NEW
Font size
Worksheetsกลุ่มที่ 3 กลุ่มตรวจประเมิน บำบัดโรคเบื้องต้น และการส่งต่อ
Total questions: 40
Worksheet time: 11mins
1. ชายไทยอายุ 50 ปี มาด้วยหายใจลำบาก ไอ ประวัติสูบบุหรี่วันละ 1 ซอง มานาน 10 ปี จะซักประวัติเพิ่มในประเด็นใดบ้างที่สัมพันธ์กับอาการ
ก. ประวัติโรคทางกรรมพันธุ์
ข. อาการไข้
ค. การรับประทานอาหาร
ง. ประวัติผ่าตัด
2. หญิงไทยอายุ 55 ปี มาด้วยอาการไข้สูง หายใจหอบ ไอเสมหะสีเหลือง เจ็บหน้าอก ชีพจรเร็ว เมื่อฟังปอดได้ยินเสียง กร๊อบแกร๊บ (Crepitating) จากอาการดังกล่าว วินิจฉัยโรค คือ
ก. Acute bronchitis
ข. COPD
ค. Pneumonia
ง. Asthma
3. จากการตรวจร่างกายเบื้องต้น ผู้ป่วยรายใดผิดปกติ
ก. นาย ก อุณหภูมิกาย 37.5 C อัตราการหายใจ 16 ครั้ง/ นาที
ข. นาย ข ความดันโลหิต 150/90 mmHg ชีพจร 80 ครั้ง/ นาที
ค. นาย ค อัตราการหายใจ 20 ครั้ง/ นาที ชีพจร 90 ครั้ง/ นาที
ง. นาย ง อุณหภูมิกาย 36.8 C ความดันโลหิต 100/70 mmHg
4. การวินิจฉัยโรคความดันโลหิตสูงในผู้ป่วยเบาหวาน คือข้อใด
ก. ความดันซีสโตลิกสูงกว่า 130 mmHg
ข. ความดันไดแอสโตลิกมากกว่าหรือเท่ากับ 90 mmHg
ค. ความดันซีสโตลิกสูงกว่า 130 mmHg ความดันไดแอสโตลิกมากกว่าหรือเท่ากับ 85 mmHg
ง. ข้อ ก. และ ข. ถูก
5. การตรวจปัสสาวะเบื้องต้น เพื่อคัดกรองความผิดปกในผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงตรวจหาสิ่งใด
ก. WBC/ RBC
ข. Bacteria/ Sugar
ค. Protein/ Sugar
ง. Bactria/ Protein
6. ผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็นไข้เลือดออก ความดันโลหิต 120/70 mmHg ถ้าทำ Tourniquet test ต้องพัน cuff ไว้ที่ความดันเท่าไร
ก. 190 mmHg
ข. 120 mmHg
ค. 95 mmHg
ง. 70 mmHg
7. การตรวจคัดกรองวัณโรคปอดในประชากรกลุ่มเสี่ยงใช้วิธีใด
ก. Sputum gram stain + Chest X-ray
ข. Sputum AFB + Chest X-ray
ค. Sputum AFB + Ultrasound chest
ง. Chest X-ray + Ultrasound chest
8. ข้อใดเป็นยาที่ใช้ในสำหรับลดน้ำตาลในเลือด (Hypoglycemic drugs) ในผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 เพื่อให้ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วย
ก. Gliplizide
ข. Aspirin
ค. Simvastatin
ง. Enalapril
9. ผู้ป่วยเบาหวานรายใด ควบคุมโรคเบาหวานและป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้ดีที่สุด
ก. นาง ก มีระดับน้ำตาลในเลือด 120 mg% มีไขมันเลว (LDL) 80 mg%
ข. นาง ข มีระดับน้ำตาลในเลือด 100 mg% มีไขมันเลว (LDL) 120mg%
ค. นาง ค มีระดับน้ำตาลในเลือด 100mg% มีความดันโลหิต 140/70 mmHg
ง. นาง ง มีระดับน้ำตาลในเลือด 80 mg%มีความดันโลหิต 120/75 mmHg
10. ข้อแนะนำเกี่ยวกับอาหารที่เหมาะสมที่สุดกับผู้ป่วยเบาหวาน เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน คือ
ก. ไม่รับประทานอาหารหวานทุกชนิด
ข. รับประทานอาหารจำพวกแป้งและน้ำตาลลดลง
ค. รับประทานเนื้อสัตว์ติดมัน
ง. รับประทานได้ปกติ
11. ท่านจะดูแลอย่างไร เพื่อไม่ให้ประชาชนในพื้นที่เป็นกลุ่มเสี่ยงหรือเป็นเบาหวาน
ก. คัดกรองทุก 1 ปี
ข. สร้างเสริมสุขภาพ ด้วยหลัก 3 อ. 2ส.
