WorksheetsDebate 2550
Total questions: 30
Worksheet time: 3600secs
Los pasos del proceso de enfermería se usan cuando se presta asistencia a los pacientes. De la lista que hay a continuación, seleccione el orden en el que se usan con mayor frecuencia los pasos:
_____ resultados
_____ valoración
_____ evaluación
_____ aplicación
_____ planificación
1, 2, 3, 4, 5
3, 4, 5, 2, 1
2, 1, 5, 4, 3
5, 4, 3 ,2, 1
El profesional de enfermería detecta tos, disnea, y taquipnea en un paciente con SIDA. ¿Qué infección oportunista es la causa probable de estas manifestaciones?
Pneumocystis carinii
Toxoplasma gondii
Citomegalovirus
Cryptococcus neoformans
¿Cuál de las siguientes explicaciones debería darle al paciente con un resultado positivo para VIH?
<<Se le ha diagnosticado SIDA.>>
<<En este momento, el SIDA no está activo.>>
<<Esto significa que no desarrollara SIDA en el futuro.>>
<<Se han encontrado anticuerpos frente al virus del SIDA en su sangre.>>
Una enfermera está realizando una sesión de enseñanza con el personal de enfermería en torno a la condición de AIDS. ¿Cuál de las siguientes aseveraciones debe incluir en la sesión de enseñanza?
muchos de los recién nacidos de madres con HIV positivo tienen pruebas positivas del virus de HIV.
el HIV primeramente ataca el sistema hematológico
las células B son agotadas y no hay signo de células T4 para formar anticuerpos
el virus ataca el sistema inmune por destrucción de los linfocitos T
Un recién nacido de una madre con HIV positivo se le realiza la prueba de presencia de anticuerpos HIV. Se le realiza la prueba de ELISA y los resultados son positivos. La enfermera interpreta estos resultados como:
positivo para el virus de HIV
indican la presencia de la infección materna
indican la ausencia de infección materna
negativo para el virus de HIV
El paciente de SIDA debe recibir dieta:
Alta en carbohidratos
Baja en carbohidratos
Alta en proteínas y calorías
Baja en proteínas
Una mujer que recientemente se divorcio va de visita a una agencia de cuidado de salud por síntomas vagos de fatiga y dolor de cabeza. Durante su evaluación el médico le recomendó la prueba de VIH. El resultado de la prueba de ELISA fue positivo. Al discutir el resultado de laboratorio con el paciente, el personal de enfermería le informa:
Se debe repetir la prueba de Elisa para confirmar el resultado.
Un cultivo del virus se le debe realizar para determinar el progreso de su enfermedad.
Es probable que desde 10 años atrás haya desarrollado del VIH
La prueba de ELISA frecuentemente refleja falsos positivos y la prueba más específica que podría determinar VIH positivo es la Western Blot
La Sra. Smith presenta mielo supresión a consecuencia de la quimioterapia. ¿Qué esperaría encontrar el profesional de enfermería?
Alopecia
Náuseas y vómitos
Recuento plaquetario de 50.000
Temperatura de 38 ºC
La Sra. Hernández refiere náuseas y vómitos tras la administración de su tratamiento quimio terapico diario. La intervención de enfermería más adecuada seria:
mantener a la Sra. Hernández a dieta absoluta hasta completar la quimioterapia
administrar antieméticos 30-40 minutos antes de cada tratamiento
suministrar líquidos claros hasta completar la quimioterapia
programar la quimioterapia para la noche
El Sr. Lawrence tiene antecedentes de cáncer de colon. Algunas células del tumor han viajado hasta su hígado. Este proceso se denomina:
carcinogenia
displasia
metástasis
mutación
Durante el turno de la tarde, el profesional de enfermería se encuentra a cargo de una dama que tiene programado una mastectomía en la mañana. Una llamada a la estación de enfermería indica que la familia de la cliente ha llegado. ¿Cuál de las siguientes sería la acción de enfermería más apropiada?
