Concentración y Dilución de la Orina

El mecanismo fundamental que permite al riñón concentrar la orina es:

• Filtración glomerular elevada

• Reabsorción activa de agua en el túbulo proximal

• Multiplicador a contracorriente del asa de Henle

• Secreción tubular de sodio

• Presión hidrostática glomerular

El segmento de la nefrona que es impermeable al agua y permite la dilución del líquido tubular es:

• Túbulo proximal

• Rama descendente del asa de Henle

• Rama ascendente gruesa del asa de Henle

• Túbulo colector medular

• Conducto colector cortical

Según Guyton, la función principal de los vasos rectos es:

• Filtrar plasma

• Secretar sodio

• Mantener la osmolaridad medular

• Reabsorber glucosa

• …

La rama descendente del asa de Henle se caracteriza por:

• Alta reabsorción activa de NaCl

• Impermeabilidad al agua

• Alta permeabilidad al agua

• Secreción de urea

• Reabsorción activa de urea

El gradiente osmótico córtico-medular se incrementa principalmente por:

• Filtración glomerular

• Secreción tubular

• Multiplicador a contracorriente

• Intercambio glomerular

• Acción de la aldosterona

La máxima concentración urinaria depende directamente de:

• Flujo sanguíneo renal elevado

• Integridad del asa de Henle y ADH

• Reabsorción proximal de sodio

• Secreción de renina

• Activación simpática

La osmolaridad del intersticio medular profundo puede alcanzar aproximadamente:

• 300 mOsm/L

• 600 mOsm/L

• 900 mOsm/L

• 1200 mOsm/L

• 1500 mOsm/L

En ausencia de ADH, el túbulo colector será:

• Muy permeable al agua

• Impermeable al agua

• Permeable al sodio

• Muy permeable a la urea

• Isoosmótico

La urea contribuye a la concentración urinaria principalmente porque:

• Es secretada activamente

• Aumenta la filtración glomerular

• Difunde hacia el intersticio medular

• Se reabsorbe solo en el túbulo proximal

• Disminuye la osmolaridad medular

La reabsorción de urea se incrementa especialmente en presencia de:

• Aldosterona

• ADH

• Angiotensina II

• Péptido natriurético

• Renina