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WorksheetsFISIOTERAPIA EN QUEMADOS A2
Total questions: 20
Worksheet time: 12mins
Las quemaduras extensas son unos de los traumas más severos que se presentan, durante la fase aguda hay alteraciones locales y sistémicas, en las primeras horas se presenta hipernatremia e hipercalemia, la cual se debe a
hemolísis extensa
aumento en pérdida de orina y vómito
lisis celular y necrósis tisular
aumento del consumo de oxigeno
Paciente de 35 años con quemadura grado II profunda con 12% de extensión, con 45 dias de evolución,la sensación de prurito (comezón)en este paciente, Ud lo manejaría desde su perspectiva de la siguiente manera:
aplicación de calor superficial
masaje de ciriax
hidratación con vaselina
aplicación de ultrásonido
En la fase aguda de una quemadura se produce un daño vascular, con paso de líquidos, iones proteinas del espacio intravascular al espacio intersticial, lo que dá como consecuencia edema, la causa es:
Vasodilatación y aumento de la permeabilidad capilar
Disminución de la presión interna producida por la herida
Aparacición de mediadores que favorecen la agregación plaquetaria
Vasoconstricción protectora para evitar pérdida de líquidos
Entre los objetivos del tratamiento para el paciente quemado, esta la funcionalidad y la estética,el uso de férulas tiene como objetivos, entre otros:
Evitar el dolor
Mantener la fuerza muscular
Favorecer el riego sanguineo
Ejercer acción mecánica sobre tejidos y evitar retracciones.
Una caracerística de la cicatriz queloide es:
No sobrepasa los limites
curación espontanea
no mejora con el tiempo
Aparición temprana
El objetivo del tratamiento de fisioterapia en las primeras etapas va encaminado a:
Estabilización cardiorrespiratoria, soporte nutricional protocolo posicional
Estabilización cardiorrespiratoria, y uso de aparatos de soporte y asistencia
uso de aparatos de soporte y asistencia y fortalecimiento muscular
Estabilización cardiorrespiratoria, independencia en AVD
La presión adecuada de la presoterapia sobre las cicatrices, para lograr efectividad es de MMHG:
15
18
24
28
Usuario con secuelas de quemaduras en antebrazode 60 dias de evolución, el medio físico que Ud aplicaria para mejorar el proceso de cicatrización, sería
parafina método de inmersión
ultrásonido método directo 2.5 watt/cm2
parafina método embrocaciones
ultrásonido método indirecto 3,5 watt/cm2
La posición funcional de la mano para evitar retracciones y adherencias es:
Muñeca en flexión MCF extensión IF flexión pulgar abd
Muñeca extensión MCF flexión IF flexión pulgar flexión
Muñeca flexión MCF flexión IF extendidas pulgar oponencia
Muñeca extensión MCF flexión IF extendidas pulgar oponencia y abd
El procedimiento quirúrgico, cuyo objetivo es evitar el sindrome compartimental, necrosis de tejidos, es denominado
Injerto
Escarotomia
Colgajo
Escarectomía
La cicatrización de una lesión dérmica se dá en tres etapas, el proceso fisioterapia se inicia en la etapa llamada:
Maduración
Proliferación
Inflamación
Remodelación
La posición ideal para evitar retracciones en cuello es:
Flexión
Rotación
Extensión
Inclinación laterl
La mayor cantidad de elementos celulares se encuentran en la piel en la capa llamada:
Dermis
Epidermis
Hipodermis
Subdermis
El tipo de injerto cuya zona dadora es la progenitora se denomina:
Heteroinjerto
Homoinjerto
Aloinjerto
Xenonjerto
Si un paciente no se le integra un injerto, desde fisioterapia la conducta a seguir sería:
No se trabaja la zona injertada.
Se reinicia fisioterapia hasta nueva cirugía
Contraindicada fisioterapia.
Se trabaja fisioterapia hasta despúes de un mes
Si un paciente con quemadura de hace 18 días presenta limitación del movimiento de rotación externa de hombro, el músculo (s) retraído es:
Subescapular
Infraespinoso Redondo Menor
Dorsal ancho
Pectoral mayor
Son factores que agravan una lesión térmica:
Edad sexo comorbilidad
Comorbilidad Edad hora del evento
Zona lesionada Edad
Sexo Hora Extensión
Una complicación de quemadura de via aerea es:
Dolor agudo
Dolor crónico
Laringoespasmo
Hemotorax
La zona de una quemadura que presenta opción de ser reversible en el proceso de cicatrización se denomina
Necrosis
Estasis
Coagulación
Hiperemia
El protocolo de manejo de férulas para un paciente debe ser escalonado, se prescribe,de la siguiente manera:
Dos horas en la mañana tres horas en la tarde sin férulas por la noche.
Tres horas en la mañana tres horas en la tarde sin férulas por la noche.
Dos horas en la mañana dos horas en la tarde , férulas por la noche completa.
Dos horas en la mañana Una hora en la tarde férulas por la noche.