Decirle a la familia que no puede pasar debido a que las horas de visita han terminado
Decirle a la cliente que desea asegurarse que tenga tiempo a solas para relajarse
Invitar a la familia a ofrecer apoyo, luego de confirmar con la cliente
Indicarle a una enfermera práctica que debe sentarse a acompañar a la cliente
El Sr. Palacci recibe radiación externa como tratamiento de un cáncer broncopulmonar. La educación del paciente sobre el cuidado de la piel en las áreas marcadas incluye:
Aplicar pomada antibacteriana diariamente
Evitar el contacto con otros
Evitar la fricción o el rascado de las áreas cutáneas tratadas
Limpiar la piel solo con agua
El Sr. Giosa, un ejecutivo de 46 años con un diagnóstico de cáncer metastatizante broncopulmonar tiene programada la quimioterapia para mañana. Para ayudarle a entender mejor el papel de los antineoplásicos en el tratamiento del cáncer, le ha suministrado toda la información sobre la quimioterapia. La educación es efectiva, cuando el Sr. Giosa afirma:
<<La quimioterapia emplea fármacos que favorecen el crecimiento normal de las células a la vez que destruye las células tumorales.>>
<<La quimioterapia emplea un único fármaco para tratar el cáncer porque la resistencia a los fármacos es poco frecuente.>>
<<La quimioterapia incluye fármacos que no solo atacan a las células tumorales sino también a las células normales de multiplicación rápida.>>
<<Se prefiere la quimioterapia porque tiene menos efectos adversos que la radioterapia.>>
De los siguientes enunciados. ¿Cuál es más importante para el desarrollo de un melanoma maligno?
Un cambio en el color o tamaño de un lunar
Contacto sexual con una persona que tiene infección por el virus de herpes
Conocimiento inadecuado de la prevención de infecciones
Una ingesta de alimentos de alto contenido calórico
Cuando valora a un paciente con un déficit de volumen hídrico, el profesional de enfermería debería esperar encontrar:
Hipotensión ortostática y colapso de las venas del cuello
Cefalea y calambres musculares
Disnea y crepitantes respiratorios
Un aumento de la frecuencia del pulso y de la presión arterial
Los resultados de laboratorio de un paciente muestran una concentración sérica de potasio de 2,2 mEq/L. ¿Cuál de las siguientes acciones de enfermería tiene la prioridad más alta para este paciente?
Mantener al paciente en reposo en cama
Iniciar la monitorización cardiaca
Comenzar el oxígeno con un caudal de 2 L/min
Iniciar las precauciones para las convulsiones
Las causas de un shock hipovolémico son:
Exceso consumo de agua
Rotura de la aorta
Atracón de comida
Hipertensión
Su paciente anciano padece de una xerosis severa. ¿Qué tema debe ser incluido en su plan educativo?
Tomar un baño caliente todos los días
Usar suavizantes al lavar la ropa
Aplicar lociones para la piel después del baño
Mantener un ambiente cálido
El síntoma principal de catarata es:
Pérdida gradual de la visión
Perdida dolorosa de la visión
Hemorragia intraocular
Visión 20/20 empleando la carta de Snellen
Durante la entrevista pre-operatoria que le realiza el profesional de enfermería a una paciente que se le va a realizar una cirugía electiva de Histerectomía para tratar un tumor en el útero, esta le refiere al enfermero que ella está consciente que podría morir durante la cirugía como le paso a su mamá. La respuesta más apropiada del personal de enfermería a este comentario es el siguiente:
.
Hábleme más de lo que le paso a su mamá
No se preocupe, eso comúnmente le pasa a todos los pacientes
Yo estoy seguro que las técnicas quirúrgicas han mejorado desde que murió su mamá
Piense positivo, el pensar de formar positiva le va ayudar en el proceso de recuperación
Josefina Martínez, es una paciente femenina de 36 años de edad, que es hospitalizada para una cirugía de reemplazo de rodilla. Durante el estimado pre-operatorio la enfermera obtiene una serie de datos; de los siguientes, ¿Cuál tu consideras debe ser notificado al cirujano antes de realizar el procedimiento quirúrgico?