ค. นัดตรวจสุขภาพทุกเดือน
ง. กินยาควบคุมเพื่อป้องกันไม่ให้เป็น
12. ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุด ของโรคความดันโลหิตสูง คือข้อใด
ก. หัวใจโต
ข. หลอดเลือดสมองแตก
ค. หลอดเลือดในชั้นจอตาแตก
ง. ไตวาย
13. จงบอกอาการสำคัญ (Chief complaint)
ก. จาม น้ำมูกใส เจ็บคอเล็กน้อย
ข. ไข้ ไอมาก เจ็บหน้าอก มา 1 วัน
ค. ไข้สูง ไอเสมหะสีขาว มา 3 วัน
ง. ไอมากเวลากลางคืนมา 3 วัน
14. สรุปปัญหาของผู้ป่วยรายนี้ ณ วันที่มาโรงพยาบาล ข้อใดถูกต้องมากที่สุด
ก. เจ็บคอ มีไข้
ข. ไข้ (T.38.7 C.) เจ็บหน้าอก
ค. จาม น้ำมูกใส ไอมาก
ง. ไข้(T.38.7 C.) ไอมาก เจ็บหน้าอก
15. สรุปโรคของผู้ป่วยรายนี้ที่สัมพันธ์กับอาการมากที่สุด และบอกเหตุผล
ก. Common cold เพราะมี ไข้ ไอ จาม น้ำมูกใส
ข. Tonsillitis เพราะ มีไข้ ไอ เจ็บคอ
ค. Acute bronchitis เพราะมีไข้ ไอเสมหะสีเหลือง เจ็บหน้าอก
ง. Pharyngitis เพราะมีไข้ ไอ เจ็บคอ
16. ผู้ป่วยอายุ 20 ปี มาด้วยอาการคัดจมูก น้ำมูกไหล ไข้ต่ำๆ จากอาการจะวินิจฉัยเป็นโรคอะไร
ก. โรคติดเชื้อ
ข. เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย
ค. โรคภูมิแพ้
ง. โรคหวัด
17. จากข้อ 16 เมื่อทำการตรวจร่างกาย สิ่งที่นิสิตจะพบ คือ
ก. เยื่อบุจมูกบวม
ข. เคาะที่โพรงจมูกไซนัสมีอาการเจ็บ
ค. ทอลซิลมีจุดหนอง
ง. ลิ้นไก่เอียง
18. ในผู้ป่วยที่เป็นทอลซิลอักเสบติดเชื้อ จะมีอาการอย่างไรบ้าง
ก. ไอ เจ็บคอ
ข. กลืนอาหารลำบาก
ค. ไข้สูง เจ็บคอ
ง. น้ำมูกไหล
19. ตู้เย็นเก็บวัคซีนดับนานเกิน 3 ชั่วโมง ควรปฏิบัติตามข้อใด
ก. เก็บวัคซีนใส่กล่องโฟม
ข. เก็บวัคซีนใส่ช่องแช่แข็ง
ค. เก็บวัคซีนใส่กล่องโฟมใส่ไอซ์แพคเพื่อความคุมอุณหภูมิ
ง. ปิดล็อคตู้เย็นให้สนิทห้ามเปิดจนกว่าไฟจะมา
20. หากผู้ป่วยมีแผลกดทับ ควรดูแลแผลอย่างไร
ก. ทำความสะอาดแผลและปิดผ้าก๊อซชุบด้วยน้ำเกลือนอร์มอล 0.9% NSS
ข. ทำความสะอาดแผลและปิดผ้าก๊อซชุบด้วยน้ำเกลือนอร์มอล 0.9% NSS + Povidone
