SINAIS VITAIS

Em preparo para aferição de pressão arterial em adulto, o técnico em enfermagem organiza o material. Assinale o conjunto adequado de itens necessários ao procedimento:

• Estetoscópio, lanterna clínica e régua antropométrica.

• Termômetro clínico, oxímetro de pulso e luvas estéreis.

• 
  Esfigmomanômetro, lanterna clínica e glicosímetro.

• 
  Esfigmomanômetro calibrado e estetoscópio biauricular.

• Balança antropométrica e fita métrica inextensível.

Suponha‑se que um paciente adulto apresente frequência cardíaca de 102 bpm em repouso. Nesse caso, é correto afirmar que, embora esse valor esteja acima da faixa normal (60–100 bpm), ele deverá ser classificado imediatamente como taquicardia clínica grave, o que exigirá uma intervenção de urgência.

• Certo

• Errado

A interpretação dos sinais vitais deve considerar as particularidades fisiológicas relacionadas à faixa etária, sendo esperado que os recém‑nascidos apresentem valores de frequência cardíaca e respiratória superiores aos observados em adultos.

• CERTO

• ERRADO

Os sinais vitais são indicadores fundamentais que sinalizam a existência de vida e permitem avaliar o estado geral de um paciente. De acordo com os conhecimentos básicos de saúde, assinale a alternativa CORRETA que apresenta os quatro principais sinais vitais que devem ser verificados e monitorados.

• Peso, altura, glicemia e temperatura.

• Nível de consciência, reflexo pupilar, dor e saturação de oxigênio.

• 
  Temperatura, pulso, respiração e pressão arterial.

• 
  Coloração da pele, diurese, sudorese e batimentos cardíacos.

• 
  Idade, tipo sanguíneo, fator RH e frequência respiratória.

Durante a avaliação clínica de um paciente de 50 anos, a enfermeira identifica que as pupilas estão do mesmo tamanho e contraídas, a frequência respiratória em 25 mpm, tempo de enchimento capilar maior que 5 segundos e frequência cardíaca em 105 bpm. Ao registro no prontuário, a enfermeira, em sua evolução de enfermagem, deverá descrever que o paciente estava:

• 
  Com pupilas isocóricas, em midríase, taquipneico, boa perfusão periférica e taquicárdico.

• 
  Com pupilas anisocóricas, fotorreagentes, normopneico, tempo de enchimento capilar aumentado sugestivo de alteração na perfusão periférica e taquicárdico.

• Com pupilas isocóricas, em miose, normopneico, tempo de enchimento capilar normal e taquicárdico.

• 
  Com pupilas isocóricas, em miose, taquipneico, tempo de enchimento capilar aumentado sugestivo de alteração na perfusão periférica e taquicárdico.

• 
  Com pupilas anisocóricas, em midríase, taquipneico, tempo de enchimento capilar aumentado sugestivo de alteração na perfusão periférica e taquicárdico.

Na verificação dos sinais vitais, a frequência respiratória considerada normal (eupneia) para um adulto em repouso varia entre:

• 
  8 e 10 incursões por minuto.

• 45 e 50 incursões por minuto.

• 22 e 30 incursões por minuto.

• 
  35 e 40 incursões por minuto.

• 
  12 e 20 incursões por minuto.

Um paciente adulto apresenta 55 bpm ao aferir o pulso. Essa condição é chamada de

• Taquipneia

• Normosfigmia

• Bradisfigmia

• Taquicardia

• Bradipneia

Paciente O.P.V, 27 anos, sexo feminino, monitorada com oxímetro de pulso, apresenta saturação de oxigênio (SatO2) = 98% e frequência cardíaca (FC) = 120 bpm. Com relação aos valores dos parâmetros apresentados, é CORRETO afirmar, respectivamente:

• A frequência cardíaca e a saturação de oxigênio encontram-se acima dos padrões de normalidade.

• A saturação de oxigênio encontra-se abaixo dos padrões de normalidade.

• Ambos os parâmetros se encontram dentro dos padrões de normalidade.

• A saturação de oxigênio encontra-se dentro dos padrões de normalidade e a frequência cardíaca encontra-se acima dos padrões de normalidade.

Ao verificar os sinais vitais de um paciente adulto, o mesmo apresenta os seguintes valores: pressão arterial 160x100 mmHg, frequência cardíaca 120 bpm e frequência respiratória 30 rpm. Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, o nome das terminologias técnicas referente aos valores mencionados acima:

• Hipertenso – Bradicardia – Taquipneico

• Normocárdico – Normotenso – Eupneico

• Normotenso – Taquicárdico – Bradipneico

• Hipertenso – Taquicárdico – Taquipneico

•  Hipotenso – Normocárdico – Eupneico

Durante a passagem de plantão, o técnico de enfermagem informou os sinais vitais de cinco dos seus pacientes internados na enfermaria de um hospital. Analise as opções a seguir e assinale aquela que apresenta o paciente que deverá ser avaliado primeiro:

• Idosa, 78, em pós-operatório de cirurgia no quadril, FR 14 irpm, PA 138x88 mmHg.

• Idoso, 64 anos, internado com diagnóstico de Acidente Vascular Cerebral isquêmico, temperatura 37,4ºC e FC 80 bpm.

• Mulher, 55 anos, internada com diagnóstico de pneumonia, FR 28 irpm e SpO2 88%

• Homem, 75 anos, internado por úlceras venosas por diabetes, FC 82 bpm e temperatura 37,2º C.

• Idoso, 85 anos, internado por infecção de trato urinário e pneumonia, FR 16 irpm, PA 130x80 mmHg e SpO2 96%.