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WorksheetsINFECTOLOGÍA FINAL
Total questions: 56
Worksheet time: 44mins
¿Qué bacteria es la causa la enfermedad de las montañas rocosas?
Staphylococcus aureus
Rickettsia rickettsii
Montany pyogenes
Streptococcus focus
¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas NO presenta un paciente que tiene la enfermedad de las montañas rocosas?
Fiebre, cefalea y malestar general
Vómito y diarrea
Delirio
Papiledema
¿Qué estudio es el “gold standard” para el diagnóstico de la enfermedad de las montañas rocosas?
Anticuerpos Fluorescentes Indirectos
Tinción de Gimenez o Romanowski
IFA
EIA
¿Cuál es el tratamiento farmacológico de elección?
Trimetoprim/Sulfametoxazol
Doxiciclina
Penicilina
Paracetamol
Leishmaniasis se transmite por la picadura de:
Garrapata
Larva
Pulga
Mosquito
A la forma infectante del protozoo Leishmania se le conoce como:
Amastigote
Promastigote
Quiste
Ampula
Forma clínica de la leishmaniosis la cual tiene un cuadro clínico cutáneo generalmente circunscrito al sitio de inoculación gracias a una respuesta inmune celular protectora:
Leishmaniasis mucocutanea
Leishmaniasis cutánea difusa
Leishmaniasis cutánea localizada
Leishmaniasis Kala-Azar
Tratamiento para leishmaniasis cutánea y mucocutánea, del grupo de los antimoniales pentavalentes:
Estibogluconato de sodio
Anfotericina B
Pentamidina
Miltefosine
Tratamiento de elección para la nematodosis “Estrongiloidiasis”
Penicilina G
Albendazol
Mebendazol
Ivermectina
Las características morfológicas de los nematodos son las siguientes, excepto:
Con aspecto de hilo
Miden de 1mm a 50cm
Aplanados
Cuerpo alargado
Usualmente ¿cuál es el sistema en donde habitan los nematodos?
Sistema respiratorio
Sistema digestivo
Sistema urinario
Sistema tegumentario
Son las manifestaciones clínicas más comunes, excepto:
Fiebre
Nauseas
Dolor
Queratitis punteada
La neumonía extrahospitalaria es común en pacientes sanos
Verdadero
Falso
La neumonía se caracteriza por los siguientes, excepto:
Hemoptisis
Abscesos pulmonares
Neumatoceles
Empiema
El estudio diagnóstico para los estafilococos es:
Agar sangre
Tinción de gram y cultivo
Tinción de Mackenzie
Tinción de Gimenez
Es posible que los microorganismos sean resistentes a:
Doxiciclina
Ampicilina
Ceftriaxona
Meticilina
Ante una cepa sensible a meticilina, el tratamiento de elección es:
Ceftriaxona
Piperacilina
Clindamicina
Sulfametoxazol
La meningitis neumocócica es causada por la bacteria:
Streptococcus pneumoniae
Streptococcus aureus
Streptococcus pyogenes
Staphylococcus aureus
La triada clásica que presentan los pacientes con meningitis bacteriana es:
Fiebre, dolor abdominal y prurito
Fiebre, rigidez de cuello y alteraciones del estado mental
Convulsiones, rigidez del cuello y diarrea
Fiebre, nauseas y vomito
El estudio diagnóstico primario, junto con la exploración física de una meningitis bacteriana aguda es:
Radiografía de torax
Tomografía de cráneo
Examen de LCR
Resonancia magnetica
El tratamiento antimicrobiano para meningitis de elección es:
Trimetoprim/Sulfametoxazol
Ampicilina
Doxiciclina
Ceftriaxona
CASO CLÍNICO
Mujer de 34 años de edad, procedente de Quito, que acudió a un servicio de consulta externa de dermatología por presentar una dermatosis diseminada que afectaba la cabeza, el tronco y las extremidades superiores e inferiores; bilateral, asimétrica, con predominio en la zona malar izquierda y la zona escapular izquierda, los brazos y los muslos; caracterizada por nódulos eritematosos, múltiples úlceras de varios tamaños (0.3- 1 cm), con bordes enrollados, eritematosos, y placas de aspecto cicatrizal. Refería como antecedente un viaje a una zona de clima cálido al noroeste ecuatoriano. Se realizó el examen microscópico de un extendido de lesiones.
