wayground logo

Free Printable Worksheets

NEW

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

Tentamen Barnoftalmologi & skelning

Total questions: 40

Worksheet time: 20mins

Name
Class
Date
1.

Var är det typiska Optikuskolobomet lokaliserat?

a)

Nedre nasala kvadranten

b)

Övre nasala kvadranten

c)

Nedre temporala kvadranten

d)

Övre temporala kvadranten

2.

Om man har ett optikuskolobom har man då samtidigt alltid ett iriskolobom?

a)

Ja

b)

Nej

3.

Vilken är den vanligaste orsaken till barnblindhet i västvärlden?

a)

Optikushypoplasi

b)

Optikuskolobom

c)

Retinala sjukdomar hos barn

d)

ROP

4.

Hur vanligt är optikushypoplasi <18 år?

a)

17-18/100 000

b)

3/100 000

c)

10/100 000

d)

50/100 000

5.

Vilket statusfynd är inte förenligt med optikushypoplasi?

a)

Papillen liten, ofta blek

b)

Dubbelring-tecken

c)

Foveal hypoplasi

d)

Tilted disc

6.

Morning Glory - papill är associerat med gliom?

a)

Ja

b)

Nej

7.

Vad är gränsen för patologiskt lumbalt öppnings tryck hos barn?

a)

>28cm H2O

b)

>25cm H2O

c)

>20cm H2O

d)

>15cm H2O

8.

Vad är typiskt för konjunktivala kärl vid Fabry?

a)

Slingriga, prinskorvsaktiga kärl

b)

Ciliär injektion

c)

Generellt dilaterade konjunktivala kärl

d)

Fläckvis frånvaro av konjunktivala kärl

9.

Vilken ögonkomplikation är typisk för Marfans syndrom

a)

Linsluxation

b)

Katarakt

c)

Glaukom

d)

Näthinneavlossning

10.

Orsakerna till de relativt miotiska pupiller hos spädbarn inkluderar:


1. ej fullständigt utvecklad/mognad av sympatiska innervationen av pupillen 2. mycket stort supranukleärt input till Edinger-Westphal-kärnan. 3. större känslighet för för ljuspåverkan av pupillreflexen. 4. omogen m. dilatator pupillae.

a)

1, 2 och 3

b)

1 och 3

c)

2 och 4

d)

Endast 4

e)

1, 2, 3 och 4

11.

Sant eller falskt. Visus som erhållits från preferential looking testing (PLT) and visual evoked po-tentials (VEP) stämmer oftast överens?

a)

Sant

b)

Falskt

12.

Symptom och/eller statusfynd vid kongenitalt glaukom inkluderar:


1. epifora 2. stor corneal diameter 3. disig cornea 4. fotofobi

a)

1, 2 och 3

b)

1 och 3

c)

2 och 4

d)

4

e)

1, 2, 3 och 4

13.

Sant eller falskt. Den övre normalgränsen för intraokulärt tryck (IOP) för barn är detsamma som för vuxna — 21 mm Hg.

a)

Sant

b)

Falskt

14.

Vilket av följande påståenden om PFV = Persistant Fetal Vasculature eller PHPV = persistent hyperplastic primary vitreous är falskt?

a)

Mittendorfs prickar och Bergmeisters papill kan anses vara lätta varianter av tillståndet.

b)

I allvarliga fall kan de fibrovaskulära förändringarna i glaskroppen vara kvar även i linsen.

c)

En vanlig komplikation är glaukom sekundärt antingen till glaskroppsblödning eller trång kammarvinkel.

d)

Vid tät leukocori i ett öga som är ovanligt litet tyder det på retinoblastom snarare än PHPV.

e)

Tillståndet är vanligen unilateralt.

15.

Komplikationer till ROP kan inkludera:


1. Trångvinkelglaukom 2. Katarakt. 3. Pseudoexotropi 4. Pseudoesotropi

a)

1, 2 och 3.

b)

1 och 3

c)

2 och 4

d)

4

e)

1, 2, 3 och 4

16.

Sant eller falskt. De flesta fall av sektoriell retinitis pigmentosa progredierar och involverar macula med dålig visusprognos.

a)

Sant

b)

Falskt

17.

