WorksheetsEquilibrio ácido-base
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Worksheet time: 5mins
¿Cuáles son los mecanismos que se ponen en marcha para compensar una alcalosis metabólica?
Hiperventilación pulmonar
Hipoventilación pulmonar
Incremento en la reabsorción de bicarbonato y en la excreción de H+ en los riñones
Disminución en la reabsorción de bicarbonato y en la excreción de H+ en los riñones
¿Qué diferencia una alcalosis metabólica de una respiratoria?
PCo2<40
pH>7.35
PCO2>40
pH<7.35
¿En cuál de las siguientes condiciones está disminuida la pCO2?
Insuficiencia respiratoria crónica
Embolia pulmonar
Hiperventilación
Hipoventilación
El tratamiento de la úlcera péptica con antiácidos alcalinos puede originar:
Alcalosis respiratoria
Alcalosis metabólica
Acidosis metabólica
Ninguna de las anteriores
Señale la afirmación INCORRECTA relativa al equilibrio ácido-base:
Los riñones tardan en responder a cambios de pH
Los pulmones necesitan segundos para responder a cambios de pH
Los mecanismos compensadores renales y respiratorios pueden producir cambios importantes de pH en segundos.
Ninguna de las anteriores
¿Cómo se clasifica la acidosis metabólica?
A. normoclorémica (10-14mEq/L y Cl->75%) / A. hiperclorémica (>14 mEq/L)
Acidemia / acidosis no compensada
Anión restante aumentado (>14 mEq/L) / anión restante normal (10-14mEq/L y Cl->17%)
Acidosis metabólica / acidosis respiratoria
Son causas de la acidosis metabólica hiperclorémica, excepto:
Uso de antibióticos derivados de la penicilina
Diarrea, fístulas biliares o pancreáticas
Fármacos inhibidores de la anhidrasa carbónica
Administración de cloruro de amonio
Principales síntomas de la acidemia leve:
Nauseas, vómito, malestar general
Hiperpnea sin disnea
Síntomas dependientes de la causa
Disminución de contractilidad miocárdica
Tratamiento de la acidosis metabólica secundaria a la pérdida de bicarbonato (brecha aniónica normal):
Hemodiálisis
Bicarbonato
Aumentar el catabolismo de aniones
Solución Ringer (lactato), carbicarb
¿Qué parámetros es posible determinar mediante gasometría?
pH
PaCO2
Anion gap
Concentración plasmática de HCO3
