NEW
Font size
Worksheetsทารกแรกเกิดที่มีภาวะเสี่ยงและปัญหาสุขภาพ
Total questions: 10
Worksheet time: 10mins
ขณะทารกคลอด พบน้ำคร่ำสีเขียวจาง นาทีที่ 1 เมื่อดูดเสมหะทารกแสยะหน้า ปลายมือถึงปลายเท้าเขียว ร้องคราง อ่อนปวกเปียก HR 80 ครั้ง/นาที ทารกมีภาวะใด
Severe birth asphyxia
Moderate birth asphyxia
Respiratory distress syndrome
Meconium aspiration syndrome
ขณะทารกคลอด พบน้ำคร่ำเขียวข้น ทารกไม่ร้อง ตัวเขียว HR 80 ครั้ง/นาที การพยาบาลที่เหมาะสม คือข้อใด
จัดท่าศีรษะต่ำ นวดหัวใจ
รีบเช็ดตัว บีบ Ambu bag
กระตุ้นให้ร้องทันที ให้ออกซิเจน
ใส่ ET tube ดูดสิ่งคัดหลั่งให้หมด
ตรวจร่างกายทารก พบรอยช้ำบริเวณไหล่ขวา ไม่พบ Moro reflex ร้องเสียงดังเมื่อถูกขยับแขนขวา การพยาบาลที่เหมาะสม คือข้อใด
ยกแขนขวาเหนือศีรษะ
จัดให้แขนขวาแนบลำตัว
นวดบริเวณแขนขวา เบาๆ
ดูแลให้ใส่เฝือกตั้งแต่ไหล่ถึงข้อมือ
ทารกแรกเกิด 3 วัน BT 37.2 c, RR 44 ครั้ง/นาที, HR 120 ครั้ง/นาที ร้องกวนทุก 3 ชั่วโมง น้ำหนักลดลงจากแรกเกิด 5%, LATCH Score เท่ากับ 8 คะแนน บริเวณโคนสะดือแดงและแฉะ การพยาบาลที่เหมาะสมที่สุด คือข้อใด
เช็ดตัวทารกแทนการอาบน้ำ
รายงานแพทย์เพื่อประเมินอาการ
สอนมารดาเกี่ยวกับวิธีการเช็ดสะดือ
กระตุ้นให้มารดานำบุตรมาดูดนมทุก 2-3 ชั่วโมง
ทารกแรกเกิด ตรวจพบรอยช้ำ และได้ยินเสียงกรอบแกรบบริเวณไหล่ด้านขวา ร้องกวนมาก ทดสอบ Moro reflex ไม่ยกแขน การพยาบาลที่เหมาะสม คือข้อใด
ประคบเย็นบริเวณรอยช้ำ
ช่วยนวดเบาๆ บริเวณที่เป็น
ช่วยยกแขนตั้งฉากกับลำตัว
คล้องผ้าสามเหลี่ยมให้แขนแนบลำตัว
ทารกแรกเกิดอุณหภูมิกาย 38.5 องศาเซลเซียส HR = 170 bpm RR = 70 bpm ซึมลง ไม่ดูดนม มารดามีประวัติน้ำคร่ำแตกนาน 16 ชั่วโมง การพยาบาลที่สำคัญที่สุด
จัดสิ่งแวดล้อม
งดการดูดนม
ให้ยาปฏิชีวนะ
ดูแลให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ
ทารกแรกเกิด น้ำหนัก 2,200 กรัม เส้นรอบศีรษะ 29 cm. ริมฝีปากบาง ทารกเกิดจากมารดาใช้สารเสพติดข้อใด
สุรา
บุหรี่
กัญชา
คาเฟอีน
หญิงตั้งครรภ์ อายุครรภ์ 29 สัปดาห์ สูบบุหรี่วันละ 1 ซอง ทารกในครรภ์เสี่ยงต่อการเกิดภาวะใด
แท้ง
พิการทางสมอง
คลอดก่อนกำหนด
ปากแหว่งเพดานโหว่
ผู้คลอดครรภ์แรก เกินกำหนด ขณะเบ่งคลอด พบ Mild mecronium stain FHS 110-120 ครั้ง/นาที ขณะที่มีการหดรัดตัวของมดลูก การพยาบาลที่สำคัญที่สุด สำหรับทารกรายนี้ คือ
ประเมิน FHS ทุก 15 นาที
เตรียมอุปกรณ์ช่วยฟื้นคืนชีพ
ตัดแผลฝีเย็บให้กว้างที่สุดเพื่อป้องกันภาวะ Caput succedaneum
ดูดขี้เทาออกจากปากและจมูกด้วยลูกสูบยางแดงให้หมดก่อนทำคลอดไหล่
ข้อวินิจฉัยที่สำคัญที่สุดของภาวะการสูดสำลักขี้เทาคือข้อใด
ภาวะไม่สุขสบายเนื่องจากหายใจลำบาก
ประสิทธิภาพในการแลกเปลี่ยนก๊าซที่ปอดลดลง
เกิดภาวะติดเชื้อในร่างกายเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันไม่สมบูรณ์
เสี่ยงต่อภาวะอุณหภูมิร่างกายไม่สมดุลเนื่องจากระบบควบคุมอุณหภูมิไม่สมบูรณ์
