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Estudos Epidemiológicos

Total questions: 15

Worksheet time: 1hrs 15mins

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1.

Quais das seguintes é uma vantagem do estudo de coorte prospectivo?

a)

Barato e rápido

b)

Capaz de estabelecer sequência temporal

c)

Adequado para desfechos raros que levam um longo tempo para se desenvolver

d)

Indivíduos são menos propensos a serem perdidos ao longo do estudo

2.

Quais das seguintes é uma vantagem referente ao delineamento de caso-controle?

a)

O viés quanto à avaliação da exposição ao fator de interesse é minimizada.

b)

Múltiplas doenças podem ser facilmente estudadas.

c)

É possível determinar a real incidência da doença

d)

Pode ser utilizado para estudar a etiologia de uma doença rara

3.

Um estudo clínico que acompanha, por um determinado tempo, um grupo de pessoas que fumam, para observar se elas irão desenvolver câncer de pulmão, é denominado de:

a)

transversal

b)

randomizado

c)

coorte

d)

experimental

4.

Considere-se que para se verificar os efeitos da papaína na cicatrização de úlceras de decúbito, um grupo de 100 pacientes foi separado aleatoriamente, em duas metades, de modo a constituir dois grupos com características semelhantes. Considere-se também que os pacientes pertencentes a um grupo foram tratados com um preparado de papaína e os do outro grupo receberam um preparado de placebo e que, após um período, constatou-se que aqueles que receberam a papaína obtiveram melhores resultados. Nessa situação, é correto afirmar que foi realizado um estudo do tipo ensaio clínico randomizado.

a)

Certo

b)

Errado

5.

Considere-se que uma equipe da área de enfermagem tenha realizado uma pesquisa junto aos empregados de uma empresa com o objetivo de verificar a associação entre o fumo e o câncer. Considere-se, ainda, que empregados da empresa tenham preeenchido um questionário acerca de seus hábitos de vida, no qual se perguntava se eram ou não fumantes, formando-se, então, dois grupos: um de indivíduos fumantes e outro de não-fumantes. Decorridos 10 anos, a equipe observou que o fumo estava diretamente relacionado ao desenvolvimento de câncer. Nessa situação, é correto afirmar que foi realizado um estudo do tipo coorte.

a)

Certo

b)

Errado

6.

Ao se estudar a associação entre exposição a uma determinada causa (ou fator de risco) e a ocorrência de doença, o fator de confusão aparece quando existirem outras exposições na população relacionadas tanto com a exposição de interesse, quan-to com a doença. Constituem métodos para controlar esses fatores no delineamento de estudos epidemiológicos, EXCETO:

a)

Validação, Randomização

b)

Randomização, Estratificação

c)

Estratificação, Emparelhamento

d)

Modelagem estatística, Restrição.

7.

Um pediatra formulou a hipótese de que o consumo de determinado aditivo alimentar provocaria a hiperatividade motora. Para testar sua hipótese, entrevistou os pais de 100 crianças hiperativas (identificadas pelos registros de 6 pediatras) e 100 crianças sem hiperatividade (identificadas pelos registros dos mesmos pediatras). A entrevista levantou, entre outros fatores, os hábitos alimentares dessas crianças nos últimos dois anos. Esse é um exemplo que corresponde a estudo do tipo:

a)

cohort (ou coorte)

b)

de prevalência

c)

experimental

d)

caso-controle

8.

A principal razão da alocação aleatória em um ECR é

a)

Assegurar validade externa

b)

Assegurar que o estudo seja duplo-cego

c)

Assegurar que os grupos estudados sejam comparáveis na linha de base (baseline)

d)

Facilitar a aderência às intervenções

e)

Facilitar mensuração das variáveis desfecho

9.

