3er parcial clinica

La inspección del tórax siempre debe iniciarse con:

• La percusión anterior

• La observación general de la forma y simetría del tórax

• La auscultación posterior

• La palpación clavicular

Un dato que debe describirse en la inspección respiratoria es:

• Auscultación de soplos

• Frecuencia y tipo de respiración

• Signos radiológicos

• Volumen respiratorio forzado

El patrón respiratorio normal en reposo se caracteriza por:

• Inspiraciones forzadas y prolongadas

• Movimientos regulares, rítmicos y de poca amplitud

• Respiraciones irregulares y dolorosas

• Pausas prolongadas entre cada respiración

Para valorar la simetría de los hemitórax en la inspección posterior, el paciente debe estar:

• En decúbito supino

• Sentado, con brazos cruzados al frente

• En decúbito lateral

• De pie con manos en la cintura

El uso de músculos accesorios observado en la inspección indica:

• Espiración forzada voluntaria

• Aumento del trabajo respiratorio

• Tos productiva

• Hipersonoridad

En la palpación de la expansión torácica posterior, el explorador coloca los pulgares:

• Sobre las clavículas

• En las axilas

• A nivel de las 10ª costillas, próximos a la línea media

• En el espacio supraclavicular

Al pedir al paciente que diga “treinta y tres” y palpar la pared torácica estamos evaluando:

• Sonoridad

• Frémito vocal táctil

• Murmullo vesicular

• Resonancia bronquial

El frémito vocal táctil se explora comparando:

• Sonidos inspiratorios

• Lado derecho con lado izquierdo en los mismos niveles

• Solo campos anteriores

• Solo bases pulmonares

Un frémito vocal táctil muy débil puede deberse a:

• Mayor transmisión de la voz

• Interposición de algo que impide la buena transmisión del sonido

• Hiperventilación voluntaria

• Tos irritativa

La percusión comparativa del tórax debe hacerse:

• Solo en la base

• Solo en el ápice

• De arriba hacia abajo y comparando ambos lados al mismo nivel

• En sentido transversal únicamente