EPIDEMIO PARCIAL 1

Un investigador desea estudiar la relación entre la exposición al humo de tabaco y el desarrollo de cáncer de pulmón. Se plantea dos enfoques: en un estudio de cohortes, seleccionará a un grupo de personas expuestas al humo de tabaco y las seguirá durante 10 años para observar el desarrollo de cáncer de pulmón, mientras que en un estudio de casos y controles seleccionará a personas con cáncer de pulmón y personas sin cáncer, y comparará su exposición previa al humo de tabaco.
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es más adecuada para describir las características de ambos estudios?

• El estudio de cohorte es más adecuado para estudios retrospectivos, mientras que el estudio de casos y controles se realiza en población sana.

• El estudio de cohortes permite determinar la incidencia de cáncer de pulmón en expuestos y no expuestos a lo largo del tiempo.

• El estudio de casos y controles permite estudiar exposiciones raras con una mayor precisión que el de cohortes.

• En el estudio de cohortes, los controles no presentan la enfermedad, pero el investigador no tiene control sobre la exposición.

• Ambos estudios tienen el mismo nivel de causalidad y son igualmente útiles para determinar la relación entre exposición y enfermedad.

Un estudio encuentra una fuerte asociación entre la exposición a un nuevo pesticida y el aumento de casos de leucemia en una población agrícola. Sin embargo, otros estudios en diferentes poblaciones no encuentran el mismo resultado. El investigador se pregunta si la relación es causal o simplemente una coincidencia.
De acuerdo con los criterios de Bradford-Hill, ¿cuál de las siguientes características ayuda a establecer que la relación observada podría ser causal?

• Fuerza de la asociación

• Especificidad

• Coherencia

• Temporalidad

• Relación dosis-respuesta

En una comunidad rural, se observa que las personas con un nivel socioeconómico más bajo tienen menor acceso a servicios de atención médica, incluso con un sistema sanitario público que ofrece atención gratuita. Esto se debe a varios factores, incluidos el desempleo, la falta de transporte y la baja alfabetización sanitaria.
Según el modelo de determinantes sociales de la salud de la OMS, ¿cuál de los siguientes determinantes sociales contribuye más significativamente a esta desigualdad en el acceso a los servicios sanitarios?

• Los factores biológicos como la genética de los individuos en la comunidad

• El sistema sanitario, especialmente la organización y disponibilidad de recursos.

• Las condiciones de trabajo, como el tipo de empleo disponible en la comunidad.

• El contexto psicosocial, como las redes sociales y el apoyo comunitario.

• El acceso a la educación sanitaria y el nivel de alfabetización sanitaria.

En un hospital, se observa que las mujeres de clases sociales bajas reciben menos atención para el tratamiento de enfermedades cardiovasculares en comparación con los hombres, a pesar de tener una mayor prevalencia de estas condiciones. Se sospecha que factores como el género y la posición socioeconómica están influyendo en la atención.
Cuál de los siguientes estratificadores sociales es más probable que esté afectando la calidad de la atención en este caso?

• Edad: Las mujeres mayores tienen más probabilidades de recibir atención médica que los hombres de la misma edad.

• Raza/etnia: La discriminación racial puede estar influyendo en la atención médica que reciben las mujeres.

• Posición socioeconómica: Las mujeres de clases sociales bajas pueden tener menos acceso a recursos médicos.

• Género: El sexismo puede influir en la toma de decisiones de los profesionales de la salud.

Un estudio observa que los inmigrantes de países en desarrollo que se mudan a un país desarrollado presentan inicialmente una mejor salud que la población autóctona, aunque con el tiempo esta mejora desaparece y su salud se deteriora, alcanzando niveles similares a los de la población local.
¿Qué fenómeno describe mejor esta evolución en la salud de los inmigrantes?

• Efecto del migrante sano: Los inmigrantes inicialmente saludables tienen un mejor estado de salud al llegar al país de acogida, pero este efecto disminuye con el tiempo.

• Efecto de migración inversa: Los inmigrantes inicialmente saludables tienen una salud superior a la de los nacionales durante todo su ciclo de vida.

• Efecto de latencia social: El deterioro de la salud se debe a las condiciones sociales y económicas más precarias a largo plazo.

• Efecto del retorno a la salud: Los inmigrantes mejoran su salud al volver a su país de origen después de un tiempo en el país de acogida.

Un investigador diseña un estudio para evaluar la efectividad de un nuevo tratamiento para la hipertensión. En un grupo de pacientes, asigna aleatoriamente a un grupo experimental que recibirá el tratamiento y a un grupo control que recibirá placebo.

Pregunta: ¿Cuál de los siguientes enunciados describe correctamente este tipo de estudio?

• Es un estudio experimental

• Es un estudio de cohorte prospectivo,

• Es un estudio de casos y controles

• Es un estudio transversal

• Ecológico

Se está realizando un estudio sobre la relación entre el consumo de alcohol y el cáncer de esófago. Los investigadores recopilan información sobre los hábitos de consumo de alcohol de los participantes y luego analizan la aparición de casos de cáncer de esófago.
En este estudio, ¿cómo se clasifica el consumo de alcohol y la aparición del cáncer de esófago?

• El consumo de alcohol es una variable dependiente y el cáncer de esófago es independiente.

• El consumo de alcohol es una variable independiente y el cáncer de esófago es dependiente.

• Ambos son variables dependientes, ya que están relacionados.

• Ambos son variables independientes, ya que no hay relación entre ellos.

• Ninguna de las anteriores

En un hospital, se realiza un estudio sobre la incidencia de infecciones nosocomiales en los últimos 5 años. Durante el estudio, se registran 200 casos nuevos de infección en un total de 1,000 pacientes hospitalizados.
¿Cómo se calcula la tasa de incidencia en este caso?

• La tasa de incidencia es el número de casos nuevos dividido entre el total de pacientes hospitalizados en los últimos 5 años.

• La tasa de incidencia no se calcula con estos datos, ya que se necesita información de duración del evento

• a tasa de incidencia es el número de casos nuevos dividido entre el total de pacientes hospitalizados durante el mismo año del estudio.

• La tasa de incidencia es el número de casos nuevos multiplicado por el total de pacientes hospitalizados.

Un hospital registra 50 muertes por neumonía en un año, con un total de 5,000 pacientes hospitalizados. En un análisis ajustado por edad, la tasa de mortalidad es más baja en el hospital que en el promedio nacional.
¿Qué explica esta diferencia en la tasa de mortalidad ajustada?

• La mortalidad ajustada tiene en cuenta las diferencias en la distribución de la población por edad.

• La mortalidad ajustada refleja la mortalidad en pacientes con neumonía de cualquier edad.

• La mortalidad ajustada es la tasa de mortalidad sin considerar los factores de riesgo.

• La tasa de mortalidad ajustada está influenciada por el número total de pacientes ingresados, no por la edad.

Un investigador sigue a dos grupos de trabajadores durante 10 años. Uno está expuesta a pesticidas, mientras que el otro no. El investigador mide la aparición de cáncer de pulmón en ambos.
¿Qué tipo de investigación está realizado el investigador?

• Un ensayo clínico aleatorizado, ya que hay asignación de grupos.

• Un estudio de casos y controles

• Un estudio transversal

• Un estudio de cohorte prospectivo