ผู้ป่วยที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคไตวายเฉียบพลัน (Acute Kidney Injury) คือข้อใด

ผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง ค่า GFR<15 มล./นาที/1.73 ตร.ม ปัสสาวะออกน้อยกว่า 100 มิลลิลิตร ใน 12 ชั่วโมง มีอาการคลื่นไส้ เบื่ออาหาร และอ่อนเพลียมาก บวมทั่วตัว แนวทางการดูแลรักษาผู้ป่วยรายนี้ที่ดีที่สุด คือข้อใด

ผู้ป่วยอายุ 58 ปี ป่วยด้วยไตวายเรื้อรังมีโรคประจำตัว คือเบาหวานกับความดันโลหิตสูงมาตั้งแต่อายุ 37 ปี รักษาอย่างต่อเนื่อง เมื่อ 3 ปีที่ผ่านมาแพทย์บอกว่าเป็นไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย ผู้ป่วยรู้สึกกังวลมาก เพราะได้ยินคนพูดกันว่าเป็นโรคไตตายไวทุกคน ประกอบกับตอนนี้ไม่มีรายได้ต้องพึ่งพาเงินจากลูก เดินทางมาโรงพยาบาลเองก็ไม่ได้ ต้องมีคนพามา แนวทางการดูแลรักษาที่เหมาะสม สำหรับผู้ป่วยรายนี้ คือข้อใด

ผู้ป่วยอายุ 58 ปี ป่วยด้วยไตวายเรื้อรังมีโรคประจำตัว คือเบาหวานกับความดันโลหิตสูงมาตั้งแต่อายุ 37 ปี รักษาอย่างต่อเนื่อง เมื่อ 3 ปีที่ผ่านมาแพทย์บอกว่าเป็นไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย ผู้ป่วยรู้สึกกังวลมาก เพราะได้ยินคนพูดกันว่าเป็นโรคไตตายไวทุกคน ประกอบกับตอนนี้ไม่มีรายได้ต้องพึ่งพาเงินจากลูก เดินทางมาโรงพยาบาลเองก็ไม่ได้ ต้องมีคนพามา การดูแลให้ผู้ป่วยรับประทานอาหารที่เหมาะสม คือข้อใด

ผู้ป่วย CKD stage 4 หายใจเหนื่อยหอบมา 2 ชั่วโมงก่อนมาโรงพยาบาล ให้ประวัติว่าอ่อนเพลีย เบื่ออาหารและซีดมาประมาณ 1 เดือน ตรวจพบ Pitting edema 2+, พบ Crepitation both lung, O₂ saturation 95% การพยาบาลที่สำคัญที่สุด คือข้อใด

1. ผู้ป่วยมาด้วยอาการปัสสาวะออกน้อย และ มีเลือดปน หนังตาบวม เท้าบวมกดบุ๋มทั้ง 2 ข้าง เคาะ CVA negative สัญญาณชีพ BT= 38 ^Oc, PR=92/min, RR=22 /min, BP= 150/90 mmHg. ผลตรวจปัสสาวะพบ เม็ดเลือดแดง, โปรตีน 3+, ผลเลือดพบ BUN=52 mg/dl, Cr.=2.3 mg/dl, Na=148 mmol/L, K=5.2 mmol/L, CO₂=23 mmol/L ข้อวินิจฉัยการพยาบาลที่ถูกต้อง คือข้อใด

1. ผู้ป่วยมีอาการปวดศีรษะ ตาบวม ปัสสาวะแดง ขาบวมตึง Pitting edema 3+, Urine exam พบ Protein2+, RBC=50-60 cell/HPF, WBC =10-20 cell/HPF, สัญญาณชีพ T=38.5 °C, PR=100/min, RR=26/min, BP=180/100 mmHg. การพยาบาลที่สำคัญที่สุด คือข้อใด

ผู้ป่วยเป็นโรคความดันโลหิตสูงมา 25 ปี มาด้วยอาการเหนื่อยหอบ ปัสสาวะออกน้อย ขาบวมกดบุ๋มทั้ง 2 ข้าง ฟังปอดพบ Crepitation T=37.2 ºc, PR=102 ครั้ง/นาที, RR=28 ครั้ง/นาที, BP=190/110 mmHg, O₂ saturation 96% BUN =123 mg%, Cr=10.1 mg%, Na=126 mEq/l, K=7 mEq/lภาวะวิกฤตที่ควรได้รับการแก้ไขอันดับแรก คือข้อใด

ผู้ป่วยเป็นโรคความดันโลหิตสูงมา 25 ปี มาด้วยอาการเหนื่อยหอบ ปัสสาวะออกน้อย ขาบวมกดบุ๋มทั้ง 2 ข้าง ฟังปอดพบ Crepitation T=37.2 ºc, PR=102 ครั้ง/นาที, RR=28 ครั้ง/นาที, BP=190/110 mmHg, O₂ saturation 96% BUN =123 mg%, Cr=10.1 mg%, Na=126 mEq/l, K=7 mEq/l

