Riesgo Cardiovascular en Preeclampsia

¿ A QUE RIESGOS CARDIOVASCULARES FUTUROS SE EXPONE UNA PACIENTE QUE DESARROLLA PREECLAMPSIA TEMPRANA EN EL EMBARAZO?

• A) HIPERTENSIÓN CRÓNICA.

• B) ACV.

• C) ENFERMEDAD CORONARIA

• D) TODAS LAS ANTERIORES.

SOBRE PRESION ARTERIAL MEDIA (PAM) NO ES CIERTO:

• A) la presión arterial media (PAM) es un indicador útil para estimar el riesgo de preeclampsia, sobre todo en el primer trimestre

• B) Una PAM ≥ 105 mmHg antes de las 20 semanas de gestación se asocia con mayor riesgo de desarrollar preeclampsia.

• C) LA PAM Se calcula: Diastólica + (Sistólica – Diastólica) ÷ 3.

• D) La presión arterial media (PAM) es un valor que refleja la presión promedio que la sangre ejerce sobre las paredes de las arterias durante un ciclo cardíaco completo

CON RESPECTO A EJERCICIO EN EL EMBARAZO

• A) SUS BENEFICIOS SON: Mantiene fuerza y resistencia para el parto y la recuperación posparto.

  • Reduce riesgo de diabetes gestacional, preeclampsia, exceso de peso y dolor lumbar.

  Mejora el ánimo y la calidad del sueño

• B) Caminar, nadar, bicicleta estática, elíptica, baile suave, yoga/pilates prenatal.

  • Mejora la capacidad cardiovascular sin alto impacto.

• C) SE RECOMIENDA Deportes de contacto o Levantamientos de peso.

• D) SE RECOMIENDA UNA Frecuencia: 3–5 días/semana.

  • Duración: 150 minutos/semana de ejercicio aeróbico moderado, repartidos en sesiones de 20–30 min.

ES UN FACTOR RIESGO ALTO PARA PREECLAMPSIA

• A) NULIPARIDAD

• B) PREECLAMPSIA EN GESTACION PREVIA.

• C) PERIODO INTERGENESICO MAYOR A 10 AÑOS

• D) DIABETES GESTACIONAL

CON RESPECTO AL USO DE LA ASPIRINA, NO ES CIERTO:

• A) Segun el ASPRE Trial (Rolnik et al., NEJM 2017) se recomienda dosis de 81 mg dia noche hasta semana 36.

• B) Redujo un 62% la preeclampsia pretérmino en mujeres de alto riesgo identificadas por cribado combinado (factores maternos + MAP + Doppler + PlGF/PAPP-A).

• C) Segun ACOG (Practice Bulletin No. 222, 2020)

  81 mg/día

  Entre 12–28 semanas de gestación (ideal antes de 16 sem)

  Hasta el parto

• D) Segun ACOG (Practice Bulletin No. 222, 2020) es Recomendado en mujeres con ≥1 factor de alto riesgo (preeclampsia previa, HTA crónica, DM 1/2, ERC, LES/SAF, embarazo múltiple).

SON INTERVENCIONES RECOMENDADAS EN LA CONSULTA PRECONCEPCIONAL

• A) Control de peso y promoción de actividad física regular.

• B) Si es HTA Crónica y usa IECA continuar y suspender despues de la semana 12 de gestacion.

• C) Suplementación de ácido fólico y micronutrientes según guías.

• D) Abandono de tabaco y alcohol.

LA MEJOR ESTRATEGIA PARA PREDECIR PREECLAMPSIA PRETERMINO ES:

• A) La historia obstétrica y médica previa.

• B) La medicion de la PAM a todas las gestantes,

• C) El Doppler de Arterias Uterinas es la mejor estrategia de prediccion hoy en dia.

• D) La detección combinada del primer trimestre (algoritmo FMF: factores maternos + MAP + Doppler uterino + biomarcadores)