2.Seorang anak umur 2 tahun dibawa orang tuanya ke poli anak dengan keluhan BAB 4 kali dalam 1 hari, muntah 3 kali dalam satu hari, tidak ada napsu makan dan tidak bisa tidur. Hasil dari pengkajian didapatkan suhu 38 0 c, turgor jelek, mukosa kering. Apakah karakteristik berpikir kritis pertama dalam masalah tersebut?

3.Menurut Costa and Colleagues klasifikasi berpikir terdiri dari enak. Kecuali?

4. Proses asuhan keperawatan yang terdiri dari pengkajian dari kepala sampai ke ujung kaki dikenal dengan?

5.Seorang anak umur 8 tahun dibawa orang tuanya ke poliklinik anak dengan keluhaan anoreksia, nyeri kepala, flu, sekret yang keluar terkadang bercampur darah, sesak napas, napas berbau dan hasil pemeriksaan fisik didapatkan data pembengkakan kelenjar getah bening dan suhu 38˚ C. Apakah model THINK yang berkaitan fakta/data pada data kasus tersebut?

6.Seorang anak umur 10 tahun dirawat di rumah sakit dengan keluhan mual, muntah, demam dan nyeri kepala. Dari hasil pengkajian didapatkan hemiparese, penurunan tonus otot, mulut kotor dan didapatkan data kejang. Seorang perawat bertanya dengan perawat yang melakukan pengkajian berapa Suhu anak. Berdasarkan pertanyaam tersebut termasuk THINK apakah?

7.Seorang pasien di bawa ke RS dengan riwayat serangan jantung, saat tiba di RS keadaan pasien sudah coma, pernafasan lemah, nadi negatif. Seperti biasa perawat dan petugas medis melakukan BHD dengan melakukan Cardiopulmonary Resuscitation (CPR), memasang kateter, melakukan injeksi epinefrin dan tindakan lainya. Apakah THINK pada kasus tersebut?

8.Seorang bayi baru dilahirkan beberapa menit yang lalu dengan kondisi tidak menangis, tubuh berwarna merah muda ekstrimitas biru, nadi kurang dari 100 kali permenit, aktifitas lemah dan tampak lemas. Tindakan apakah yang akan dilakukan perawat sekaitan kondisi bayi tersebut?

9.Pukul 3 pagi perawat melihat lampu kamar seorang pasien laki-laki masih menyala. Kemudian perawat mendekati pasien tersebut dan menanyakan” selamat pagi pak, saya melihat lampu kamar bapak masih menyala, apa yang bapak lakukan? Ada yang bisa saya bantu? Bapak tersebut menjawab “saya baik-baik saja” perawat mengobservasi dan menemukan tisu di lantai dan melihat bahwa mata bapak tersebut merah dan bengkak. Apakah proses Inquiry yang seharusnya dilakukan oleh perawat ?

10.Seorang anak umur 5 tahun dibawa ibunya ke Rumah Sakit dengan keluhan sesak, batuk sudah 2 minggu, mual, muntah, BB menurun. Hasil dari pemeriksaan suhu 37,8 derajat celsius, nadi 60kalipermenit, pernafasan 40 kali permenit, hasil RO didapatkan adanya gambaran bercak-bercak pada paru kiri lobus atas dan anak rewel. Apakah Problem pada kasus tersebut dalam perumusan diagnosis?

11. Mahasiswa keperawatan vokasi sedang berdiskusi tentang topik pentingnya berpikir kritis dalam memberikan asuhan keperawatan. Berikut ini merupakan alasan yang teapt' mengapa berpikir kritis perlu dipelajari dan dialtih adalah....

12. Mahasiswa sedang berdiskusi ringan mengenai topik “crithical thingking”, salah satu mahasiswa menjelaskan tentang karakteristik berpikir kritis. Berikut ini merupakan konsep yang tepat tentang karakteristik berpikir kritis adalah...

13.Seorang bayi berusia 3 hari dirawat di dalam inkubator di suatu rumah sakit dengan hiperbilirubinemia, berat badan 2500 gram, bayi tampak kuning pada kulit dan sklera, refleks isap lemah, suhu 37°C, HR 120x.menit, pernapasan 45x/menit. Masalah keperawatan utama yang muncul adalah…

14.Seorang anak mengalami buang air besar lima kali dalam 24 jam, dengan konsistensi cair muntah-muntah, keadaan umum lemah, mata cekung, oliguria, membrane mukosa bibir kering, dan turgor jelek. Apakah diagnosis utama kasus di atas……

15. Seorang anak perempuan umur 3 tahun, BB 8 kg, TB 70 cm, menurut keterangan ibunya anaknya sering mengalami demam, cepat letih, tidak ada nafsu makan, nyeri abdomen dengan skala nyeri 8 (0-10). Berat badan mengalami penurunan. Hasil pemeriksaan fisik: hati mengalami pembengkakan, teraba 1 jari. Apakah diagnosis utama keperawatan pada kasus di atas……..

16. Seorang perawat bekerja di poli kebidanan baru saja menerima pasien berusia 40 tahun dengan keluhan nyeri perut dan sulit buang air besar selama beberapa hari. Hasil pemeriksaan USG sebelumnya didapatkan klien menderita tumor yang diperkirakan kanker kolon. Pasien tersebut menanyakan hasil pemeriksaan USG tersebut. Bagaimana perawat menjawab pertanyaan pasien yang kemudian akan didokumentasikan terkait respon klien….,.

