NEW
Font size
WorksheetsOSCE LABSKILL KMB II
Total questions: 20
Worksheet time: 15mins
Tn.A usia 50 tahun telah dirawat di ruang Interna selama 5 hari dengan Tanda–tanda vital saat pengkajian yakni Tekanan darah 110/90 MMhg, Frekunesi nafas 20 x/menit, Frekuensi Nadi 60 x/menit dan suhu 370C ketika disuap oleh istrinya mengeluh nyeri pada mulut. Akan dilakukan tindakan pemasangan NGT. Apa tujuan tindakan tersebut?
Untuk Mencegah/Menurunkan Distensi Abdomen
Memasukkan cairan/nutrisi ke dalam lambung
Memelihara status nutrisi
untuk lavage sistem gastrointestinale
Alat bantu prosedur diagnostik
Ns.W akan melakukan pemasangan NGT pada pasiennya. Setelah membantu klien pada posisi fowler tinggi dengan meletakkan bantal dibelakang kepala dan bahu atau posisi duduk, maka apa tindakan Ns.W selanjutnya?
cuci tangan dan keringkan
Pakai sarung tangan
Menjelaskan pada klien agar menentukan kode
Pasang handuk di atas dada pasien
Letakkantissue dan bengkok di samping klien
Setelah selang NGT terpasang di pasien maka Ns.W akan melakukan cek penempatan tube/selang dengan urutan cara seperti di bawah ini
Suntikkan10 - 1 5 cc udara kedalam spoit - pasang spuit diujung NGT - Pasang steteskope diatas perut bagian kanan atas- dibawah kosta
Pasang steteskope diatas perut bagian kiri atas- dibawah batas kosta - suntikkan10 - 1 5 cc udara kedalam spoit - pasang spuit diujung NGT
Pasang steteskope diatas perut bagian kanan atas- dibawah atas kosta - suntikkan10 - 1 5 cc udara kedalam spoit - pasang spuit diujung NGT
Suntikkan10 - 1 5 cc udara kedalam spoit - pasang spuit diujung NGT - Pasang steteskope diatas perut bagian kiri atas- dibawah batas kosta
Pasang spuit diujung NGT – pasang steteskope diatas perut bagian kiri atas- dibawah batas kosta - suntikkan10 - 1 5 cc udara kedalam spoit
Ns.W telah yakin bahwa selang masuk ke lambung pasien yang dipasang NGT. Selanjutnya akan melakukan
Fixasi slang pada hidung dengan plester non allergi
Tulis tanggal pemasangan pada ujung NGT
Buka sarung tangan
Atur posisi pasien senyaman mungkin
Bereskan alat
Ny.S telah dilakukan perawatan selama sebulan dengan pemasangan NGT yang telah dilakukan sejak 3 hari yang lalu. Menurut perkiraan dan efisiensi, jika pemasangan selang NGT masih harus dilanjutkan. Secara ideal kapan waktu penggantian selang NGT yang tepat dilakukan pada NY.S?
3 hari ke depan
4 hari kedepan
5 hari ke depan
6 hari ke depan
7 hari ke depan
Seorang perawat akan melakukan pemasangan kateter pada pasien dengan Benign Prostatic Hyperplasia (BPH), saat ini perawat sedang memasukan cairan aquades ke dalam balon kateter
Apakah tindakan selanjutnya yang dilakukan perawat?
Menyambungkan kateter dengan urine bag
Membersihkan genitalia secara sirkular
Menampung urine dalam bengkok
Memasukkan kateter 15 cm
Memfiksasi ke paha pasien
Seorang laki-laki usia 52 tahun dirawat di ruang bedah dilakukan irigasi post TURP. Saat ini perawat telah menghubungkan selang irigasi ke kateter 3 jalur dan menghubungkan kantung drainase dengan selang drainase, lalu memasukkan cairan irigasi sebanyak 100 ml
apakah tindakan selanjutnya yang dilakukan oleh perawat?
Pantau aliran ke dalam kantung urine
Klem selang irigasi selama 20-30 menit
Rekatkan kateter pada paha dengan plester
Hubungkan selang infus irigasi ke larutan irigasi
Pantau warna, kejernihan, sedimen, dan volume urine
seorang perempuan usia 35 tahun dirawat di ruang interna dengan keluhan nyeri saat bung air kecil. Saat ini klien akan dilakukan pemasangan kateter, maka posisi yang tepat pada tindakan tersebut adalah .....
Genu pectoral
Supinasi
Lithotomi
Semi fowler
Trendelenburg
Seorang laki-laki usia 69 tahun dirawat di ruang bedah dengan Benigna prostat hiperplasia. klien telah dirawat dengan menggunakan kateter latex(biasa) selama 10 hari. Menurut standar SNARS, kapan waktu ideal penggantian kateter pada pasien tersebut?
3 hari ke depan
4 hari ke depan
5 hari ke depan
6 hari ke depan
2 hari ke depan
Berikut adalah alat dan bahan yang digunakan dalam pemasangan kateter, KECUALI....
Urine bag
Foley kateter
Aquades
Nierbekken
Kanula
Perbedaan enema rendah memasukkan cairan hangat ke dalam kolon desendens dengan menggunakan kanula usus melalui anus sedangkan pada enema tinggi memasukkan cairan hangat ke dalam kolon asendens dengan menggunakan kanula rektal
Benar
Salah
Alat yang digunakan untuk memasukkan cairan di anus disebut...
Tabung enema beserta katupnya
Jelly
Cairan sabun
Kapas
Posisi lateral kiri ke posisi dorsal recumbent dan kemudian ke posisi lateral kanan selama pemeberian ini agar cairan dapat turun ke usus besar, pembersihan enema paling efektif jika diberikan dalam waktu 5-10 menit
Benar
Salah
Dimanakah letak pengambilan darah GDS yang tepat?
Di ujung kiri jari kaki manis atau jari tengah
Ujung jari tangan manis atau jari tengah
Pembuluh vena
Semua jawaban salah
Apakah nama alat untuk mengukur GDS ?
Glukometer
Galakmeter
Sukrosameter
Barometer
Gastric Lavage/kumbah lambung dilakukan pada pasien dengan intoksikasi bahan kimia korosif adalah...
Benar
Salah
Hal yang perlu diperhatikan pada saat persiapan intervensi Gastric Lavage/kumbah lambung,kecuali:
Memastikan alat dan bahan ayng digunakan
Menjaga privasi klien
Mengidentifikasi data pasien yang akan dilakukan tindakan
Memastikan selang NGT tidak masuk ke paru-paru
Salah satu kolaborasi pemberian medikasi pada pasien intoksikasi obat adalah Norit
Benar
Salah
Cairan yang diberikan pada pasien saat dilakukan Gastic Lavage/kumbah lambung yaitu:
Air
Cairan NaCl 0,9%
Cairan RL
Semua jawaban benar
Hal yang memerlukan pemantauan intensif selama Gastic Lavage/kumbah lambung dilakukan adalah
Pastikan jalan napas dan pernapasan paten
Pasien tidak mengalami dehidrasi
Pasien tidak mengalami aspirasi
Hemodinamik dalam batas stabil
