AKI: INJURIA RENAL AGUDA

¿Cuál de las siguientes es una causa prerrenal de AKI?

• Nefropatía por contraste

• Necrosis tubular aguda

• Hipovolemia por vómitos intensos

• Glomerulonefritis rápidamente progresiva

¿Qué hallazgo de laboratorio sugiere una etiología prerrenal en una AKI?

• Relación BUN/creatinina < 10

• Sodio urinario > 40 mEq/L

• Osmolaridad urinaria > 500 mOsm/kg

• Presencia de cilindros granulosos en orina

¿Cuál es la principal causa de necrosis tubular aguda en hospitales?

• Glomerulonefritis postestreptocócica

• Isquemia renal prolongada

• Pielonefritis aguda

• Cálculo ureteral bilateral

¿Qué hallazgo microscópico en el sedimento urinario es más característico de necrosis tubular aguda?

• Cilindros hialinos

• Hematíes dismórficos

• Cilindros granulosos marrones

• Piocitos

Varón de 64 años, hospitalizado por sepsis, presenta oliguria progresiva y aumento de creatinina sérica. ¿Cuál es la causa más probable de su AKI?

• Glomerulonefritis membranosa

• Nefropatía lúpica

• Necrosis tubular aguda

• Necrosis cortical difusa

¿Cuál de las siguientes medidas es la más efectiva para prevenir AKI en pacientes con riesgo por uso de contraste yodado?

• Administrar AINES previo al procedimiento

• Restringir líquidos durante 24 h

• Hidratar con solución salina antes y después

• Administrar furosemida preventiva

¿Cuál es una indicación absoluta para iniciar terapia de reemplazo renal en un paciente con AKI?

• Hipopotasemia

• Hipocalcemia leve

• Edema periférico

• Encefalopatía urémica

En la fisiopatología de AKI prerrenal, ¿qué evento se produce primero?

• Necrosis tubular

• Isquemia prolongada

• Disminución del volumen sanguíneo efectivo

• Activación del complemento

¿Qué fármaco debe evitarse en pacientes con AKI debido a su potencial nefrotóxico directo?

• Acetaminofén

• Enalapril

• AINEs

• Amoxicilina

¿Cuál de los siguientes cambios en el equilibrio ácido-base es más común en AKI?

• Alcalosis respiratoria

• Acidosis metabólica con anión gap aumentado

• Acidosis metabólica hiperclorémica

• Alcalosis metabólica