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Cefalosporinas

Total questions: 24

Worksheet time: 21mins

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1.

Con respecto a las generaciones de cefalosporinas y sus representantes, señale la opción correcta:

a)

Primera: cefaclor

b)

Segunda: cefazolina

c)

Tercera: cefotaxime

d)

Cuarta: ceftarolina

e)

Quinta: cefepime

2.

Con respecto a las vías de administración de diversas cefalosporinas, señale la opción correcta:

a)

cefalexina: únicamente vía oral

b)

ceftriaxona: vía intramuscular e intravenosa

c)

cefazolina: vía oral, intramuscular e intravenosa

d)

cefuroxime: únicamente vía oral

e)

cefepime: vía oral e intravenosa

3.

Con respecto al mecanismo de acción de las cefalosporinas es cierto que:

a)

inhiben síntesis de proteinas en la subunidad ribosomal 30S

b)

inhiben síntesis de ácido tetrahidrofólico

c)

inhiben síntesis de ADN bacteriano

d)

inhiben síntesis de proteinas en la subunidad ribosomal 50S

e)

inhiben síntesis de pared celular

4.

Con respecto al mecanismo de acción de las cefalosporinas es cierto que:

a)

activan el proceso de transpeptidación

b)

inhiben la síntesis de PBP

c)

favorecen la acción de las autolisinas

d)

impiden la síntesis del NAMA

5.

Con respecto a la farmacodinamia de las cefalosporinas es cierto que:

a)

el indicador de eficacia para estos fármacos es la relación Cmax/CIM

b)

son fármacos predominantemente bactericidas dependientes de tiempo

c)

son fármacos predominantemente bactericidas dependientes de concentración

d)

son fármacos predominantemente bacteriostáticos

6.

Con respecto al espectro de actividad antibacteriana de las cefalosporinas, es cierto que:

a)

las de tercera generación presentan actividad contra SAMR

b)

el cefepime presenta actividad contra P. aeruginosa

c)

las de primera generación presentan actividad solamente contra bacilos Gram (-)

d)

las de segunda generación solamente presentan actividad contra cocos Gram (+)

e)

la ceftarolina presenta actividad únicamente contra enterobacterias

7.

Estos microorganismos no son sensibles a la acción de ninguna cefalosporina:

a)

SAMS y SAMR

b)

Listeria monocytogenes y Legionella pneumophila

c)

S. pyogenes y S. viridans

d)

H. ducreyi y H. influenza

8.

Señale la afirmación correcta:

a)

las cefalosporinas de primera generación son inactivadas por la peniciliniasa producida por SAMS

b)

todas las cefalosporinas conservan actividad contra bacilos Gram (-) productores de BLEEs

c)

el cefepime conserva actividad contra bacilos Gram (-) productores de KPC

d)

las betalactamasas cromosómicas AMPCes confieren resistencia a las cefalosporinas de las tres primeras generaciones

9.

Con respecto a la farmacocinética de las cefalosporinas es cierto que:

a)

la mayoría se elimina predominantemente por biotransformación hepática

b)

por su escasa biodisponibilidad por vía i.m, no deben administrarse por esta vía

c)

todas atraviesan la barrera hematoencefálica cuando las meninges están inflamadas

d)

En comparación con otras cefalosporinas, la ceftriaxona presenta una vida media de eliminación prolongada, por lo que puede administrarse cada 24 horas

10.

En general, las cefalosporinas se consideran compatibles con la lactancia materna.

a)

Falso

b)

Verdadero

11.

Por los riesgos importantes para el feto humano, las cefalosporinas están contraindicadas de manera absoluta durante el embarazo.

a)

Falso

b)

Verdadero

12.

En pacientes con insuficiencia renal, NO es necesario ajustar la dosificación de esta cefalosporina:

a)

cefotaxime

b)

cefazolina

c)

ceftriaxona

d)

cefalexina

13.

Se decide iniciar una cefalosporina para el manejo empírico de un paciente de 22 años con diagnóstico de meningitis bacteriana adquirida en la comunidad. En este caso, usted emplearía:

a)

ceftarolina

b)

cefazolina

c)

cefoxitina

d)

ceftriaxona

e)

cefalotina

14.

Se decide iniciar una cefalosporina como parte del manejo empírico de un niño de 20 días de edad con diagnóstico de meningitis bacteriana. En este caso, usted emplearía:

a)

cefotaxime

b)

ceftriaxona

c)

cefazolina

d)

cefaclor

e)

ceftazidime

15.

Para el manejo empírico de un absceso cerebral, es útil el siguiente esquema:

a)

cefazolina +metronidazol

b)

cefoxitina

c)

cefepime

d)

ceftriaxona + metronidazol + vancomicina

e)

vancomicina + metronidazol

16.

Se decide iniciar una cefalosporina en un paciente de 45 años con diagnóstico de endocarditis por SAMS en válvula nativa. En este caso, usted emplearía:

a)

cefoxitina

b)

ceftazidime

c)

cefazolina

d)

cefepime

17.

Usted atiende un paciente de 67 años con EPOC quien presenta una exacerbación infecciosa leve. Teniendo en cuenta los microorganismos más frecuentemente implicados (neumococo, H. influenza, M. catarrhalis), para el manejo empírico ambulatorio por vía oral, usted emplearía:

a)

cefepime

b)

cefuroxime

c)

cefalexina

d)

cefradina

e)

ceftriaxona

18.

Una paciente de 72 años está hospitalizada en la UCI con diagnóstico de NAC severa. Teniendo en cuenta que presenta factores de riesgo para infección por P. aeruginosa, usted recomendaría:

a)

ceftarolina

b)

cefazolina

c)

cefepime

d)

ceftriaxona

e)

cefotaxime

19.

Se decide hospitalizar una paciente de 32 años con pielonefritis no complicada. Para iniciar el manejo empírico por vía intravenosa, usted emplearía:

a)

cefuroxime

b)

cefepime

c)

cefalexina

d)

ceftarolina

e)

ceftazidime

20.

Para el manejo empírico ambulatorio de la EPI se emplea:

a)

cefuroxime + metronidazol

b)

ceftriaxona + azitromicina + metronidazol

c)

cefepime

d)

cefalexina + doxiciclina

e)

ceftarolina + metronidazol + azitromicina

21.

Es un fármaco de primera línea para el manejo de la blenorragia:

a)

ceftriaxona

b)

cefepime

c)

ampicilina

d)

penicilina procaínica

e)

cefalexina

22.

Una paciente de 63 años presenta infección en pie diabético. Se inició tratamiento con ceftriaxona; al tercer día de tratamiento llega el reporte de cultivo y antibiograma, que reporta E. coli BLEEs (+). En este caso, usted recomendaría:

a)

continuar manejo con ceftriaxona

b)

cambiar a ertapenem

c)

cambiar a cefalotina

d)

cambiar a cefotaxime

23.

Se diagnostica celulitis purulenta severa por SAMR en un paciente de 57 años. Si se decidiera iniciar tratamiento con una cefalosporina, usted emplearía:

a)

cefotaxime

b)

cefuroxime

c)

cefepime

d)

ceftarolina

e)

cefazolina

24.

El riesgo de hipersensibilidad cruzada entre penicilinas y cefalosporinas, no varía entre las diferentes generaciones de cefalosporinas.

a)

Falso

b)

Verdadero