Statusfynd som är associerade med Lebers kongenitala amauros inkluderar:


1. Nystagmus. 2. Keratoconus. 3. Höggradig hyperopi >5D 4.Franceschetti's oculo-digital sign= eyepoking, dvs barnet trycker på ögonbulberna

a)

1, 2 och 3

b)

1 och 3

c)

2 och 4

d)

4

e)

1, 2, 3 och 4

18.

Vilket statusfynd/symptom kommer vanligen först vid Retinitis Pigmentosa:


1. Nedsatt mörkerseende (hos barn rädsla i mörker) 2. Synfältsinskränkning (kan yttra sig som ”klumpighet”) 3. Blindhet 4. Benkorpuskel pigmenteringar

a)

1

b)

2

c)

3

d)

4

19.

Vilket behandling har underlättat/förbättrat livsvillkoren för patienter med Ushers syndrom?

a)

Förbättrat retinalfunktion via subretinala injektioner med Visotech

b)

Cochleaimplantat

c)

Heattech kontaktlinser

d)

P.o. vitamin A

20.

Statusfynd som är förenliga med tilted disc syndrome är:


1. protruderande superior del av papillen. 2. en inferior eller inferonasal scleral crescent. 3. situs inversus. 4. binasala synfältsdefekter.

a)

1, 2 och 3.

b)

1 och 3.

c)

2 och 4.

d)

4

e)

1, 2, 3 och 4.

21.

Statusfynd/ symptom som är typiska för akromatopsi är:


1. Nystagmus 2. Ljuskänslighet 3. Nedsatt synskärpa 4. Färgblindhet

a)

1, 2 och 3.

b)

1 och 3.

c)

2 och 4.

d)

4

e)

1, 2, 3 och 4.

22.

Tecken på dålig synfunktion hos ett barn som 1 månad gammalt kan vara:


1. paradoxal pupillreaktion 2. oculodigital sign. 3. fixerar bara mot mycket starka ljuskällor 4. skew deviation.

a)

1, 2 och 3.

b)

1 och 3.

c)

2 och 4.

d)

4

e)

1, 2, 3 och 4.

23.

Sant eller falskt. I de flesta fall av Stargardts sjukdom är debutsymptomet nattblindhet?

a)

Sant

b)

Falskt

24.

Vid streckskiaskopi får du först i 180 grader +6 och i 90 grader +4. Vad blir skiaskopi-värdet? Skiaskopet och prismastaven är korrigerade för arbetsavståndet.

a)

+6,0 sf +4 cyl 90 grader

b)

+ 6,0 sf - 2,0 cyl 180 grader

c)

+4,0 sf -2,0 cyl 180 grader

d)

+2,0 sf -2 cyl

25.

Vid streckskiaskopi får du först i 180 grader +2 och i 90 grader -1. Vad blir skiaskopi-värdet? Skiaskopet och prismastaven är ej korrigerade för arbetsavståndet.

a)

0 sf -3,0 cyl 180 grader

b)

+ 2,0 sf - 2,0 cyl 180 grader

c)

+4,0 sf -2,0 cyl 180 grader

d)

-1,0 sf -2 cyl 90

26.

I ögonstatus hos en nyfödd saknas iris, sk aniridi och hos en annan saknas en del av iris nedtill, ett iriscolobom. Under organogenesen har ögonblåsan inte slutits ventralt. I vilken gen finns mutationen?

a)

PAX 6

b)

SHH

c)

TGFBI

d)

COL8A

27.

Varför bör man fortlöpande kontrollera patienter med Riegers anomali?

a)

Ökad risk för keratokonus

b)

Ökad risk för näthinneavlossning

c)

Ökad risk för glaukom

d)

Ökad risk för linsluxation

28.

Ett spädbarn (pojke) är född med en sjukdom som man endast har sett i familjen hos en äldre syster. Fem andra syskon är inte drabbade. Detta stämmer bäst med vilken typ av ärftlighet?

a)

Autosomalt dominant

b)

Autosomalt recessiv

c)

X-bunden dominant

d)

X-bunden recessiv

e)

Mitokondriell

29.

