Quiz 11 BPN Agustus 2025

Wanita berusia 50 tahun, menjalani oeprasi pembedahan mata trabekulotomi. Pada saat operator melakukan traksi pada otot bola mata, nadi pasien turun menajdi 40x/menit. Saraf eferen yang terlibat pada kondisi tersebut adalah

• N. trigeminus V 3

• N. trigeminus V 1

• N. vagus

• N. trigeminus V2

• Facialis

Seorang Wanita 36 tahun, TB 151 cm, BB 80 kg, menjalani operasi simple mastektomi, pasca bedah pasien mengeluh sakit kepala, tampak kuning, TD 110/70 mmHg, N: 105X/menit, RR 20x/menit, Suhu 37,3 C. Dari pemeriksaan laborat didapatkan SGOT 200 U/L, SGPT 200 U/L, Bilirubin total 3 mg%. Sebelum operasi tidak didapatkan tanda-tanda seperti ini. Komplikasi pada pasien tersebut sangat jarang terjadi dan diduga diakibatkan oleh penggunaan obat inhalasi tertentu, dimakan terjadi gangguan pada kasus tersebut

• Intravascular hemolytic

• Prehepatic

• Post hepatic

• Bile duct

• Hepatic

Seorang residen anestesi melakukan kesalahan dalam mempersiapkan larutan lidocaine 1% untuk memfasilitasi tindakan intubasi.Larutan obat tersebut tidak sempat diberikan kepada pasien karena kesalahan tersebut diketahui oleh Spesialis Anestesi pembimbingnya. Apakah insiden keselamatan pasien yang terjadi pada kasus ini?

• Kejadian Potensial Cedera (KPC)

• Kejadian Nyaris Cedera (KNC)

• Kejadian Tidak Cedera (KTC)

• Kejadian Tidak Diharapkan (KTD)

• Kejadian Sentinel

Wanita didiagnosa severe Preeklampsia dan dilakukan pembedahan section caesarea, pasca bedah mengalami penyulit HELLP syndrome. Yang tidak termasuk gejala HELLP syndrome adalah

• Proteinuria

• Trombositopenia

• Hemolisis

• Liver enzim meningkat

• Hipotensi

Seorang laki-laki dengan diagnosa OMSK direncanakan akan dilakukan operasi timpanoplasti. Dari evaluasi preoperatif didapatkan pasien dengan status fisik ASA 1. Pasien dilakukan anestesi umum kemudian diberikan gas inhalasi rumatan dengan sevoflurane 2 vol% dan O2:N2O = 50%:50%. Pernyataan mana yang benar mengenai penggunaan nitrous oxide?

• Nitrous oxide merupakan kontraindikasi pada operasi telinga.

• Nitrous oxide lebih lambat berdifusi ke dalam rongga yang berisi udara dibanding nitrogen.

• Nitrous oxide dapat menyebabkan ruptur membran timpani apabila pasien mengalami obstruksi tuba eustachius.

• Nitrogen lebih mudah larut dalam darah dibanding nitrous oxide.

• Nitrous oxide tidak diabsorbsi ke dalam darah.

Laki-laki 25 tahun kecelakaan motor 2 jam sebelum masuk ke unit gawat darurat. pasien datang dengan keadaan tidak sadar dan terdapat luka di daerah kepala dan bengkak di paha kanan. Dari hasil pemeriksaan didapatkan pasien curiga trauma kepala berat dan fraktur tertutup femur kanan. USG fast dilakukan hasilnya negative. Setelah dilakukan resusitasi cairan dengan kristaloid pada pasien ini, hasil pemeriksaan didapatkan tekanan darah 80/40 mmhg, frekuensi nadi 40 bpm, suhu 36,5 C, frekuensi nafas 40 x. menit. Gangguan pernafasan pada pasien dicuriga terjadi karena?

• Pasien memiliki riwayat chronic obstructive pulmonary disease

• Gangguan pada fungsi nervus phrenicus

• Cedera pada medulla spinalis cervikalis diatas C2

• Hipoksia akibat perdarahan akibat kerusakan a. femoralis

• Penurunan tekanan parsial carbon dioksida

Seorang laki-laki, usia 40 tahun dengan diagnosa tumor fossa posterior. Dari pemeriksaan fisik didapatkan dengan status fisik ASA 3 dengan peningkatan tekanan intrakranial kronis. Pemeriksaan laboratorium dalam batas normal dengan faal haemostasis dalam batas normal. Tanda dari kegawatan emboli udara vena pada pasien yang menjalani operasi kraniotomi di fosa posterior adalah

• Penurunan PaCO2

• Hipotermia

• Krepitasi di daerah thoracal

• hipertensi

• penurunan etCO2

Seorang pasien wanita usia 65 tahun datang untuk menjalani operasi besar di rumah sakit. Sebagai bagian dari manajemen anestesi, penting untuk mengetahui kebutuhan cairan pasien. Anda bertugas untuk menilai dan mengelola terapi cairan untuk pasien ini selama periode intraoperasi. Pernyataan yang tepat mengenai terapi cairan pengganti intraoperatif:

• Pada semua prosedur, cairan kristaloid normal saline (NaCl 0,9%) dipilih sebagai cairan rumatan

• Transfusi 1 labu PRC dapat meningkatkan sebanyak Hb 3 gr/dL dan hematokrit 10%

• Pasien dengan hematokrit normal sebaiknya mulai diberikan transfusi jika perdarahan >8-9% dari total volume darah

• Pada trauma masif, cairan kristaloid pengganti diberikan dengan rasio 1:2 dengan jumlah perdarahan

• Pada konsentrasi Hb <7 gr/dL, curah jantung meningkat untuk mempertahankan transportasi oksigen dalam tubuh

Nyeri yang terjadi pada daerah yang kurang sensasi adalah ?

• Hyperalgesia

• Paresthesia

• Allodynia

• Hyperpatia

• Anesthesia dolorosa

Yang bukan termasuk fisiologis transmisi nyeri akut nosiseptif adalah

• Serabut saraf nyeri dan kepala antara lain dibawa oleh N.trigeminus dan facialis

• Second order neuron terhubung (synaps) dengan third order neuron di thalamus

• Transmisi cepat dari rangsang nyeri akut nociceptive dihantarkan oleh serabut A delta

• Jalur nyeri di medulla spinalis melalui tractus spinothalamicus ventralis

• Descending tract bersifat modulasi transmisi nyeri akut nociceptive