Blok 2I - Day 2

Seorang Anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan

keluhan berat badan tidak naik. Anak sering mengalami batuk pilek berulang. Pada

pemeriksaan antropometri didapatkan BB: 9,5 kg dan PB: 70 cm serta didapatkan

bising pansistolik disela iga 3-4 kiri sternum. Riwayat badan kebiruan disangkal. Pada

pemeriksaan Ro Thorak didapatkan adanya kardiomegali dan peningkatan corakan

paru. Apakah kelainan jantung yang paling mungkin diderita oleh anak tersebut?

• TOF

• ASD

• VSD

• PDA

• Koartasio Aorta

Seorang anak usia 4 tahun 7 bulan , datang ke dokter karena keluhan sering

biru. Pada pemeriksaan fisik, dokter mendengar suara jantung S2 tunggal dan terdapat

bising ejeksi sistolik di ruang intercostal I-II. Pemeriksaan Ro Thorak didapatkan apek

jantung terangkat dan penurunan corakan vaskuler pulmo. Hasil ekokardiografi

menunjukkan adanya malalignment VSD dengan overriding aorta. Berikut ini tanda dan

gejala yang terdapat pada anak tersebut, kecuali…

• Cyanotic spell

• Cerebral abses

• Congestive heart failure

• Fatigue

• Gagal Tumbuh

Anak-anak perempuan usia 8 tahun dibawa orangtuanya dengan keluhan

diare. BAB sekitar 6 kali sehari disertai dengan nyeri perut. Dari feses tampak ada

darah dan lendir. Dari pemeriksaan mikroskopis ditemukan kista seperti gambar di

bawah ini. Apakah terapi medikamentosa yang tepat pada kasus di atas adalah….

• Cotrimoxazole

• Amoxiciline

• Doxycycline

• Kloramfenikol

• Metronidazole

Yang merupakan tanda klinis TBC pada anak adalah:

• Nyeri dada dan batuk berdahak kuning

• Batuk dan mengi berulang malam hari

• Batuk menetap lebih dari 2 minggu tanpa penyebab jelas

• Keringat malam hari

• Sesak napas Ketika terpapar alergen

Faringitis streptokokus pada anak harus diobati dengan tuntas karena bisa

menyebabkan komplikasi:

• Demam Rematik Paru

• Abses Paru

• Sinusitis

• Bronkiolitis

• Laringitis

Tanda-tanda klinis yang menunjukkan adanya pneumonia pada anak adalah:

• Batuk, demam, disertai napas cepat dan tarikan dinding dada

• Demam, batuk menggonggong, dan stridor inspirasi

• Batuk dan vesikuler menurun

• Suara napas mengi dan riwayat alergi pada keluarga

• Batuk produktif

Ipin, seorang anak laki-laki berusia 1 tahun dibawa orang tuanya ke IGD dalam

kondisi kejang. Ipin belum mendapat pertolongan dan obat apa pun dari rumah,

tindakan awal yang sebaiknya dilakukan dokter jaga :

• Anamnesis orang tua untuk mencari penyebab kejang

• Buka jalan napas, berikan oksigenasi, dan diazepam rektal sesuai berat badan

  Ipin

• Buka jalan napas, oksigenasi dan berikan fenobarbital

• Berikan diazepam intravena atau intramuskuler bila jalur vena belum

  terpasang

• Baringkan Ipin di tempat aman, apsang infus, dan berikan fenitoin intravena

Seorang anak Laki-laki 11 tahun diantar oleh ibunya ke puskesmas karena keluhan

kencing berwarna coklat sejak 3 hari yang lalu, sebelumnya tidak ada riwayat trauma.

Sebelum keluhan ini muncul, 2 minggu yang lalu terdapat demam dan nyeri

tenggorokan dan sembuh sendiri tanpa diobati. Pemeriksaan didapatkan TD 140/90

mmHg, Nadi 80x, RR 20x, ditemukan edema periorbital. Pemeriksaan penunjang BJ

urin 1.035, darah +3, protein +2, eritrosit (+) Proses yang mendasari edema pada kasus

ini adalah ?

• Komplek imun antigen antibody

• Hipoalbuminemia karena proteinuria

• Retensi air dan Na+ karena GFR turun

• Terdapatnya eritrosit pada urin

• Penurunan tekanan onkotik karena proteinuria

Pada klasifikasi ISK menurut NICE, kondisi seperti apakah yang dikategorikan

sebagai "Complicated UTI"?

• Infeksi yang terbatas pada kandung kemih dan uretra tanpa komplikasi

• Infeksi yang tidak memerlukan intervensi lebih lanjut

• Infeksi berulang yang terjadi lebih dari tiga kali dalam satu tahun

• Infeksi dengan gejala ringan hingga sedang yang bisa diobati dengan

  antibiotik oral

• Infeksi saluran kemih atas seperti ginjal atau infeksi pada anak dengan

  kelainan anatomis

Seorang anak perempuan usia 2 tahun datang dengan keluhan adanya BAB

cair lebih dari 3 kali sehari. Sejak mengkonsumsi susu formula, kotorannya cenderung

berbau asam. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya meteorismus, nyeri pada

abdomen pada saat dipalpasi, dan eritema sekitar anus. Apakah kemungkinan

diagnosis pada anak tersebut?

• Diare Persisten

• Malabsorbsi Lemak

• Intoleransi Laktosa

• Diare DIsentriform

• Diare Sekretorik