En kvinna i 40-årsåldern kommer till dig på akutmottagningen pga att hos ser dubbelt efter att igår ha ramlat baklänges ner från en stege och slagit sig bland annat i bakhuvudet. Vad förväntar du dig att hon kommer att ha för skelning?

a)

Exotropi samt en höjdskillnad mellan ögonen mest uttalad vid blick uppåt

b)

Esotropi samt rotatorisk skelning mest uttalad vid blick neråt

c)

Esotropi och höjdskillnad mellan ögonen mest uttalad vid blick uppåt

d)

Exotropi och rotatorisk skelning mest uttalad vid blick neråt

30.

Du har precis tittat på ett litet barn som du misstänker lider av Duanes syndrom typ 1. Vad av följande fyra alternativ är viktigast?


Rätt svar C)

a)

Att direkt börja amblyopibehandla det drabbade ögat

b)

Att erbjuda familjen kuratorkontakt för att främja banden mellan barn-föräldrar

c)

Att utesluta att det inte föreligger en abducenspares

d)

Att prova ut prismor för att minska huvudtvångshållningen

31.

Du träffar ett 4-årigt barn på mottagningen som börjat skela inåt senaste halvåret. Skia/AR i cykloplegi visar en refraktion på +4.0/+4.5. Aha, det är nog en ackommodativ esotropi, tänker du, och förskriver glas på de styrkorna. Vid återbesöket 2 månader senare hos ortoptist får man fram följande skelningsvinklar med glasögonen på. LH: 0, NH: 15^BU. Vad gör du nu?

a)

Ser vad som händer om man adderar ytterligare +3 dioptrier framför befintliga glas.

b)

Sätter upp för preoperativ bedömning hos strabkirurgerna

c)

Remitterar till barnneurolog

d)

Minskar styrkan på glasögonen något

32.

Skelningar som uppkommer pga ögonmusklerpareser kan vara kluriga att förbättra kirurgiskt. Vilket av följande alternativ skulle bäst kunna förbättra situationen vid en stationär abducensparalys?

a)

En kraftig resektion av rectus lateralis

b)

En transposition av rektus lateralis där hälften flyttas upp till rektus superior och hälften ner till rektus inferior.

c)

En transposition där en del av rektus superior flyttas ner till rektus lateralis fäste och en del av rektus inferior flyttas upp till samma fäste.

d)

En kraftig tillbakaläggning av rektus lateralis kombinerat med en resektion av rektus medialis.

33.

Sant eller falskt. Retinala blödningar är oftast bilaterala om orsakade av AHT (abusive head trauma)

a)

Sant

b)

Falskt

34.

Sant eller falskt. Alla personalkategorier bör anmäla omsorgssvikt till polisen.

a)

Sant

b)

Falskt

35.

Sant eller falskt. Förhöjt ICP (av olika orsaker) fortleds via centralvenen till opticusskidan och orsakar retinala blödningar.

a)

Sant

b)

Falskt

36.

Vilket av följande påståenden är falskt?


1. Okulodigitala tecknet kan vara ett tecken på grav synnedsättning hos små barn


2. Korneala ärr är en vanlig orsak till synskada/blindhet hos barn i lågonkomstländer.


3. Andra funktionsnedsättningar utöver synskadan är vanligare hos synskadade barn i låginkomstländer än höginkomstländer.


4. Visus < 0,05 är enligt WHO definierat som blindhet.

a)

1

b)

2

c)

3

d)

4

37.

Sant eller falskt?


Kolobom i retina och chroidea är oftast lokaliserade inferonasalt, eftersom de beror av felaktig slutning av den inferonasala öppningen i optic cup.

a)

Sant

b)

Falskt

38.

Sant eller falskt?


De hyaloidala kärlen i glaskroppen går normalt i regress sent i graviditeten.

a)

Sant

b)

Falskt

39.

Vilket av följande är INTE ett sätt att mäta barns refraktion?


1. Skiaskopi i cykloplegi

2. Autorefraktor i cycloplegi

3. Refraktionering i cykloplegi

4. TNO-test i cykloplegi

a)

1

b)

2

c)

3

d)

4

40.

Vilket av följande påståenden är sant?


1. Astigmatism enligt regeln korrigeras med glasögon med cylinder i axel mellan 70-110 grader.

2. Barn med Mb Down är ofta ackommodationssvaga och bör om möjligt fullkorrigeras om de är hyperopa.

3. Vid esotropi skall man inte sträva mot full hyperopikorrektion.

4. Låggradig myopi är mycket amblyogent hos små barn.

a)

1

b)

2

c)

3

d)

4