Viêm ruột thừa

Câu 1: Bệnh nhân nam 40 tuổi vào viện vì đau bụng hố chậu phải, sốt 39°C, sờ thấy khối căng chắc ít di động, bạch cầu 17.000/mm³. Hướng xử trí thích hợp nhất trong trường hợp này là gì?

• A. Dẫn lưu ổ áp xe, trì hoãn mổ

• B. Cắt ruột thừa ngay

• C. Dùng thuốc giảm đau rồi về

• D. Chọc hút dịch ổ bụng

Câu 2: Bệnh nhân nữ 25 tuổi tiền sử khỏe mạnh vào viện vì đau bụng hố chậu phải, nghi viêm ruột thừa. Chẩn đoán phân biệt quan trọng nhất  là gì?

• A. Nang buồng trứng xoắn

• B. Sỏi niệu quản phải

• C. Viêm dạ dày cấp

• D. Loét dạ dày-tá tràng

Câu 3: Bệnh nhân nữ 23 tuổi  vào viện vì đau vùng hố chậu phải, kèm trễ kinh 2 tuần, ra ít huyết âm đạo, siêu âm không thấy túi thai trong tử cung. Chẩn đoán phân biệt quan trọng với viêm ruột thừa là gì?

• A. Thai ngoài tử cung vỡ

• B. Nang buồng trứng xoắn

• C. Viêm bàng quang

• D. U xơ tử cung

Câu 4: Bệnh nhân nam 35 tuổi vào viện vì đau bụng tăng dần 1 ngày, buồn nôn, sốt 38.5°C. Khám: phản ứng thành bụng vùng hố chậu phải, bạch cầu 15.000/mm³. Hướng xử trí phù hợp nhất bệnh nhân này là gì?

• A. Theo dõi tại nhà

• B. Nhập viện, mổ cắt ruột thừa

• C. Cho kháng sinh ngoại trú

• D. Chẩn đoán thêm bằng nội soi đại tràng

Câu 5: Bệnh nhân nam 50 tuổi vào viện vì đau âm ỉ hố chậu phải 3 ngày, sốt nhẹ 37,5 độ C, ruột thừa chưa vỡ. Nếu trì hoãn điều trị, biến chứng nguy hiểm nhất đối với bệnh nhân là gì?

• A. Viêm phúc mạc

• B. Xuất huyết tiêu hóa

• C. Viêm đại tràng

• D. Viêm tụy cấp