Preevaluación Anemia Ferropenica

1.- ¿Cuáles son las 2 principales deficiencias de hierro?

• Déficit completa y parcial

• Déficit de absorción y de aporte insuficiente

• Deficiencia absoluta y funcional

• Déficit por aumento de pérdidas y disminución de entrada de hierro

2.- Valores absolutos considerados para inicio de la suplementación de hierro:

• IST < 16%, ferritina < 15 mcg/l

• Hierro < 30 ug/dl, transferrina > 300 mg/dL

• Ferritina < 30 mcg/l, TIBC > 500 ug/dL

• IRST > 2, hepcidina > 40

3.- ¿Cuándo debe suspenderse la suplementación de hierro?

• Después de 3 meses de duración de tratamiento

• Al alcanzar las metas de hemoglobina

• No se puede suspender, se continua suplementación por que ya tiene una deficiencia

• Continuar tratamiento oral durante 3 meses posterior a la normalización de Hb para repleción de depósitos

4.- Parámetros de respuesta en la suplementación de Hierro:

• Normalización de VCM, HCM y hemoglobina

• Aumento de hierro > 10% y de la ferritina > 20%

• Aumento de reticulocitos a los 7 días y de hemoglobina 1 gr/dL a las 2 semanas

• Aumento de IST > 20% y ferritina > 5%

5.- ¿Cuáles son las 2 principales reacciones alérgicas que se pueden presentar tras la administración de Hierro IV?

• Reacción de hipersensibilidad tipo I y III

• Reacción CARPA mediada del complemento y reacción mediada por IgE

• Reacción tipo leve, moderada y severa (anafilaxia)

• Reacción Fishbane por mastocitos y reacción anafilactoide