De acuerdo al caso clínico: ¿cuál es el diagnóstico probable?
Nematodiasis
Alergia
EMR
Leishmaniasis
¿Cuál es el tratamiento de elección de acuerdo al diagnóstico probable?
Anfotericina B
Antimoniato de meglumina
Pentamidina
Ampicilina
Mujer sexo servidora de 28 años de edad con cuadro clinico de una semana de evolucion consistente de prurito vulvar acompañadode leucorrea de color amarillento verdoso, olor fuerte y ardor al orinar, irritacion y enrojecimiento genital, coito doloroso. Estos intomas se exaservan despues de la menstruacion. En la especulometria se observó a la paciente eritema vulvovaginal y hemorragias puntiformes en el exocervix, con hemorragias subepiteliales, la secrecion vaginal de la paciente era liquida, espumosa y muy abndante.
La paciente menciono haber tenido 5 parejas diferentes en los ultimos dos meses
¿Cuál sería el tratamiento de elección?
Mebendazol
Tinidazol
Metronidazol
Trichomonas vaginalis carece de:
Núcleo
Aparato de Golgi
Mitocondrias
R.E.
¿Cuál es el periodo de incubación de giardiasis?
12-19 días
9 días
Desde semanas a meses
Varios meses
¿Cuál es el síntoma principal en giardiasis crónica en niños?
Malestar general
Astemia y adinamia
Pérdida de peso y talla baja
Esteatorrea fetida
¿Qué se observa en la imagen?
Tiña favica
Tiña de cabeza
Tiña de cabeza seca
Tiña capitis
¿Qué causa esta enfermedad?
Trychophyton schonleinii
T. violaceum
Trichophyton tonsurans
Epidermophyton flocossum
Paludismo del género Plasmodium con un periodo de incubación de 16 a 18 días
Plasmodium virax
Plasmodium ovale
Plasmodium malariae
Plasmodium knowesi
Fármaco utilizado en forma intra-hepática de Plasmodium vivax
Primaquina
Cloroquina
Sulfato de quinina
Gluconato de quinina
CASO CLÍNICO
Masculino de 79 años
Infección de segundo dedo de pie derecho (signos fluxivos y fiebre).
Se indica antibioticoterapia oral que cumple por siete días (se desconoce cuál antibiótico) con remisión transitoria de la sintomatología. Síndrome confusional, fiebre 40º C axilar y disnea.
Al examen se destaca:
Estertores crepitantes bibasales. Soplo holosistólico efectivo. Abdomen blando e indoloro, no visceromegalias.
Segundo dedo de pie derecho con necrosis húmeda.
Ecocardiograma transesofágico (ETE) 18/11: prótesis biológica aórtica normofuncionante, área valvular aórtica 1,7 cm2 sin fugas. Masa redondeada de 7x7 mm que se adhiere al borde libre de valva izquierda y se proyecta hacia la aorta en sístole. Válvula mitral con calcificación del anillo e insuficiencia mitral moderada.
¿Cual es el diagnostico mas probable?
Endocarditis estafilococica
Myocarditis por chagas
Infección por Plasmodium knowlesi
Fibrosis de miocardio
Agente causal de fascitis necrosante:
B. burgdorferi
Rickettsia rickettsii
S. pyogenes
Tripomastigotes
¿Qué muestras o qué pruebas es la que tiene mayor sensibilidad para descartar una amebiasis intestinal?
Estudio microscópico de las heces (coproparasitoscópico)
Muestra de gota gruesa y extendido fino
PCR
Endoscopia
Complicación más frecuente de amebiasis:
Colitis fulminante
Endocarditis
Gastritis
Absceso hepático
En la enfermedad de hagas ¿Qué tipo de mastigote es la forma infectiva?
Amastigote intracelular
Tripomastigote metacíclico
Tripomastigote sanguíneo
Epimastigote
En la etapa aguda de chagas los estudios se centran en la búsqueda y reconocimiento del:
Anticuerpos circulantes contra el T. cruzi
Triatoma barberi
Tripomastigote sanguíneo
Trypanosome cruzi en sangre (metodología: parapsicológica directa)
Enfermedad estafilococica que se da mas frecuente en niños, causa escalofríos, fiebre y dolor en los huesos afectados. El tejido blando se torna eritematoso y tumefacto, puede producirse la infección de las articulaciones, lo que con frecuencia genera derrames, indicativos de una artritis séptica. La mayoría de las infecciones de las vértebras y los discos intervertebrales en adultos involucra a S. aureus.
