NEW
Font size
S
M
L
XL
WorksheetsExamen de ingreso Medicina Intern
Total questions: 20
Worksheet time: 35mins
Name
Class
Date
1.
¿Cual de las siguientes NO es una indicación de profilaxis de úlceras por estrés?
a)
Doble antiagregación plaquetaria (ASA y Clopidogrel)
b)
Plaquetas <50,000
c)
Paciente con IBP antes de su ingreso (con indicación apropiada)
d)
Uso de antibióticos de amplio espectro
2.
Acerca de la nemotecnia FAST HUG, señale la FALSA
a)
F Feeding
b)
A Analgesia
c)
T Temperature Control
d)
G Glucose control
3.
La siguiente NO es una indicación para el uso de ALBUMINA
a)
Paracentesis de >5 litros
b)
Peritonitis bacteriana espontánea con bilirrubinas >4
c)
Edema refractario
d)
Sindrome Hepatorenal
4.
Acerca del manejo de un paciente con Hiperkalemia , señale la CORRECTA
a)
La determinación de niveles de potasio serico es 2 horas post tratamiento
b)
La dosis de salbutamol para nebulización es de 2.5mg
c)
La presencia de onda T picuda aislada es una indicación de administración de gluconato de calcio
d)
Todo paciente con hiperkalemia requiere monitorización EKG continúa independientemente del nivel de potasio
5.
Acerca de los trastornos del potasio señale la CORRECTA
a)
La hipokalemia una causa de encefalopatía Hepática
b)
De tenerlas en nuestro medio las resinas de intercambio orales son el tratamiento de elección para hiperkalemia
c)
Potasio serico <3.5 suele causar parálisis muscular
d)
El gluconato de calcio estabiliza la membrana cardiaca con una duración de 2-3 horas
6.
Acerca de la hiponatremia señale la CORRECTA
a)
La hiponatremia crónica es la que tiene más de 72 horas de duración
b)
Está indicado el intentar disminuir nuevamente los niveles de Na si la reposición es >10 mil/L en las primeras 24h
c)
La meta de la administración de bolos de salino al 3% es normalizar el Na serico
d)
La administración de bolos de salino hipertónico se reserva para casos de hiponatremia con síntomas SEVEROS
7.
Acerca de la hiponatremia, señale la CORRECTA
a)
Los niveles de ácido único sérico no suelen correlacionar con el diagnóstico de SIADH
b)
La administración de inmunoglobulina intravenosa NO es una causa de pseudohiponatremia
c)
El uso de ISRS (inh. selectivos de recaptura de serotonina) es una causa de hiponatremia
d)
El sodio corregido para la glucosa consiste en aumentar 6 mmol/L por cada 100mg/dL que la glucosa serica sea mayor a 100mg/dL
8.
Acerca de la profilaxis de úlceras por estrés señale la CORRECTA:
a)
Se recomienda la administración IV de Omeprazol en los pacientes con quemaduras >10% SCT
b)
La Ranitidina requiere ajuste renal con TFG <50
c)
El Omeprazol requiere ajuste renal con TFG <50
d)
Se recomienda para pacientes con INR >2.5
9.
Na 138 Cl 110 HCO3 20 PCO2 32 Calcule el anion GAP
a)
28
b)
8
c)
4
d)
12
10.
pH 7.38 PCO2 38 HCO3 20 Na 135 Cl 108
¿Cuál es el PCO2 esperado?
¿Cuál es el PCO2 esperado?
a)
24
b)
38
c)
40
d)
32
11.
¿Cuál de las siguientes NO es una causa de ácidosis metabólica con anion GAP ensanchado?
a)
Acidosis Láctica
b)
Cetoacidosis diabética
c)
Intoxicación por polietilen glicol
d)
Acidosis tubular renal tipo 4
12.
Acerca del manejo de pacientes con choque circulatorio señale la CORRECTA
a)
Terlipresina es el segundo vasopresor de elección en choque septico refractario
b)
Se RECOMIENDA el uso de dopamina por que aumenta la perfusión renal
c)
La norepinefrina es el vasoconstrictor de eleccion en choque septico refractario
d)
Se sugiere el uso de dopamina en choque séptico refractario por su bajo potencial arritmogénico
13.
a)
Isquemia subendocardica inferior
b)
Isquemia subepicardica lateral
c)
Lesion Subendocardica lateral
d)
Lesión subepicardica inferior
14.
a)
Frec Vent Med
74 lpm
74 lpm
b)
Frec Vent Med
120 lpm
120 lpm
c)
Frec Vent Med
150 lpm
150 lpm
d)
Frec Vent Med
100 lpm
100 lpm
15.
¿Cual de las siguientes NO se considera causa de hiponatremia HIPERTONICA?
a)
Glucosa
b)
Manitol
c)
Triglicéridos
d)
Medio de contraste hiperosmolar
16.
¿Hasta cuantas veces es recomendando repetir la infusión de solución salina al 3% en hiponatremia con síntomas graves según las guías europeas?
a)
Una vez o hasta que haya un aumento de 5mmol/L independientemente de la mejoría de síntomas
b)
Una vez o hasta que haya un aumento de 10mmol/L independientemente de la mejoría de síntomas
c)
Hasta que el sodio sea mayor a 135 mmol/L
d)
Ninguna de las anteriores
17.
De acuerdo a las guias de Yale la meta de glucosa en el paciente hospitalizado FUERA de la UTI son:
a)
100-140 mg/dL
b)
140-180 mg/dL
c)
100-140 mg/dL preprandriales y 100-180 mg/dL aleatorios
d)
100-200 mg/dL preprandriales o aleatorios
18.
De acuerdo a las guias de YALE de manejo de hiperglucemia en el paciente hospitalizado, señale la CORRECTA:
a)
El paciente en el que se encuentre una HbA1c de 9% puede continuar con el tratamiento previo a su hospitalización
b)
En el paciente diabético en ayuno se recomienda la glucometría capilar por turno cada 8 horas
c)
Los analogos de insulina rapida (lispro, aspart) se deben administrar 30 minutos preprandriales
d)
Se puede administrar insulina intermedia el dia de una cirugía (con ajuste de dosis)
19.
Masculino de 60 años, peso de 60kg con TFG de 20 mL/min/1.73m2, diabetico e hipertenso que ingresa a hospitalización por insuficiencia cardiaca congestiva, ¿Cual seria el esquema de tromboprofilaxis adecuado de los siguientes?
a)
HNF 5000 UI SC cada 12 horas
b)
HNF 2500 UI SC cada 12 horas
c)
Enoxaparina 40mg SC cada 24 horas
d)
Enoxaparina 60mg SC cada 24 horas
20.
Acerca de los trastornos del metabolismo mineral, señale la CORRECTA:
a)
La primer linea de tratamiento en hipercalcemia severa son soluciones isotónicas (salino)
b)
La presencia de signos de Chvostek y Trousseau clasifican a la hipercalcemia como sintomática
c)
La hipermagnesemia también es una causa de signos de Chvostek y Trousseau
d)
El calcio corrige para la albumina 0.4mg/dL por cada 1 g/dLde albumina >4
Reset