ค. ทำความสะอาดแผลและปิดผ้าก๊อซชุบด้วยน้ำเกลือนอร์มอล 0.7% NSS
ง. ทำความสะอาดแผลและปิดผ้าก๊อซชุบด้วยน้ำเกลือนอร์มอล 0.9% NSS + Povidone
21. ข้อใดเรียงลำดับขั้นการช่วยเหลือผู้บาดเจ็บ ดังนี้
A. ช่วยชีวิต โดยตรวจดูลักษณะการหายใจว่ามีการอุดตันของทางเดินหายใจหรือไม่ หัวใจหยุดเต้นหรือไม่ ถ้ามีก็ให้รีบช่วยกู้ชีวิต
B. ช่วยไม่ให้เกิดอันตรายมากขึ้น ถ้ามีกระดูกหักต้องเข้าเฝือกก่อน เพื่อไม่ให้มีการฉีกขาดของเนื้อเยื่อมากขึ้น
C. เคลื่อนย้ายออกมาก่อน
D. ตรวจร่างกายผู้บาดเจ็บ โดยตรวจตั้งแต่ศีรษะจรดปลายเท้า เพื่อค้นหาสิ่งผิดปกติที่เกิดขึ้น
ก. A-B-C-D
ข. B-C-D-A
ค. C-D-A-B
ง. D-A-B-C
22. ข้อใดเป็นสิ่งที่ห้ามกระทำ ในการปฐมพยาบาลผู้ป่วยหมดสติ
ก. ให้ดื่มนม หรือน้ำหวาน
ข. จัดท่านอนหงาย
ค. กันผู้คนออกจากที่เกิดเหตุ
ง. คลายเสื้อผ้าให้หลวม
23. ผู้ป่วยใดที่ต้องการการช่วยชีวิตเบื้องต้น
ก. ผู้ป่วยมีไข้สูง ชักและหยุดหายใจ
ข. ผู้ป่วยเป็นโรคปวดหลัง
ค. ผู้ป่วยเป็นโรคตับอักเสบจากเชื้อไวรัสตับอักเสบบี
ง. ผู้ป่วยไข้หวัดใหญ่
24. หลักสำคัญในการช่วยฟื้นคืนชีพคือข้อใด
ก. Center Airway Braine
ข. Circulation Airway Braine
ค. Center Airway Breathing
ง. Circulation Airway Breathing
25. การจัดท่าผู้ป่วยเพื่อช่วยฟื้นคืนชีพ ควรจัดให้อยู่ในท่าใด
ก. นอนหงายราบบนพื้นนุ่ม
ข. นอนหงายราบบนพื้นแข็ง
ค. นอนหงายราบศีรษะต่ำ
ง. นอนหงายราบปลายเท้าสูง
26. ข้อใดต่อไปนี้ ไม่ถูกต้อง เกี่ยวกับการปฐมพยาบาลผู้ประสบปัญหา กระดูกและข้อ
ก.Compress: กดและพัน เพื่อเพิ่มการไหลเวียนกลับของเลือด
ข.Elevation: ให้ส่วนที่บาดเจ็บอยู่ต่ำกว่า เพื่อให้เลือดไหลเวียนไปที่ส่วนปลายได้ดี
ค.Rest: พักส่วนที่บาดเจ็บชั่วคราว
ง. ICE: ประคบเย็นเพื่อลดบวม
27. อาการใดต่อไปนี้ที่แสดงว่าผู้บาดเจ็บมีภาวะข้อเคลื่อนบางส่วน
ก.ข้อเคลื่อนออกจากกันโดยตลอด คลำพบปุ๋มกระดูก ปวดมาก
ข.ข้อเคลื่อนออกจากกันแต่มีส่วนสัมผัสกัน ปวดมากเวลาเคลื่อนไหว
ค.ข้อบวมมาก ผิวหนังสีแดงคล้ำ เคลื่อนไหวข้อไม่ได้
