Bone tumor and Amputation

การตรวจใด จำเป็นที่สุด สำหรับการวินิจฉัยชนิดของเนื้องอกกระดูก

• X-ray

• CT scan

• MRI

• การตัดชิ้นเนื้อ (biopsy)

ข้อใดคือ เป้าหมายหลักของการผ่าตัดแบบ Limb-Salvage Surgery ในผู้ป่วยเนื้องอกกระดูก

• ป้องกันการลุกลามไปยังสมอง

• รักษาเนื้อกระดูกไว้มากที่สุดโดยปลอดจากเซลล์มะเร็ง

• ตัดขาทิ้งเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำ

• ลดการใช้ยาแก้ปวด

หลังการให้ยาเคมีบำบัดสำหรับผู้ป่วยมะเร็งกระดูก พยาบาลควรเฝ้าระวังสิ่งใดมากที่สุด

• ภาวะโลหิตจางรุนแรง

• ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำ

• การติดเชื้อจากภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ

• ภาวะเบาหวานแทรกซ้อน

พยาบาลควรให้คำแนะนำด้านโภชนาการข้อใดกับผู้ป่วยที่ได้รับเคมีบำบัดและมีภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ

• เพิ่มการรับประทานผักสด

• เพิ่มอาหารที่เป็นโปรตีน

• เลือกอาหารปรุงสุก สะอาด และหลีกเลี่ยงอาหารหมักดอง

• ใช้วิตามินเสริมแทนอาหารหลักเพื่อเพิ่มภูมิคุ้มกัน

ข้อใดเป็นวิธีที่เหมาะสมในการส่งเสริมให้ผู้ป่วยมะเร็งกระดูกปฏิบัติตนลดความเสี่ยงกระดูกหักพยาธิสภาพ

• กระตุ้นให้ออกกำลังกายเดินเร็ว

• แนะนำการใช้ walker ในการเดิน

• ให้ผู้ป่วยนอนพักตลอดเวลา

• ใส่เฝือกปูนปลาสเตอร์

ผู้ป่วยบ่นปวดขาแม้ว่าขาถูกตัดไปแล้ว แสดงว่าผู้ป่วยเป็นภาวะใด

• ปวดแผลผ่าตัด

• compartment syndrome

• Phantom limb pain

• DVT

ข้อใดเป็นสิ่งสำคัญที่พยาบาลควรประเมินผู้ป่วยที่กำลังจะเข้ารับการผ่าตัดตัดแขน/ขา

• ความพร้อมทางด้านจิตใจและการยอมรับการสูญเสีย

• ระดับความเจ็บปวด

• ประวัติการสูบบุหรี่

• ประวัติการแพ้ยาสลบ

การดูแลตอแขน/ขาเมื่อได้รับการตัดไหมและแผลแห้งติดดีแล้ว ควรทำความสะอาดอย่างไร

• ใช้ 70 % แอลกอฮอล์เช็ดทำความสะอาด

• ปล่อยให้ตอแห้งเองโดยไม่ต้องซับให้แห้ง

• ใช้สบู่อ่อนๆและน้ำทำความสะอาดเบาๆ

• ใช้ผ้าพันไว้ตลอดเวลาเพื่อป้องกันการปนเปื้อน

สัญญาณใดที่บ่งบอกว่าผู้ป่วยที่มีการตัดแขน/ขาอาจมีการติดเชื้อที่ตอ

• มีความรู้สึกคันที่ตอ

• ที่ตอมีผิวหนังแดง บวม ร้อน และมีหนอง

• ผู้ป่วยไม่ยอมเคลื่อนไหว

• มีอาการ phantom pain

ข้อใดเป็นคำแนะนำที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะตอแขน/ขาบวม

• พันผ้ายืดให้แน่นที่สุดเท่าที่จะทำได้

• ยกปลายตอสูงกว่าระดับหัวใจเมื่อนั่งหรือนอน

• ลดการเคลื่อนไหวของตอ

• นอนห้อยปลายตอลงจากเตียง