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De las siguientes opciones, selecciona quién tiene más probabilidades que su práctica clínica sea basada en evidencia.

• Un médico que tiene mucha experiencia en la consulta, ya que atiende al menos a 20 pacientes diariamente en la clínica local del IMSS.

• Un nutriólogo que forma parte del colegio de nutriólogos, organizando constantemente conferencias de expertos.

• Un odontólogo que ejerce en la práctica clínica y además imparte seminarios de actualización en una universidad, considerando siempre la información científica más novedosa.

El resultado de que un grupo de profesionales de la salud consideren fuentes de información no basadas en la evidencia puede ser: 

• Poca estandarización de la atención profesional.

• Diversificación de las estrategias efectivas de atención.

• Satisfacer adecuadamente las necesidades del paciente.

Un nutriólogo recibe en su consultorio a una paciente con cáncer de mama que está desarrollando intolerancia a la glucosa debido a los corticoides utilizados, ¿Qué se debe hacer en primera instancia para poder otorgar una buena atención basada en evidencia?

• Conocer todas las características de la paciente, establecer una pregunta y un objetivo de atención.

• Buscar toda la información generada los últimos años de nutrición en cáncer de mama.

• Recomendar una dieta baja en carbohidratos ya que se sabe que eso puede reducir los dos problemas de salud que presenta la paciente.

Son pilares de la práctica basada en evidencia, EXCEPTO:

• La experiencia clínica del profesional de la salud.

• Los análisis profesionales publicados en videos en internet.

• Los intereses del paciente.

¿Qué elemento NO forma parte de la evaluación crítica de un artículo científico?

• Validez interna

• Relevancia clínica

• Opinión del autor

Es una ventaja que puede representar considerar a los estudios observaciones como fuente de información para la toma de decisiones para la atención de poblaciones específicas, comparándolo con la consideración de estudios experimentales:

• Se puede observar el efecto de una intervención en una población real, en donde las variables no son estrictamente controladas.

• Nos da certeza absoluta del efecto de una intervención específica.

• Son guías metodológicas que son diseñados por comités de expertos de un país.

En el contexto de medicina/nutrición basada en evidencia, ¿qué significa “aplicabilidad”?

• Qué tan fácil es aplicar una dieta

• Qué tan relevante es la evidencia para un paciente en particular

• Qué tan rápido se obtiene el beneficio

Para la elección de la información adecuada para establecer las estrategias de intervención en una comunidad, en términos de reducir la anemia en la población en niños escolares, podemos utilizar las siguientes fuentes, EXCEPTO:

• Estudios epidemiológicos y de asociación realizados previamente en poblaciones similares.

• Ensayos preclínicos en donde se evalúe la mejor dosis de hierro a suplementar en una población de roedores con anemia.

• Revisiones sistemáticas de artículos cuyo objetivo es determinar los efectos de diferentes dosis de hierro y vitamina B12 en la reducción de anemia.