ง.เจ็บบวมข้อทันทีและข้อบวมมาก
28. ข้อใดเป็นการปฐมพยาบาลในผู้ป่วยที่ถูกงูกัดได้อย่างเหมาะสมและถูกต้อง
ก.ใช้มีดกรีดแผลแล้วดูดพิษออก
ข.ใช้น้ำแข็งประคบแผล
ค.ให้ผู้ถูกกัดดื่มเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน
ง. จัดให้นอนราบ ห้อยส่วนที่ถูกกัดต่ำกว่าระดับหัวใจ
29. เป้าหมายในการดูแลผู้ถูกสุนัขกัด คือ
ก. ลดโอกาสการติดเชื้อ
ข.ห้ามเลือด
ค.ให้ได้รับวัคซีนป้องกันพิษสุนัขบ้า
ง. ถูกทุกข้อ
30. ผู้บาดเจ็บมี อาการระคายเคือง น้ำตาไหล เจ็บตา ลืมตาไม่ขึ้น ให้ประวัติว่าถูกน้ำส้มสายชูกระเด็นเข้าตา การปฐมพยาบาลควรทำอย่างไร
ก. ป้ายตาด้วยคลอแรมฟินิคอลแล้วปิดตาไว้ให้นอนพัก
ข. ดึงเปลือกตาบนพับหนังตาบนด้วยไม้พันสำลีแล้วใช้ไม้พันสำลีเช็ดน้ำส้มสายชูออก
ค. ล้างตาด้วย0.9% NSS นาน 30-40 นาที
ง. ปิดตาไว้และรีบส่งโรงพยาบาล
31. หญิงตั้งครรภ์ อายุครรภ์ 38 สัปดาห์ มาถึงโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลพบว่า มีน้ำไหลโชกออกมาทางช่องคลอด ปวดท้องมากและพบว่าหัวเด็กโผล่ออกมา ท่านจะให้การบำบัดฉุกเฉินอย่างไร
ก. ให้ยาแก้ปวด
ข.ดันหัวเด็กกลับเข้าไปและให้มารดานอนยกก้นสูง
ค.รีบส่งต่อโรงพยาบาลชุมชน
ง.ช่วยทำคลอด
32. หากหญิงตั้งครรภ์มีอาการสายสะดือย้อยลงมาอยู่ข้างๆ ทางช่องทางคลอดท่านจะให้การบำบัดฉุกเฉินอย่างไร
ก. จัดท่าให้มารดานอนตะแคงซ้าย
ข.จัดท่าให้มารดานอนหงายศีรษะสูง 45 องศา
ค.จัดท่าให้มารดานอนหงายยกก้นสูง
ง.จัดท่าให้มารดาอยู่ในท่านอนคว่ำยกก้นสูง
33. การให้คำปรึกษาก่อนสมรสอาจพบปัญหาที่เกี่ยวกับสุขภาพได้หลายเรื่อง ยกเว้นข้อใด
ก. การตั้งครรภ์ การคลอดและการเลี้ยงบุตร
ข. มะเร็งปากมดลูก
ค. การวางแผนครอบครัว
ง. เพศสัมพันธ์
34. ตำแหน่งที่ตัวอสุจิผสมกับไข่ คือตำแหน่งใด
ก. บริเวณผิวของรังไข่
ข. บริเวณท่อมดลูก
ค. บริเวณโพรงมดลูก
ง. บริเวณปากมดลูก
35. การรับประทานยาเม็ดคุมกำเนิดจะเริ่มกินเมื่อใด
ก. ก่อนมีรอบเดือนหนึ่งวัน
ข. หลังมีรอบเดือนแล้วเจ็ดวัน
