WorksheetsTD sémio bio 3/3
Total questions: 5
Worksheet time: 9mins
Jean, 34 ans consulte son médecin pour une altération de l’état général et une fatigue associée à une hyperthermie depuis 48h.
Bilan bio :
Hémoglobine : 80 g/l, VGM : 72 fl, leucocytes : 17 G/l
Les marqueurs de l’inflammation doivent être dosés
Le bilan martial permet de différencier une anémie ferriprive d’une anémie inflammatoire.
L’anémie est le premier signe biologiquement visible lors d’une carence martiale.
Il peut s’agir d’une hémochromatose.
Si la carence en fer est confirmée, une alimentation riche en épinards permettra de la corriger.
Jean, 34 ans consulte son médecin pour une altération de l’état général et une fatigue associée à une hyperthermie depuis 48h.
Bilan :
Hémoglobine : 80 g/l, VGM : 72 fl, leucocytes : 17 G/l
Fer : 2µmol/l, transferrine : 1,5 g/l, ferritine 320 µmol/l, CRP : 80mg/l.
Il s’agit d’une anémie ferriprive.
Il s’agit d’une anémie inflammatoire
Les récepteurs solubles de la transferrine doivent être augmentés
Le traitement repose sur une supplémentation en fer.
Le coefficient de saturation ne peut pas se calculer.
M. W , 55 ans se présente aux urgences à 6h du matin pour une douleur rétro-sternale oppressive irradiant dans le bras gauche, apparue brutalement à 3h du matin.
La douleur ne cède pas sous trinitrine,
Antécédents : appendicectomie, syndrome anxio-dépressif traité, pas d’ATCD cardio-vasculaire.
Il est fumeur actif sévère et éthylique.
Quels examens complémentaires à visé diagnostic préscrivez-vous ?
Un dosage de la LDH.
Un dosage de la troponine.
Un ECG.
Un dosage de la créatinine
Un dosage de la myoglobine.
M. W , 55 ans se présente aux urgences à 6h du matin pour une douleur rétro-sternale oppressive irradiant dans le bras gauche, apparue brutalement à 3h du matin.
La douleur ne cède pas sous trinitrine,
Antécédents : appendicectomie, syndrome anxio-dépressif traité, pas d’ATCD cardio-vasculaire personnel ou familial.
Il est fumeur actif sévère et éthylique.
Bilan à H4 :
Troponine : 0,74 µg/l, myoglobine : 1067 µg/l, CK : 275 UI/l, ASAT : 70 UI/l, ALAT : 22 UI/l, CRP : 2mg/l
Les résultats suivants confirme :
une angine de poitrine
un infarctus du myocarde
une endocardite infectieuse
une cytolyse hépatique
une embolie pulmonaire
M. W , 55 ans se présente aux urgences à 6h du matin pour une douleur rétro-sternale oppressive irradiant dans le bras gauche, apparue brutalement à 3h du matin.
La douleur ne cède pas sous trinitrine,
Antécédents : appendicectomie, syndrome anxio-dépressif traité, pas d’ATCD cardio-vasculaire personnel ou familial.
Il est fumeur actif sévère et éthylique.
Bilan à H4 :
Troponine : 0,74 µg/l, myoglobine : 1067 µg/l, CK : 275 UI/l, ASAT : 70 UI/l, ALAT : 22 UI/l, CRP : 2mg/l
Combien de facteurs de risque cardio-vasculaire possède ce patient ?
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