Cuestionario sobre Diagnóstico de Enfermería

¿Qué tipo de diagnóstico de enfermería describe una respuesta humana a una condición de salud que existe en el momento de la valoración?

• Diagnóstico de riesgo

• Diagnóstico real o actual

• Diagnóstico de promoción de la salud

• Diagnóstico de síndrome

¿Cuál de las siguientes opciones representa correctamente un diagnóstico de enfermería de riesgo?

• Deterioro de la integridad cutánea relacionado con inmovilidad manifestado por úlcera por presión

• Riesgo de caídas relacionado con debilidad muscular y uso de sedantes

• Disposición para mejorar la nutrición manifestado por deseo de aprender hábitos saludables

• Dolor agudo relacionado con procedimiento quirúrgico manifestado por expresión facial de dolor

¿Cuál es la estructura correcta de un diagnóstico de enfermería según la taxonomía NANDA-I?

• Problema + Etiología + Signos y síntomas

• Diagnóstico médico + Tratamiento + Evaluación

• Intervención + Resultado + Indicador

• Valoración + Planificación + Ejecución

¿Cuál es la diferencia fundamental entre un diagnóstico de enfermería y un diagnóstico médico?

• El diagnóstico de enfermería se centra en la respuesta humana ante problemas de salud, mientras que el médico identifica enfermedades o patologías

• El diagnóstico de enfermería solo puede ser realizado por médicos especialistas

• El diagnóstico médico describe los cuidados necesarios para el paciente

• El diagnóstico de enfermería y el médico son términos intercambiables en la práctica clínica

Una paciente de 45 años con insuficiencia cardíaca congestiva presenta edema en miembros inferiores, disnea al esfuerzo, fatiga extrema y limitación para realizar actividades cotidianas. La enfermera debe formular diagnósticos de enfermería. ¿Cuál de las siguientes opciones representa el diagnóstico más adecuado y completo para esta situación?

• Riesgo de deterioro de la función cardíaca relacionado con insuficiencia cardíaca congestiva

• Intolerancia a la actividad relacionada con desequilibrio entre el aporte y la demanda de oxígeno manifestada por disnea al esfuerzo, fatiga extrema y limitación funcional

• Déficit de autocuidado relacionado con fatiga manifestado por incapacidad para realizar actividades diarias

• Exceso de volumen de líquidos relacionado con retención de sodio manifestado únicamente por edema

Al aplicar el proceso de enfermería, ¿cuál es la relación correcta entre la fase de valoración y la formulación del diagnóstico de enfermería?

• La valoración y el diagnóstico son fases independientes que no tienen relación entre sí

• Los datos obtenidos en la valoración sirven como base para identificar las características definitorias y los factores relacionados que sustentan el diagnóstico de enfermería

• El diagnóstico de enfermería se formula antes de la valoración para guiar la recolección de datos

• La valoración solo es necesaria para los diagnósticos médicos, no para los diagnósticos de enfermería

¿Qué componente del PES responde a “¿Por qué ocurre el problema?”​ ​ (a)  

¿Cuál es el orden correcto de la taxonomía NANDA?

• Diagnóstico – Clase – Dominio

• Dominio – Clase – Diagnóstico

• Clase – Dominio – Diagnóstico

QUÉ PERMITE LA TAXONOMIA NANDA

• Diagnosticar enfermedades medicas

• Estandarizar el lenguaje enfermero

• Aplicar tratamientos farmacológicos

Un paciente de 70 años con diabetes tipo 2 presenta una herida en el pie derecho que no cicatriza, refiere dolor de 7/10, y muestra signos de infección local. Analizando esta situación, ¿cuál sería el diagnóstico de enfermería prioritario?

• Riesgo de infección relacionado con hiperglucemia

• Deterioro de la integridad tisular relacionado con alteración de la circulación periférica manifestado por herida con signos de infección y dolor

• Disposición para mejorar el autocuidado relacionado con conocimiento de la diabetes

• Déficit de conocimientos relacionado con el manejo de la diabetes manifestado por falta de control glucémico