ค. วันแรกของการมีรอบเดือน
ง. กินเมื่อใดก็ได้แล้วแต่สะดวก
36. อาการที่พบได้เสมอในสตรีที่ฉีดยาคุมกำเนิด คือข้อใด
ก. เลือดออกทางช่องคลอดกะปริบปะปรอย
ข. คลื่นไส้ อาเจียนมาก
ค. น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
ง. ผู้รับบริการทุกคนไม่มีประจำเดือนภายหลังฉีดยาเข็มแรก
37. การแนะนำให้ฝ่ายชายสวมถุงยางอนามัย คือ
ก. ก่อนใส่ถุงยางทุกครั้งเลือกสีและขนาดให้พอเหมาะ
ข. สวมใส่ถุงยางอนามัยเมื่อร่วมเพศก่อนถึงจุดสุดยอด
ค. รีบถอดถุงยางอนามัยออกทันทีภายหลังฝ่ายชายถึงจุดสุดยอดก่อนอวัยวะเพศอ่อนตัว
ง. แต่งงานใหม่ๆ ควรใช้ถุงยางคุมกำเนิด
38. หากเกิดผลข้างเคียงหลังฉีดวัคซีนในเด็ก ข้อแนะนำการปฏิบัติตัวใดถูกต้อง
ก. ตุ่มหนอง มักเกิดจากวัคซีน บีซีจี ที่ใช้ป้องกันวัณโรคซึ่งถูกฉีดที่ไหล่ซ้ายตอนแรกคลอดจะพบตุ่มหนอง / ฝีหลังฉีด 2-3 สัปดาห์ และเป็นๆ ยุบๆ 3-4 สัปดาห์ จึงหายเอง ไม่จำเป็นต้องใส่ยาหรือปิดแผล
ข. ปวด บวม แดง ร้อน บริเวณที่ฉีดวัคซีน เด็กอาจจะร้องกวน วอแวได้ ถ้าอาการมากคุณแม่อาจใช้ผ้าชุบน้ำอุ่นประคบหรือรับประทานยาแก้ปวด
ค. ไอ น้ำมูก ผื่น อาจพบหลังฉีดวัคซีนพวก หัด หัดเยอรมัน ไปแล้ว 5 วัน โดยมากจะไม่รุนแรง ถ้าเด็กมีอาการอื่นร่วมด้วย เช่น ซึม เพลียมาก ไม่เล่น ไม่ดูดนม หรือรับประทานอาหารไม่ได้ ต้องพากลับมาพบแพทย์
ง. ถูกทุกข้อ
39. ข้อใดไม่ใช่ข้อห้ามใช้การให้วัคซีน
ก. เด็กที่มีภูมิคุ้มกันผิดปกติแต่กำเนิด ควรได้รับวัคซีนที่มีชีวิต
ข. ไม่ควรให้วัคซีนป้องกันวัณโรค ในเด็กที่มีอาการของโรคเอดส์
ค. เด็กที่มีอาการเจ็บป่วยเฉียบพลัน
ง. เด็กที่แพ้ไข่ขาว
40. เมื่อลืมรับประทานยาคุมกำเนิดชนิดรับประทานแบบ 21 เม็ด ไป 1 วัน ต้องแนะนำให้ปฏิบัติตนอย่างไรจึงจะคงประสิทธิภาพของการคุมกำเนิดได้มากที่สุด
ก. กินยาเม็ดที่ทันทีที่นึกได้ 1 เม็ดแล้วกินเม็ดต่อไปตามปกติ
ข. ไม่ต้องทำอะไรเลย เพราะเป็นแค่การลืม 1 เม็ด
ค. ทิ้งยาคุมกำเนิดแผงนั้นไปเลยแล้วเริ่มแผงใหม่
ค. ทิ้งยาคุมกำเนิดแผงนั้นไปเลยแล้วเริ่มแผงใหม่