การพยาบาลที่เหมาะสมกับผู้ป่วยรายนี้ คือข้อใด

ชายอายุ 74 ปี ถ่ายปัสสาวะบ่อย และกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ตรวจพบมี benign prostatic hypertrophy หลังผ่าตัด TUR-P on continuous bladder irrigation ปัสสาวะไม่ไหล ผู้ป่วย มีอาการปวดเบ่ง ควรปฏิบัติอย่างไร

ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยเป็น Ureteric calculi แพทย์ทำ cystoscope เพื่อดึงนิ่วออก หลังทำปัสสาวะเป็นสีแดง มีลิ่มเลือดปน กิจกรรมพยาบาลข้อใดสำคัญที่สุด

ผู้ป่วยหลังผ่าตัด Nephrectomy นอนพักฟื้น ในห้องของหน่วยดมยาสลบ มีท่อช่วยหายใจ ค้างไว้ เพื่อเฝ้าระวังผู้ป่วยหลังผ่าตัดมีเลือดออก พยาบาลจะต้องพิจารณาทำสิ่งใดเป็นอันดับแรก

ผู้ป่วยรายใดเกิดภาวะ Nocturia

การฝึกการทำงานกระเพาะปัสสาวะ (Bladder training) เพื่อให้เกิดความเคยชินในการบีบตัวของกล้ามเนื้อ กระเพาะปัสสาวะ หรือขับถ่ายให้เป็นเวลาตามที่เรากำหนด ควรทำในผู้ป่วยประเภทใดต่อไปนี้

ผู้ป่วย Chronic Osteomyelitis มีเศษกระดูกและหนองไหลออกจากแผลที่ขา แพทย์ให้ยาฆ่าเชื้อและทำ Debridement การพยาบาลที่เหมาะสม คือข้อใด

การเคลื่อนย้ายผู้ป่วยที่ใส่ Skeletal traction เมื่อปลดตุ้มน้ำหนักออก ต้องดึงเชือกให้ตึงผูกติดกับ Bohler braun splint เป็นไปตามหลักการข้อใด

ผู้ป่วยหลังผ่าตัด Right Total Replacement under Spinal block 5 ชั่วโมง แผลไม่มีเลือดซึม Pain score 8/10 คะแนน On radivac drain มี content 100 ml. สัญญาณชีพ T=37.5 ºc, PR=100/min, RR=22/min, BP=110/60mmHg การพยาบาล ที่เหมาะสม คือข้อใด

ผู้ป่วยกระดูกต้นขาซ้ายหักแบบปิด On Long Leg Cast บ่นปวดขามากและชาปลายเท้า ขยับขาซ้ายไม่ได้ สังเกตพบปลายเท้าซ้ายเริ่มบวม ซีด เย็น ปัญหาทางการพยาบาลของผู้ป่วยรายนี้ คือข้อใด

ผู้ป่วยชาย มีกระดูกหน้าแข้งซ้ายหักแบบเปิด (Opened fracture) ได้รับการรักษาใส่เหล็กดามแบบ External fixation 1 วัน BT=38.6^๐c, PR=100 /min, RR=24/min, BP=110/70 mmHg. การพยาบาลที่สำคัญที่สุดคือข้อใด

การพยาบาลผู้ป่าย On skeletal traction ที่ขา คือข้อใด

ผู้ป่วย Close Fracture right tibia ใส่ short leg cast ต่อมามีอาการปวด pain score 5/10 คะแนน บวมบริเวณปลายเท้า การพยาบาล ที่เหมาะสม คือข้อใด

ผู้ป่วยหลังทำ ORIF with plate right Forearm แผลผ่าตัดไม่มี discharge พันด้วย Elastic bandageปวดแผลผ่าตัดมาก มือขวาบวม Right radial pulse 78 ครั้ง/นาที การป้องกันภาวะ Compartment syndrome ที่เหมาะสม คือข้อใด

ผู้ป่วยบ่นปวดชาปลายนิ้วเท้าหลังใส่เฝือกขา 3 ชั่วโมง ตรวจพบนิ้วเท้าเย็น ซีด บวมเล็กน้อย และชีพจร dosalis pedis เบา เป็นอาการที่เกิดจากข้อใด

อาการที่พบบ่อยของโรคเก๊าท์อักเสบ คือข้อใด

ผู้ป่วยตัดขาใต้เข่าขวา (Below knee amputation) มีอาการปวดหลอด (Phantom sensation) การพยาบาลข้อใดถูกต้อง

นายจิตร ถูกรถทับขาขวา กระดูกแตก แพทย์ผ่าตัด ขาเหนือเข่า (Above Knee Amputation) แผลแห้งดี แพทย์มีแผนการรักษาใส่ขาเทียม การพยาบาล ข้อใดถูกต้อง

คำแนะนำในการเดินขึ้นลงบันใดสำหรับผู้ป่วย ที่ปวดเข่าที่ใช้ไม้เท้า คือข้อใด

ข้อใดถูกต้องเกี่ยวกับโรคกระดูกพรุน (Osteoporosis)

