycoplasma pneumoniae

• Mycobacterium leprae

• Mycobacterium tuberculosis

• Legionella pneumophila

Answer explanation

El agente etiológico de la tuberculosis pulmonar es el Mycobacterium tuberculosis, una bacteria que infecta los pulmones y causa esta enfermedad. Las otras opciones no son responsables de la tuberculosis pulmonar.

¿Cuál es la vía de transmisión más frecuente de la tuberculosis pulmonar?

• Fecal-oral

• Hematógena

• Gotas de Flügge (aerosoles)

• Contacto con superficies contaminadas

Answer explanation

La tuberculosis pulmonar se transmite principalmente a través de las gotas de Flügge (aerosoles) que se expulsan al toser o estornudar. Esta vía es la más común, a diferencia de las otras opciones que son menos relevantes.

¿Cuál de los siguientes síntomas es más característico en la tuberculosis pulmonar activa?

• Tos seca de 2 días

• Dolor torácico pleurítico

• Tos crónica con expectoración y hemoptisis

• Odinofagia persistente

Answer explanation

La tos crónica con expectoración y hemoptisis es un síntoma clásico de la tuberculosis pulmonar activa, ya que indica la presencia de infección y daño en el tejido pulmonar, a diferencia de los otros síntomas que son menos específicos.

¿Qué hallazgo radiológico es más común en TB postprimaria?

• Consolidación basal bilateral

• Derrame pleural masivo

• Cavitaciones en vértices pulmonares

• Infiltrados intersticiales difusos

Answer explanation

En la tuberculosis postprimaria, las cavitaciones en los vértices pulmonares son el hallazgo radiológico más común, indicando la destrucción del tejido pulmonar en áreas de alta presión y flujo de aire.

¿Cuál es el método diagnóstico microbiológico más rápido para TB pulmonar?

• Cultivo en Lowenstein-Jensen

• Prueba de tuberculina (PPD)

• GeneXpert (NAAT)

• Tinción de Gram

Answer explanation

El método GeneXpert (NAAT) es el más rápido para diagnosticar TB pulmonar, ya que proporciona resultados en pocas horas, mientras que otros métodos como el cultivo requieren semanas.

¿Qué fármaco antituberculoso relacionado con neuritis óptica?

• Rifampicina

• Etambutol

• Isoniazida

• Pirazinamida

Answer explanation

El etambutol es un fármaco antituberculoso que puede causar neuritis óptica, una complicación que se presenta con alteraciones visuales. Por lo tanto, es el fármaco relacionado con esta condición.

¿Qué fármaco del esquema acortado causa hepatotoxicidad con más frecuencia?

• Etambutol

• Rifampicina

• Estreptomicina

• Amikacina

Answer explanation

La rifampicina es conocida por su potencial hepatotóxico, siendo el fármaco del esquema acortado que causa más frecuentemente daño hepático. Los otros fármacos tienen un perfil de seguridad diferente en este aspecto.

¿Qué esquema es recomendado en la fase intensiva del tratamiento primario?

• RHZ

• RHE

• RHZE

• RHEZSt

Answer explanation

El esquema RHZE es recomendado en la fase intensiva del tratamiento primario de la tuberculosis, ya que incluye rifampicina, isoniazida, pirazinamida y etambutol, lo que maximiza la eficacia del tratamiento.

¿Cuántos meses dura el tratamiento total para tuberculosis pulmonar sensible?

• 3 meses

• 6 meses

• 9 meses

• 12 meses

Answer explanation

El tratamiento estándar para la tuberculosis pulmonar sensible dura 6 meses. Este régimen incluye una combinación de antibióticos que son efectivos para erradicar la bacteria responsable de la enfermedad.

¿Qué población debe recibir quimioprofilaxis con isoniazida?

• Adultos con TB miliar activa

• Contactos negativos a PPD

• Contactos cercanos con PPD positivo y Rx normal

• Pacientes con TB curada hace 10 años

Answer explanation

La quimioprofilaxis con isoniazida se recomienda para contactos cercanos con PPD positivo y radiografía normal, ya que tienen un mayor riesgo de desarrollar TB activa. Las otras opciones no cumplen con los criterios adecuados.