nội 2 phần 4

Điều dưỡng theo dõi xét nghiệm tủy đồ ở người bệnh bạch cầu cấp thường có đặc điểm:

• Không thấy khoảng trống bạch cầu

• Xuất hiện khoảng trống bạch cầu

• Tăng sinh dòng bạch cầu hạt

• Tăng sinh dòng bạch cầu trung gian

Để hạn chế tình trạng chảy máu ở người bệnh bạch cầu ác tính, chế độ dinh dưỡng cần:

• Ăn thành nhiều bữa nhỏ

• Bổ sung thêm vitamin C

• Bổ sung các thực phẩm giàu sắt

• Bổ sung các thực phẩm giàu protein

Để cải thiện tình trạng thiếu máu ở người bệnh bạch cầu ác tính, nội dung chăm sóc KHÔNG phù hợp:

• Cải thiện hoạt động thể lực và tự chăm sóc

• Giảm gánh nặng tim và cải thiện lưu lượng tim

• Khống chế nhiễm khuẩn và ngăn ngừa nhiễm khuẩn tái phát

• Đảm bảo dinh dưỡng phù hợp

Nội dung tư vấn giáo dục sức khoẻ KHÔNG đúng khi tư vấn cho bà mẹ có con mắc bệnh bạch cầu cấp:

• Tuân thủ điều trị lâu dài

• Phải cho trẻ uống thuốc nam đầy đủ

• Theo dõi tình trạng bất thường của trẻ

• Chế độ ăn bổ sung các vitamin

Mục tiêu chăm sóc KHÔNG phù hợp cho người bệnh bạch cầu ác tính giai đoạn cấp:

• Cải thiện tình trạng thiếu máu

• Hạn chế nguy cơ chảy máu

• Khống chế nhiễm khuẩn và ngăn ngừa nhiễm khuẩn tái phát

• Phục hồi chức năng và hòa nhập với đời sống xã hội

Nguyên tắc quan trọng nhất khi tư vấn về chế độ ăn cho người bệnh bạch cầu ác tính:

• Tăng cường các loại vitamin

• Đảm bảo vệ sinh trong ăn uống

• Uống nhiều nước

• Hạn chế muối

Người bệnh nam, 40 tuổi, được chẩn đoán bạch cầu cấp. Khi nhận định người bệnh có biểu hiện: hoa mắt, chóng mặt, da niêm mạc nhợt, mạch nhanh, số lượng Hồng cầu: 2,6.10^12/l, ăn kém, lo lắng về bệnh. Chẩn đoán điều dưỡng ưu tiên:

• Người bệnh lo lắng về bệnh do thiếu kiến thức về bệnh

• Nguy cơ thiếu hụt dinh dưỡng do ăn kém

• thiếu máu do giảm hồng cầu hậu quả của tăng sinh bạch cầu chưa biệt hóa

• người bệnh suy kiệt cơ thể do thiếu máu

người bệnh nam , 45 tuổi , được chẩn đoán bạch cầu cấp . Khi nhận định người bệnh có biểu hiện : sốt cao 39-40 độ c , sốt liên tục , môi khô , vẻ mặt nhiễm trùng , ăn ngủ kém . Chẩn đoán điều dưỡng ưu tiên

• nguy cơ thiếu hụt dinh dưỡng do ăn kém

• ngủ kém do lo lắng về bệnh

• sốt cao do nhiễm khuẩn

• sốt cao do mắc bệnh bạch cầu cấp

khi chăm sóc người bệnh bạch cầu cấp , người bệnh dễ bị nhiễm khuẩn liên quan đến

• cơ thể người bệnh bị suy kiệt quá mức

• người bệnh bị thiếu máu

• chuyển hóa cơ bản tăng

• giảm khả năng bảo vệ của cơ thể do bạch cầu chưa được biệt hóa

người bệnh nữ , 55 tuổi , được chẩn đoán : bạch cầu mạn . Người bệnh đang điều trị bằng hóa trị liệu tại bệnh viện . Mục tiêu chăm sóc ưu tiên với người bệnh trong giai đoạn này

• giúp người bệnh hòa nhập với đời sống xã hội

• hạn chế các tác dụng bất lợi của hóa chất

• động viên tinh thần người bệnh

• hạn chế nhiễm khuẩn bệnh viện