ข้อใดกล่าวถูกต้องเกี่ยวกับผู้ป่วยหลังผ่าตัดกระดูกสันหลัง 1 วัน

สัญญาณเตือนของการเกิดโรคมะเร็ง คือข้อใด

ชายอายุ 59 ปี มีอาการอุจจาระร่วงสลับท้องผูกมา 3 สัปดาห์ adenocarcinoma sigmoid colon แพทย์ทำการรักษาโดยการผ่าตัดส่วนที่เป็น มะเร็งออกและให้เคมีบำบัดแล้ว การ follow up ด้วยการดู tumor marker ชนิดใด

การป้องกันมะเร็งปากมดลูกในระดับปฐมภูมิคือข้อใด

ผู้ป่วยมะเร็งในช่องปาก ได้รับการฉายรังสีรักษาเป็นเวลา 4 สัปดาห์ หลังจากรับการฉายรังสีรักษาครบแล้ว ผู้ป่วยเริ่มอ้าปากได้น้อยลง การพยาบาลที่เหมาะสมที่สุด คือข้อใด

ผู้ป่วยมะเร็งปอดระยะสุดท้าย มีอาการเหนื่อยหอบ หายใจลำบาก กระสับกระส่าย อ่อนเพลีย ผุดลุกผุดนั่ง และบ่นว่า “ฉันหายใจไม่ออก เหนื่อยเหลือเกิน ฉันจะตายอยู่แล้วช่วยด้วย” คำพูดของพยาบาลข้อใดเหมาะสมที่สุด

ผู้ป่วยชายอายุ 44 ปี มาโรงพยาบาลด้วย อาการเสียงแหบ ผลการตรวจชิ้นเนื้อพบ T₁ N₀ M₀ และ มี Squamous Cell differential Carcinoma แพทย์บอกผู้ป่วยว่าเป็นมะเร็งกล่องเสียง ผู้ป่วยอึ้งและ บอกว่า “ผมไม่เชื่อ ผลการตรวจถูกต้องหรือเปล่า เป็นผลตรวจของคนอื่นหรือเปล่า ผมทำแต่ความดี จะเป็นมะเร็งได้อย่างไร” ผู้ป่วยตกอยู่ในภาวะใด และท่านจะให้การพยาบาลอย่างไร

ข้อแตกต่างระหว่างผลข้างเคียงจากการรักษา ทางรังสีรักษาและผลข้างเคียงจากการรักษา ทางเคมีบำบัด ข้อใดถูกต้อง

ผู้ป่วยมะเร็งมดลูก ได้รับการฉายรังสีบริเวณช่องท้อง อุ้งเชิงกราน คำแนะนำเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนภายหลังได้รับการฉายรังสีรักษาครบ คือข้อใด

ผู้ป่วยมะเร็งเต้านมได้รับยาเคมีบำบัด มีอาการอ่อนเพลีย เจ็บคอรับประทานอาหารได้น้อย ปากแห้ง เยื่อบุปากเป็นแผล ผลตรวจ CBC พบ Hct=29%, WBC=5,000 cells/cu.mm, platelets=110,000 cells/mm³ การพยาบาลที่ถูกต้อง คือข้อใด

ผู้ป่วยหลังผ่าตัด Left modified radical mastectomy 8 ชั่วโมง ปวดแผล Pain score 7/10 บริเวณแผลผ่าตัดและรักแร้บวมตึง กดนุ่ม radivac drain เส้นที่ 1 ออก 5 ml. และเส้นที่ 2 ออก 10 ml. การพยาบาลข้อใดสำคัญที่สุด

ท่านจะให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีปฏิบัติสำหรับ ผู้ป่วยที่ได้รับการฉายรังสีบริเวณศีรษะและคออย่างไร

ผู้ป่วยมะเร็งเต้านม หลังทำผ่าตัด Modified Redical Mastectomy กิจวัตรประจำวันข้อใดสามารถทำได้โดยใช้แขนข้างที่ผ่าตัดใน 24 ชั่วโมงแรก

ผู้ป่วยหญิงได้รับการรักษามะเร็งที่คอด้วยการฉายรังสีรักษา พบว่าผิวหนังบริเวณที่ฉายรังสีรักษา มีลักษณะแห้งเป็นขุย ผู้ป่วยบอกว่า “เริ่มคันแล้ว” คำแนะนำการดูแลผิวหนังผู้ป่วย รายนี้ข้อใดเหมาะสม

ผู้ป่วยมะเร็งเต้านม ผ่าตัดเต้านมข้างซ้ายไปแล้ว 1 เดือน แพทย์นัดให้มารับเคมีบำบัด การพยาบาล ที่เหมาะสม คือข้อใด

ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยเป็น CA Stomach ตรวจ CT Whole abdomen พบก้อนมะเร็ง โตทะลุผนังกระเพาะอาหารและแทรกอวัยวะที่อยู่ใกล้เคียง มีการแพร่ กระจายไปยังต่อน้ำเหลืองที่ไกลออกไป ตามหลัก TNM มะเร็งอยู่ในระยะใด