Pesquisadores identificam 10 pacientes com doença inflamatória intestinal grave (IIG). Cada paciente recebe um tratamento experimental X. Os investigadores acompanharam os dez pacientes durante seis meses e relataram que 80% dos pacientes tiveram melhora dos seus sintomas de IIG, enquanto 20% dos pacientes não tiveram qualquer melhora . O que está correto?

a)

Este é um estudo de coorte prospectivo

b)

O risco relativo de melhora dos sintomas de IIG é 4,0

c)

Este é um estudo de série de casos

d)

A confusão é uma possível explicação dos resultados

10.

Sobre a Medicina Baseada em Evidências (MBE) podemos afirmar que

a)

as vantagens dos ensaios clínicos incluem a capacidade de abranger uma população mais ampla do que em estudos

observacionais, apresentando assim maior validade externa

b)

estudos observacionais encontram-se sob maior risco de viés de seleção comparados aos ensaios clínicos

randomizados

c)

relatos de casos e séries de casos apresentam elevada validade, tendo importante papel na formulação de padrões

modernos de prática

d)

o melhor ponto de partida para a uma pesquisa conforme preceitos da MBE consiste na identificação de revisões

sistemáticas recentes sobre o tema

11.

Prescrever vitamina D a pacientes com deficiência de vitamina D pode aumentar sua força muscular. Para averiguar se a fraqueza comum do envelhecimento pode ser tratada com vit. D, selecionamos 38 homens e mulheres com 70 aqnos de idade ou mais de um ambulatório de hipertensão e prescrevemos aleatoriamente Vitamina D3 ou placebo de forma idêntica. A força muscular do quadriceps medida com um dinamômetro isocinético após 6 meses de tratamento foi similar nos dois grupos"

a)

Coorte

b)

Transversal

c)

Ensaio Clínico Randomizado

d)

Caso Controle

12.

Examinamos o uso de terapia de reposição estrogênica em relação ao câncer de mama em mulhgeres pós menopáusicas. Durante 367.187 pessoas-ano de acompanhamento, foram detectados 722 novos casos de câncer de mama. O risco de câncer de mama foi significativamente maior em indivíduos que faziam uso de estrógeno, mas não em ex-usuários"

a)

ensaio randomizado

b)

coorte

c)

caso-controle

d)

transversal

13.

Para Verificar se os efeitos sedativos de medicamentos psicotrópicos podem causar fraturas de quadril, estudamos 1.021 homens e mulheres com fraturas de quadril e 5.606 sem fraturas de quadril entre pacientes idosos ligados ao Medicaid. Os indivíduos tratados com tranquilizantes de acção rápida não tiveram risco maior de fratura de quadril. Por outro lado, houve um aumento de risco associado ao uso corrente de tranquilizantes com meia vida de mais de 24h

a)

ensaio randomizado

b)

coorte

c)

caso-controle

d)

transversal

14.

O conhecimento sobre a síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS) foi estudado em 893 adolescentes do sexo masculino e 663 do sexo feminino sorteados de 12 escolas secundárias em Zimbábue. Noventa e três por cento acreditaram se tratar de uma infecção provocada por relações sexuais, e 10% acreditaram que poderia ser contraída do assento da privada

a)

ensaio randomizado

b)

caso-controle

c)

transversal

d)

coorte

15.

Um estudo foi conduzido em São Paulo, de setembro de 1978 a dezembro de 1980, a fim de investigar fatores de risco associados ao câncer de esôfago. As variáveis selecionadas para análise foram idade, sexo, escolaridade, local de nascimento, hábito de fumar, consumo de bebida alcoólica, temperatura de consumo de bebida, consumo de carne bovina, de peixe, de ovos, de leguminosas, de frutas, de leite e uso de pimenta ardida. A amostra inicial foi composta de 100 pacientes de câncer de esôfago e pares... segundo sexo e idade, identificados nos hospitais de origem dos casos, admitidos por uma grande variedade de doenças... Consumo de leite e de frutas... aparecem como fatores de proteção (riscos relativos 0,10 e 0,36) e fumar de alguma forma e beber pinga como fatores de risco (riscos relativos 4,03 e 5,09)

a)

ensaio randomizado

b)

coorte

c)

transversal

d)

caso-controle