OBESIDAD

Según las guías internacionales más recientes, ¿cómo debe diagnosticarse la obesidad?

• Exclusivamente con IMC ≥ 30 kg/m²
  

• Con IMC más medidas de cintura, composición corporal y evidencia de disfunción orgánica
  

• Sólo con porcentaje de grasa corporal > 30 %

• Por deseo del paciente de perder peso

¿Cuáles son las nuevas categorías propuestas para clasificar la obesidad?

• tipo I y Tipo II

• sarcopenia y visceral

• primaria y secundaria

• preclinica y clinica

¿Cuál es el objetivo mínimo de pérdida de peso recomendado en adultos para obtener beneficios clínicos?

• 1-2% en 3 meses

• 5-15% en 6 meses

• 20-30% 6 meses

• 50% en un año

¿Qué estrategia de manejo recomiendan las guías internacionales actuales?

• Solo dieta hipocalórica
  

• Tratamiento multimodal: estilo de vida, fármacos, dispositivos y cirugía según el caso
  

• Cirugía inmediata sin preparación

• Uso exclusivo de fármacos GLP-1

¿Cuál es la definición de obesidad clínica?

• A. IMC ≥ 30
  

• Exceso de grasa con disfunción orgánica o deterioro funcional
  

• Exceso de grasa > 25 % en hombres
  

• Acumulación de grasa en región abdominal

¿Qué medida antropométrica se recomienda como complemento al IMC?

• Circunferencia del brazo
  

• Relación cintura-estatura (≥ 0.5)
  

• Índice de masa muscular
  

• Peso ideal según tablas

Según la OMS, ¿qué deben garantizar los sistemas de salud frente a la obesidad?

• Únicamente atención a complicaciones
  B.

• Servicios integrados de prevención y manejo, con dieta, actividad física, fármacos y cirugía

• Sólo consejería dietética en atención primaria
  

• Programas escolares sin continuidad clínica

¿Qué debe incluir la evaluación inicial de un paciente con obesidad según las guías europeas?

• Solo peso y edad
  

• Evaluación integral: comorbilidades, historia dietética, actividad física y aspectos psicológicos
  

• Saltar a cirugía directamente
  

• Medición de IMC y presión arterial únicamente

¿Cuál es la visión reforzada por la Obesity Medicine Association en 2025?

• Obesidad como problema estético
  

• Obesidad como enfermedad crónica con necesidad de seguimiento prolongado
  

• C. Obesidad como indicación inmediata de cirugía
  

• Obesidad como trastorno agudo reversible

¿Qué fármacos se recomiendan actualmente como primera línea en el manejo farmacológico de obesidad?

• GLP-1 agonistas (ej. semaglutida, liraglutida)

• sulfanilureas

• Estatinas

• Betabloqueadores