Desconoce cómo mantener control del dolor después de la cirugía
La paciente sospecha estar en sus primeras semanas de un embarazo no planificado
Paciente tiene historial de infección post-operatoria, después de una colecistectomía
La paciente podría estar físicamente limitada para el cuidado de sus mines
Cuando el paciente sea dado de alta por cirugía de cataratas, El plan de enseñanza debe incluir:
Irrigar sus ojos
Instilar gotas y ungüentos a los ojos
Aplicar compresas tibias para humidificar los ojos
Preparar y aplicar compresas frías a los ojo.
El personal de enfermería visita a un paciente para tomar la firma del consentimiento informado, siguiendo las órdenes pre-operatorias.
El paciente le dice al personal de enfermería: “el médico aun no me ha explicado el procedimiento que me va a realizar”
Preguntarle a los miembros de la familia, si el médico ha discutido con ellos el procedimiento quirúrgico
Tomar la firma y decirle al paciente: “no se preocupe el médico lo podrá visitar antes de la cirugía y explicarle el procedimiento”.
Explicarle el procedimiento quirúrgico antes de tomar la firma del paciente en el consentimiento informado posponer la firma y notificar que el paciente no hay sido informado acerca del procedimiento quirúrgico.
Si durante las primeras horas luego de la cirugía de catarata, el paciente se queja de dolor severo en el ojo, náuseas y vómitos. La intervención inmediata de el/la enfermera(o) debe ser:
Llamar al médico
Voltear al paciente hacia el lado no afectado
Voltear al paciente hacia el lado afectado
Administrar medicamentos según ordenados
La señora Quiñones, de 65 años de edad, asiste a la clínica de oftalmología por un problema glaucoma (de Angulo abierto) en su ojo derecho. La señora Quiñones fue hospitalizada. ¿Cuáles de las siguientes dificultades visuales causa glaucoma?
Perdida del color en visión
Inhabilidad para leer letras pequeñas
Pérdida de visión periférica
Perdida de acomodación
Te encuentras trabajando en el piso de cirugía, con un cliente post quirúrgico. Le enseñas a hacer ejercicios de toser y respirar profundo. El paciente es medianamente obeso y tiene 6 días post operado, tiene una incisión abdominal vertical, muy extensa. El cliente deja de hacer el ejercicio y refiere sentir una sensación de escape en el área abdominal. Estimas el área y observas una porción pequeña de vísceras que sobresale de la herida. ¿Cuál de las siguientes intervenciones se debe realizar primero?
No hacer nada, este es un hallazgo normal para una incisión abdominal reciente
Llamar al cirujano que operó al cliente e informarle del hallazgo
Colocar vendaje estéril húmedo con normal salina estéril sobre las vísceras y mantenerlo sujeto con una mano con guante estéril
Colocar vendaje abdominal elástico en el área, elevar la cabecera de la cama no más de 20 grados y hacer que el paciente flexione las rodillas
El señor José Rodríguez, de 61 años, fumador desde los 16 años, visita la oficina de su médico porque siente dificultad al respirar, tos persistente, temperatura elevada, infecciones respiratorias frecuentes y ansiedad. Además, el señor Rodríguez tiene un historial de enfisema, lo cual es resultado de una enfermedad pulmonar obstructiva crónica. (C.O.P.D.). El enfisema pulmonar es una de las condiciones obstructiva del pulmón. Esta se caracteriza por:
Atrofia bronquial crónica, pérdida de elasticidad y distensión de los alveolos
Inflamación de los pulmones
Espasmos bronquiales
Acumulación de líquidos en la cavidad pleural
Mientras ausculta el murmullo vesicular de un paciente, escucha un tono musical continuo. Registra estos sonidos como:
Soplos
Sibilancias
Crepitantes
Roncus
De los siguientes estudios, cuáles van dirigidos a proveer información en relación a la actividad eléctrica del corazón?
Cateterismo y enzimas cardiacas
EKG y Holter Test
Enzimas Cardiacas y EKG
Troponinas
La Sra. Pagan fue admitida al hospital con un diagnostico medico de tromboflebitis con el propósito de realizar una cirugía de ligación y extirpación de las venas afectadas.
El médico ordeno ambulación inmediata luego de la cirugía, el propósito de esta orden es:
Examinar la adecuacidad de las ligaduras en las venas
Prevenir trombosis de las venas profundas
Prevenir hipotensión ortostatica
Promover reabsorción de edema intersticial
