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WorksheetsPatología Clínica V
Total questions: 35
Worksheet time: 27mins
Según la determinación de HGC, que valores espera encontrar en la etapa gestacional de 60-80 días (8 a 12 semanas aproximadamente):
5-50 mUI/ml
20-500 mUI/ml
10,000-20,000 mUI/ml
15,000-130,000 mUI/ml
Acerca de la determinación de HGC en embarazos múltiples, usted esta de acuerdo con lo siguiente:
No rebasa los 450,000 mUI/ml.
Es normal < 5 mUI/ml.
Detecta 25-50 mUI/ml en orina a las 48 horas.
Se duplica cada 2 días si la concentración es menor de 1,200 mUI/ml.
Acerca de la determinación de HGC en mujeres no embarazadas, usted esta de acuerdo con lo siguiente:
No rebasa los 450,000 mUI/ml.
Es normal < 5 mUI/ml.
Detecta 25-50 mUI/ml en orina a las 48 horas.
Se duplica cada 2 días si la concentración es menor de 1,200 mUI/ml.
Acerca de la determinación de HGC en la Prueba Inmunologica de Embarazo (PIE), usted esta de acuerdo con lo siguiente:
No rebasa los 450,000 mUI/ml.
Es normal < 5 mUI/ml.
Detecta 25-50 mUI/ml en orina a las 48 horas.
Se duplica cada 2 días si la concentración es menor de 1,200 mUI/ml.
Acerca de la determinación de HGC es una característica de variabilidad, usted esta de acuerdo con lo siguiente:
No rebasa los 450,000 mUI/ml.
Es normal < 5 mUI/ml.
Detecta 25-50 mUI/ml en orina a las 48 horas.
Se duplica cada 2 días si la concentración es menor de 1,200 mUI/ml.
Según la determinación de HGC, como se evalúa un aborto.
No debe ser detectable a dos semanas.
Cada cuatro días en concentraciones mayores a 6,00 mUI/ml.
Desaparece posterior a 19 días, con vida media de 14 días.
Títulos mayores a 40,000 mUI/ml por mas de 4 meses.
Según la determinación de HGC, se considera de mal pronóstico como marcador tumoral cuando:
No debe ser detectable a dos semanas.
Cada cuatro días en concentraciones mayores a 6,00 mUI/ml.
Desaparece posterior a 19 días, con vida media de 14 días.
Títulos mayores a 40,000 mUI/ml por mas de 4 meses.
Exámenes de laboratorio sugeridos preconcepcionales.
CH, EGO, Grupo sanguíneo y Rh, Glucosa en ayuno y a la hora, Creatinina, Ácido úrico, VDRL y RPR, VIH.
CH, EGO, Grupo sanguíneo y Rh, Glucosa en ayuno y a la hora, COOMBS directo e indirecto y RPR, VIH.
CH, EGO, Grupo sanguíneo y Rh, Glucosa en ayuno y a la hora, QS, TTPa, y RPR, VIH.
CH, QS, EGO, Perfil tiroideo, Grupo Sanguíneo y Rh, Glucosa, COOMBS.
Sobre el inicio de la gestación usted observa la CH, en la formula roja usted encuentra una Hb < 11 g/dl y Hcto < 33%, usted pensaría en
Anemia gestacional (dilucional).
Anemia Ferropenica.
Anemia Pernisciosa.
Anemia de Falconi.
Llega su paciente a su segunda consulta de control prenatal, le entrega los resultados de recolección de orina en 24 horas y usted observa lo siguiente:
1) Cr 1.6 mg/dl.
Dentro de valores de referencia.
Repetir el estudio.
Preeclampsia/ Sx de Help.
Lesión Renal Aguda
La siguiente es solo una prueba presuntiva, No confirmatoria de Sífilis:
FTA-ABS
VDRL
RPR
ELISA
La siguiente es la prueba confirmatoria de Sífilis:
FTA-ABS
VDRL
RPR
ELISA
En que instancias usted como médico solicita la prueba de VDRL en el control del embarazo:
Al ingreso del control, a las 28 semanas y posteriormente a la semana 32 de gestación.
Antes de la semana 12 de gestación.
No es necesario pedirla.
Al ingreso del control prenatal, a la semana 22 y al finalizar el segundo trimestre.
Usted recibe a su paciente en el control prenatal, usted revisa los resultados de la prueba VDRL, y le reportan Positivo: 1:8, al analizar el expediente de su paciente se percata de que padece del Síndrome de Anticuerpos Antifosfolipidos; su accionar es el siguiente:
Repetir la prueba.
Realizar Ab antitreponema por inmunofluoresencia.
Falso positivo por la condición concomitante.
Reporta caso positivo y comienza el tratamiento.
Acerca de la prueba Anti-VIH, la siguiente afirmación es incorrecta:
Se solicitara en 3 oportunidades durante el embarazo.
Se confirma con Western Bloot/PCR después del 2do resultado positivo.
PCR detecta Ag P24 y se detecta hasta los 21 días-
Al primer resultado positivo la prueba es confirmatoria.
Acude a usted por control prenatal, paciente con diagnostico de VIH confirmado por PCR, y cuenta con una carga viral de > 100,000 copias/ml, el riesgo de contagio es:
Riesgo de contagio bajo.
Riesgo de contagio indeterminado, repetir carga viral-
Riesgo de contagio con 85% de posibilidades.
Conteo insuficiente para realizar un diagnostico de contagio.
Marcador por excelencia del segundo trimestre, cuyo mayor poder de dispersión se encuentra entre las 15-16 SDG.
Alfa-feto proteína.
Gonadotrofina coriónica humana.
Proteína A plasmática asociada al embarazo.
