Cuestionario sobre Examen físico general

El dolor nociceptivo tiene un vínculo con el daño tisular de la piel, múscular, articular; pero además está vinculado a:

• La persistencia del dolor incluso cuando ya cicatriza la lesión

• Daño tisular visceral

• Una alteración del procesamiento

  de las sensaciones por el sistema nervioso central que lleva

  a la amplificación de las señales dolorosas.

• La influencia del afrontamiento del dolor como la ansiedad, depresión, normas culturales.

¿Qué término semiológico se utiliza para describir la coloración amarillenta de la piel y las mucosas causada por el aumento de bilirrubina en sangre?

• Cianosis

• Palidez

• Ictericia

• Eritema

La presente imagen corresponde a:

• Escala para valorar el nivel de la consciencia

• Escala para evaluar el dolor en niños y personas sin instrucción

• Escala para evaluar severidad del dolor

• Escala para evaluar nivel de satisfacción de atención en consulta médica

¿Qué tipo de dolor se caracteriza por ser difuso, mal localizado y frecuentemente acompañado de náuseas y sudoración, originándose en órganos internos?

• Dolor somático superficial

• Dolor neuropático

• Dolor visceral

• Dolor referido

Un paciente presenta pérdida de la consciencia posterior a un accidente de tránsito en donde se ve evidentemente una pérdida de sangre. Cuando se valora el pulso usted encuentra que el paciente tiene:

• Taquipnea

• Taquisfigmia

• Hipotensión

• Palidez cutánea

Al examinar a un paciente con cefalea, usted le toma la presión y encuentra que éste tiene 135/78. Usualmente su presión solía ser de 90/70. ¿Qué le dice usted al paciente?

• Que está hipertenso

• Que la cefalea puede ser por otra causa

• Que está pre-hipertenso

• Que tiene hipertensión grado 1

Un paciente de 55 años consulta por dolor torácico que se irradia al brazo izquierdo y mandíbula, acompañado de diaforesis y náuseas. Aplicando el método semiológico, ¿qué características del dolor orientan principalmente hacia un origen cardíaco isquémico?

• La localización precordial exclusiva y la ausencia de irradiación

• La irradiación al brazo izquierdo y mandíbula, junto con los síntomas vegetativos como diaforesis y náuseas

• La presencia de náuseas como síntoma aislado sin relación con el esfuerzo

• La diaforesis como único criterio diagnóstico suficiente para confirmar isquemia

¿Cuál es el nombre correcto del aparato donde se registra la presión dentro del sistema de insuflación de aire, es muy sensible y está al vacío?

• Barómetro aneroide

• Sensor de aire

• Cámara aneroide

• Reloj aneroide

Durante la anamnesis de un paciente con cefalea crónica, el médico debe explorar múltiples dimensiones del síntoma. Considerando el método semiológico, ¿cuál de las siguientes estrategias de interrogatorio permite diferenciar con mayor precisión una cefalea tensional de una migraña, y qué características semiológicas son determinantes para esta distinción?

• Preguntar únicamente por la intensidad del dolor en una escala numérica, ya que es el único parámetro objetivo disponible

• Explorar la localización, el carácter del dolor, los síntomas acompañantes como fotofobia, fonofobia y náuseas, así como los factores desencadenantes y la periodicidad, ya que la migraña es típicamente unilateral, pulsátil y con síntomas autonómicos, mientras que la tensional es bilateral y opresiva

• Solicitar de inmediato una tomografía computarizada sin realizar una anamnesis detallada, ya que los síntomas subjetivos no son confiables

• Considerar que toda cefalea crónica tiene el mismo origen y tratamiento, por lo que la diferenciación semiológica no aporta valor clínico

Fabricación de hechos o sucesos en respuesta a las preguntas

para llenar las brechas de una memoria afectada. Este concepto se corresponde a:

• Ecolalia

• Perseveración

• Neologismos

• Confabulación