Osteomelitis
Chagas
Leishmaniasis
Osteoartritis
¿Cual de los siguientres tratamientos no esta indcado en fascitis necrozante?
Tratamiento quirúrgico
Propanolol + ceftriaxona
Betalactamicos de amplio espectro
Penicilina + clindamicina
¿Cuáles son los principales síntomas de faringitis estreptocócica?
Odinofagia, fiebre, cefalea, enrojecimiento de la faringe, pus
Diarrea, disnea, odinofagia
Aliento fétido, fiebre, presencia de petequias
Tos, rinorrea, conjuntivitis, úlceras en la boca
¿Cuál es el método de diagnostico más recomendable?
Cultivo
Laboratorios de sangre
Prueba de detección rápida del estreptococo del grupo A
TAC
¿Qué tratamiento recomendarías y por cuantos días?
Penicilina V por 20 días
Amoxicilina por 10 días
Ceftriaxona por 5 días
Claritromicina por 15 días
¿Cuales son los principales signos y síntomas de OMA?
Otalgia, hipoacusia, alombamento o eritema de la membrana timpánica, secreción
Tos, rinorrea, odinofagia
Cefalea, vomito, diarrea
Mareo y vomito
¿Cuál es el método diagnóstico de OMA?
Cultivo
Timpanometría
Clínico
TAC
¿Qué tratamiento recomendarías?
Penicilina
Paracetamol y antibiotico si no hay mejoría
Antibiótico tópico si hay ruptura de membrana timpánica
¿Cuáles son los principales signos y síntomas de la sinusitis paranasal?
Vomito, diarrea, fiebre
Cefalea, congestión nasal, goteo postnasal, tos, mal aliento, fiebre
Mareo, vomito, intolerancia al frío
Dolor de mesogastrio
En la sinusitis paranasal: ¿Cuál es el mejor método de diagnóstico?
Radiografía de senos paranasales, TAC, cultivo
Clínico
Estudios de gabinete
¿Cuáles son los principales factores de riesgo en la sinusitis paranasal?
Tener múltiples parejas, comer en la calle, trabajar de noche
Estar expuesto a químicos, vivir en zonas boscosas
Mascotas, viajes frecuentes a zonas endémicas
Rinitis alérgica, anatomía anormal, sistema inmune deprimido, tabaquismo
Pseudomonas: ¿cuáles son las principales manifestaciones químicas?
Diarrea, dolor abdominal, vomito
Congestion nasal, disnea, mal aliento
Fiebre, disnea, tos con flema, orina turbia
Eritema, inflamación general
Pseudomonas: ¿cuáles son los métodos de diagnóstico?
TAC
Clínica
Síntomas, cultivo, reacciones serológicas, test de sensibilidad
Cultivo y test de sensibilidad
Pseudomonas: ¿cuáles son los factores de riesgo?
Fumar e ingesta de alcohol frecuentemente
Estar en contacto directo con albercas, hospitalizados, sistema inmune deprimido
Mascotas y estar al aire libre
CASO CLÍNICO
Masculino de 23 años, estudiante de universidad, come la mayoría de los días en puestos de calle. Se presenta en el servicio de urgencias refiriendo dolor abdominal difuso, diarrea, deshidratación, cefalea, fiebre de 40 grados. Dijo haber presentado exantema rosado en la región del tórax, pero desapareció días después.
¿De qué se podría estar tratando?
Síndrome de intestino irritable
Salmonella
Apendicitis
Rubeola
¿Cuál es el agente etimológico más común en Salmonella?
S. choleraesuis
S. nyanza
S. virginia
S. typhi
Niña de siete años se presenta a consulta mostrando un eritema en el brazo (imagen) y solo recuerda haber sentido sensación pungitiva.
¿A qué patología pertenece este síntoma?
Salmonella
Borrelia
Tuberculosis
Tratamiento de tuberculosis:
Rifampicina, isoniazida, etambutol y pirazinamida
Paracetamol, hidratación y reposo
Cloranfenicol, etambutol y ciproflaxino
Rifampicina, istamida, etambutol y pirazinamida