Inhibina A.
La concentración de AFP-SM en fetos con trisomía 13, 18 y monosomía X, es:
Más alta que la de fetos cromosómicamente normales.
Más baja que la de fetos cromosómicamente normales.
Igual que la de fetos cromosómicamente normales.
Potencialmente más elevada que la de fetos cromosómicamente normales.
Su principal función seria la extensión de la vida funcional del cuerpo lúteo.
Alfa-feto proteína.
Gonadotrofina coriónica humana.
Proteína A plasmática asociada al embarazo.
Inhibina A.
Es un marcador de trisomias del segundo trimestre y a medida que trascurre el embarazo, sus valores van disminuyendo.
Alfa-feto proteína.
Gonadotrofina coriónica humana.
Proteína A plasmática asociada al embarazo.
Inhibina A.
Especifica para el cribado del Síndrome de Down en el primer trimestre y sus valores aumentan desde la semana 11.
Alfa-feto proteína.
Gonadotrofina coriónica humana.
Proteína A plasmática asociada al embarazo.
Fracción libre Sub-unidad beta de la HCG.
Marcador muy útil en el primer trimestre, disminuye significativamente entre la semanas 6-14 en todas las cromosomopatías (valor mas bajo a las 11 semanas).
Alfa-feto proteína.
Gonadotrofina coriónica humana.
Proteína A plasmática asociada al embarazo.
Fracción libre Sub-unidad beta de la HCG.
En el Síndrome de Down los valores en sangre materna se encuentran aumentadas en el segundo trimestre, entre semana 14 y 16.
Alfa-feto proteína.
Gonadotrofina coriónica humana.
Proteína A plasmática asociada al embarazo.
Inhibina A.
Los niveles de este marcador bioquímico se encuentran disminuidos en mujeres portadoras de fetos con Síndrome de Down, fundamentalmente en el segundo trimestre.
Alfa-feto proteína.
Estriol no conjugado.
Proteína A plasmática asociada al embarazo.
Inhibina A.
Marcador que es un acumuló fisiológico y transitorio de líquido en la región de la nuca fetal, que procede embriologicamente del sistema linfático paracervical.
Linfocitos fetales.
Células trofoblásticas.
Eritroblastos fetales.
Traslucencia nucal.
En la Traslucencia nucal, se considera que hay un riesgo aumentado cuando la medida se encuentra:
Por encima de 2.5 a 3 mm según la edad gestacional (10.5 a 13.5 SDG).
Por encima de 3 mm según la edad gestacional (10.5 a 13.5 SDG).
Por encima de 1.8 a 2 mm según la edad gestacional (10.5 a 13.5 SDG).
Por encima de 1.5 a 2 mm según la edad gestacional (10.5 a 13.5 SDG).
Es el marcador más sensible y especifico en el cribado de las principales trisomías autosómicas (T21, T18 y T13), de monosomías (X0) y de algunas alteraciones estructurales, fundamentalmente las cardiopatías.
Traslucencia nucal.
Proteína plasmática A asociada al embarazo.
Alfa-feto proteína.
Estriol libre.
Según el cribado del primer trimestre, cual es el mejor marcador bioquímico, según el orden decreciente.
HCG.
Inhibina A.
Fracción beta de HCG.
PAPP-A
Componentes del Test combinado del primer trimestre (Se realiza entre las 9 y 13 SDG).
Traslucencia nucal, Proteína plasmática A asociada al embarazo y Fracción Beta de HCG.
Alfa Feto Proteína, HCG y Estriol libre.
HCG, Estriol libre e Inhibina A.
Alfa Feto Proteína, HCG, Estriol libre e Inhibina A.
"Triple test" del segundo trimestre, se realiza entre las 15-21 SDG, mas especificidad entre 16-18 SDG.
Traslucencia nucal, Proteína plasmática A asociada al embarazo y Fracción Beta de HCG.
Alfa Feto Proteína, HCG y Estriol libre.
HCG, Estriol libre e Inhibina A.
Alfa Feto Proteína, HCG, Estriol libre e Inhibina A.
"Cuádruple Test", Se realiza entre las 15-21 SDG con mayor especificidad entre las 16 y 18 SDG.
Traslucencia nucal, Proteína plasmática A asociada al embarazo y Fracción Beta de HCG.
Alfa Feto Proteína, HCG y Estriol libre.
HCG, Estriol libre e Inhibina A.
Alfa Feto Proteína, HCG, Estriol libre e Inhibina A.
Según los cribados durante el embarazo, en el primer trimestre (a partir de la semana 9), que test realizaría usted:
Test Combinado (TN+ PAPP-A + f B-HCG)
Triple test (AFP-SM + HCG + uE3).
Cuádruple test (AFP-SM + HCG + uE3 + Inhibina A).
Ecografía "genética" + marcadores serológicos.
Según los cribados durante el embarazo, en el segundo trimestre (a partir de la semana 21), los siguientes test son correctos, excepto:
Test Combinado (TN+ PAPP-A + f B-HCG)
Triple test (AFP-SM + HCG + uE3).
Cuádruple test (AFP-SM + HCG + uE3 + Inhibina A).
Ecografía "genética" + marcadores serológicos.
Determinación de la glucemia en plasma venoso una hora después de la administración V.O. de glucosa.
Curva de tolerancia a la glucosa.
Glucosa en ayuno.
Toma de glucosa aleatoria.
Test de O´Sullivan.
En el test de O´Sullivan, se considerará como un resultado patológico:
Una glucemia ≥ 140 mg/dl.
Una glucemia ≥ 200 mg/dl.
Una glucemia ≥ 90 mg/dl.
Una glucemia ≥ 120 mg/dl.
