WorksheetsHORMONAS TIROIDEAS
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Las hormonas tiroideas son la:
Tironina y tirotropina.
Tiroxina y triyodotironina.
Tetrayodotironina y diyodotironina.
Triyodotironina y diyodotironina.
El yoduro penetra en la célula tiroidea:
Mediante difusión pasiva.
Mediante transporte activo, por acción del cotransportador sodio/ioduro.
Mediante endocitosis.
Mediante transporte contra gradiente electroquímico, por acción de transportador de calcio/ioduro.
Señala el enunciado correcto:
La T4 se produce exclusivamente en tiroides y se considera una prohormona, mientras que la T3 es la hormona biológicamente activa.
La T3 se produce exclusivamente en tiroides y se considera una prohormona, mientras que la T4 es la hormona biológicamente activa.
La T4 se produce en diversos órganos y se considera una prohormona, mientras que la T3 es la hormona biológicamente activa.
La T4 se produce en diversos órganos y se considera una prohormona, mientras que la T3 es una hormona biológicamente activa.
Respecto al transporte de las hormonas tiroideas en sangre circulante:
El 60% de ambas hormonas está en forma libre.
El 60% de T4 está unida a una inter-α-globulina fijadora de tiroxina (TBG).
El 60% de T3 está unida a una inter-α-globulina fijadora de tiroxina (TBG).
La alta velocidad de recambio de la T4 se debe básicamente a la baja fijación de esta hormona a sus proteínas transportadoras.
La T3 se degrada mucho más rápidamente que la T4, siendo su velocidad de recambio del 50% diario. ¿Verdadero o falso?
Verdadero
Falso
La acción de la T3 se produce básicamente mediante receptores nucleares, lo que afecta la expresión de unos pocos genes. ¿Verdadero o falso?
Verdadero
Falso
Señala el enunciado falso respecto a las hormonas tiroideas:
Aumentan el consumo de O2 en algunos órganos.
Aumentan la termogénesis.
La tiroxina fetal es imprescindible para el desarrollo de las neuronas.
La acción de ambas hormonas es igual de intensa y duradera.
Un paciente se olvida tomar el preparado hormonal sustitutivo, pero sus niveles plasmáticos se mantienen estables. ¿Qué preparado hormonal sustitutivo ha tomado?
Levotiroxina.
Triyodotironina.
Combinación de T4 y T3 en proporción 9:1.
Carbimazol.
¿Cuál de los siguientes pacientes tendrá menos probabilidad de sufrir interacciones farmacocinéticas al tomar levotiroxina?
El paciente se toma el fármaco junto con la comida.
El paciente se come todos los días varios puñados de nueces.
El paciente padece síndrome de intestino corto.
El paciente se encuentra en tratamiento con salbutamol.
Existe un período de latencia de varios días entre el comienzo de la administración del fármaco antitiroideo y la manifestación clínica de sus efectos, ya que previamente tiene que agotarse la tiroglobulina almacenada. ¿Verdadero o falso?
Verdadero
Falso
El propiltiouracilo:
Inhibe la síntesis de hormonas tiroideas mediante la acción del grupo activo tiocarbamida.
Se administra una vez al día, lo que facilita el cumplimiento terapéutico.
No atraviesa la barrera placentaria.
La leucopenia es una reacción adversa esporádica.
Señala lo que es falso respecto al yodo:
El yodo es un nutriente esencial que ha de ingerirse en cantidades adecuadas.
La deficiencia de yodo durante el desarrollo cerebral puede ocasionar daño cerebral irreversible y discapacidad intelectual.
El yodo contenido en los alimentos y en el agua tiene una biodisponibilidad muy alta, siendo el contenido similar en todas las zonas geológicas.
La yodación universal de la sal, es una forma eficaz de evitar el déficit de yodo.
Señala lo que es falso respecto al yodo radiactivo:
Se utiliza principalmente en el tratamiento del hipertiroidismo.
Puede besar a su pareja ya que no se elimina por la saliva.
No se ha demostrado que el yodo radiactivo aumente la incidencia de leucemias o de otros cánceres.
Debe reducir al mínimo el contacto con mujeres embarazadas.
Ante un enfermo diagnosticado de hipotiroidismo primario en tratamiento con Levotiroxina, ¿cuál de entre los siguientes determinaciones analíticas considera la más adecuada para ajustar la dosis del fármaco?
T4 total.
T3 libre.
TSH.
Tiroglobulina.
Respecto al tratamiento de la enfermedad de Graves, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es falsa?
Tras el tratamiento con metimazol puede producirse la remisión de la enfermedad.
Es correcto añadir tiroxina al tratamiento con antitiroideos para prevenir el hipotiroidismo.
El riesgo de recurrencia del hipertiroidismo es mayor tras el tratamiento con yodo radiactivo que con antitiroideos.
El tratamiento de elección durante el embarazo es el propiltiouracilo.
Señale la respuesta falsa referida a la tiroiditis subaguda de Quervain
Los antiinflamatorios no esteroideos son un pilar del tratamiento.
Los β-bloqueantes son útiles si existe tirotoxicosis.
Cuando existen síntomas importantes, locales o sistémicos, es útil añadir corticoides.
El propiltiouracilo y otros antitiroideos deben usarse si existe tirotoxicosis.
La secreción tiroidea está sometida a la influencia reguladora constante del:
Eje hipotálamo-hipofisario.
Sistema renina-angiotensina-aldosterona.
Ninguna de las anteriores.
Las reacciones adversas de la levotiroxina son las propias de las manifestaciones de hipotiroidismo: sensación de calor, hiperactividad cardíaca, temblor, sudoración, intranquilidad, nerviosismo, debilidad muscular, insomnio y pérdida de peso.
Verdadero
Falso
El yoduro inhibe de manera inmediata la actividad del tiroides por interferir en:
Captación activa del propio ion.
Formación de yodotirosina y yodotironina.
Mecanismos de endocitosis de coloide y liberación de hormonas.
Todas las respuestas son correctas.
