PRETEST Departement Ilmu Kesehatan Anak

Bayi perempuan 3 bulan dibawa karena batuk paroksismal diakhiri dengan suara “whoop”, disertai muntah. Imunisasi DPT belum lengkap. Diagnosis paling mungkin adalah:

• Pneumonia bacterial
• Pertusis
• Bronkiolitis
• Laringotrakeobronkitis
• Asma

Anak laki-laki 9 tahun dengan demam 2 minggu, pucat, mudah lelah, terdapat petekie pada kulit, hepatosplenomegali. Darah tepi: leukosit 45.000/µL, blast 60%. Diagnosis yang paling mungkin adalah:

• Anemia aplastic
• ITP
• Leukemia limfoblastik akut (ALL)
• Talasemia mayor
• Limfoma Hodgkin

Bayi perempuan 4 minggu, ibu mengeluh bayi muntah proyektil setelah menyusu, berat badan tidak naik. Pada pemeriksaan fisik: terlihat gelombang peristaltik lambung, dan pada epigastrium teraba “olive sign”. Diagnosis yang paling mungkin adalah:

• Refluks gastroesofageal
• Malrotasi usus
• Stenosis pilorus hipertrofik
• Atresia duodenum
• Intususepsi

Anak laki-laki 6 tahun datang dengan sesak, retraksi interkostal, wheezing difus, RR 36 kali/menit, SpO₂ 90%. Pemeriksaan fisik ini paling sesuai dengan:

• Pneumonia berat
• Asma eksaserbasi akut
• Bronkiolitis
• Laringitis
• TB paru

Anak perempuan 8 tahun dengan demam lama, keringat malam, pembesaran kelenjar leher multipel, tidak nyeri, konsistensi kenyal-kesat. Biopsi kelenjar menunjukkan sel Reed-Sternberg. Diagnosis yang paling tepat adalah:

• Limfadenitis TB
• Limfadenitis reaktif
• Leukemia limfoblastik akut
• Limfoma Hodgkin
• Non-Hodgkin lymphoma

Anak laki-laki 5 tahun dengan poliuria, polidipsia, dan berat badan turun. Gula darah sewaktu 310 mg/dL, HbA1c 9%. Diagnosis yang paling mungkin adalah:

• Diabetes insipidus
• Diabetes melitus tipe 1
• Sindrom Cushing
• Hipertiroidisme
• Sindrom nefrotik

Bayi perempuan 7 bulan dengan diare akut tanpa dehidrasi. Anak masih aktif, mata normal, turgor baik. Tatalaksana utama adalah:

• Cairan intravena
• Antibiotik oral
• Oralit dan teruskan ASI
• Stop makanan padat sementara
• Obat antidiare

Anak laki-laki 3 tahun datang dengan demam tinggi, leher kaku, muntah menyemprot. Suspisi meningitis bakterial. Tatalaksana awal yang tepat:

• Antibiotik intravena segera
• Kortikosteroid oral
• Parasetamol saja
• CT scan kepala sebelum terapi
• Cairan intravena tanpa antibiotic

Bayi perempuan 2 tahun dengan riwayat PDA yang tidak diterapi, kini sering infeksi paru berulang dan gagal tumbuh. Komplikasi PDA yang paling mungkin adalah:

• Hipertensi sistemik
• Hipertensi pulmonal
• Gagal ginjal
• Endokarditis bakterial subakut
• Stroke

Anak laki-laki 12 tahun dengan anemia sel sabit datang dengan nyeri tulang hebat dan demam. Komplikasi yang paling sering pada pasien ini adalah:

• Kanker tulang
• Krisis vaso-oklusif
• Sindrom nefrotik
• Hipoglikemia berulang
• Stroke hemoragik