17. Seorang perawat membantu perawatan klien yang akan menerima transfuse darah. Beberapa saat sebelum transfusi apakah hal yang paling penting bagi perawat untuk dievaluasi dan harus didokumentasikan…

18. Seorang perawat sedang merawat klien yang baru kembali dari kamar bedah untuk tindakan perbaikan fraktur lengan. Klien mengeluh nyeri berat pada lengan dan juga terasa baal pada tangannya. Perawat mencatat bahwa jari klien tampak pucat dan nadi pada tangan tersebut sangat lemah. Perawat berusaha menghubungi dokter bedah beberapa kali, tetapi tidak ada jawaban. Siapa yang harus dihubungi perawat saat ini pertama kali terkait tanggung jawab perawat…..

19. Perawat unit rawat jalan sedang mendiskusikan prosedur preoperative dengan klien berkebangsaan Jepang yang direncanakan menjalani tindakan pembedahan di pekan yang akan datang. Selama diskusi, klien terlihat banyak tersenyum dan menganggukan kepalanya. Bagaimanakah seharusnya perawat tersebut mengartikan respon non verbal pasien yang akan didokumentasikan dicatatan keperawatan…..

20.Saat mendokumentasi klien dengan kerusakan kognitif ringan yang dirawat di rumah, perawat menyadari informasi penting pada catatan harian sebelumnya telah terhapus secara tidak sengaja. Apakah yang harus dilakukan perawat…

21. Seorang wanita yang berusia 74 tahun masuk dengan keluhan sesak, saat ini perawatan hari ketiga. Hasil pengkajian didapatkan pasien batuk disertai lendir, ronchi pada semua lapang paru. Tanda Vital : TD = 120/80 mmHg, N =56x/mnt P =26x/mnt dan S =36:C. Hasil EKG : bradikardia, Q patologis II,III,AVF,V5-V6. Hasil Thoraks: efusi pleura kanan. Apakah diagnosa keperawatan dari kasus di atas?

22.Di suatu rumah sakit, ada seorang klien dengan diagnosis depresi berat yang telah mencoba melakukan percobaan bunuh diri berkata kepada perawat, “Saya seharusnya mati, saya selalu gagal. Tidak pernah ada hal yang baik bagi saya”. Apakah respons yang menunjukkan komunikasi terapeutik?

23.Seorang anak mengalami kekurangan cairan. Kemudian data apakah yang ditemukan perawat saat pengkajian dan memutuskan bahwa kondisi anak mengalami peningkatan serta kekurangan cairan teratasi?

24.Ny.M penderita Diabetes Mellitus tipe II usia 42 tahun, dengan luka gangrene pada bagian ekstremitas kanan bawah daerah dorsal pedis. Sudah 4 hari dirawat di ruang penyakit dalam, dan akan dilakukan tindakan perawatan luka. Tanda vital dalam batas normal. Pada perawatan luka, setelah dilakukan pelepasan balutan luka/verban, apakah tindakan selanjutnya yang akan dilakukan sesuai dengan SOP?

25.Seorang wanita, usia 40 tahun di bawa ke IGD karena nyeri dada selama 10 menit setelah melakukan olah raga volly. Oleh dokter, klien disarankan untuk istirahat. Tekanan darah 140/80 mmHg, Nadi 96 kali permenit, suhu 36°C, pernafasan 28 kali permenit. Apakah tindakan yang tepat untuk pasien tersebut?

26.Seorang anak laki-laki yang berusia 11 bulan dibawa oleh ibunya ke Poli Thallasemia dengan keluhan mudah sakit, wajah yang pucat, sklera anemis. Hasil pemeriksaan laboratorium; Hb = 3 gr/dl, diagnosa medis; Thallasemia. Apakah implementasi utama yang dilakukan?

27.Bayi baru lahir akan mengeluarkan tinja pertamanya (mekonium) dalam 24 jam pertama, namun pada bayi yang menderita penyakit Hisprung (akibat dari kelumpuhan usus besar dalam menjalankan fungsinya), maka tinja tidak dapat keluar, tinja akan keluar terlambat atau bahkan tidak dapat keluar sama sekali. Selain itu perut bayi juga akan terlihat menggembung, disertai muntah. Jika dibiarkan lebih lama, berat badan bayi tidak akan bertambah dan akan terjadi gangguan pertumbuhan. Apakah tindakan bedah sementara pada Bayi tesebut ?

28.Seorang bayi perempuan berusia 8 bulan dibawa ibunya berobat ke poliklinik anak dengan keluhan sejak 2 minggu terakhir bayi BAB 4–5 x/hari dengan keluaran sisa makanan yang belum tercerna dengan baik. Ibu bekerja sebagai guru, memberikan asi 1 x sebelum bekerja dan 3–4 kali sepulang bekerja. Sehari-hari bayi diurus oleh neneknya dengan pengaturan makan pemberian bubur susu 3x/hari dan sari jeruk peras 2 x/hari, susu buatan 3x/hari. Apakah anjuran yang paling tepat saudara berikan pada ibu bayi?

29.Seorang perempuan, usia 33 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sudah 3 hari mengalami keputihan, terasa gatal dan berbau. Pada pemeriksaan inspekulo vagina tampak kemerahan dan ada keputihan. Diagnosa medis dinyatakan infeksi jamur, agar efektif pasien diberikan abothyl melalui vagina. Apakah intervensi mandiri yaitu penyuluhan utama yang harus disampaikan pada pasien?

30.Ny.K 35 tahun post partum mengalami perdarahan akibat atonia uteri, klien terlihat keringat dingin, lemas, pusing, dan menggigil, TD : 90/60 mmHg, Nadi : 100 x/i, suhu 37,80C, RR : 26x/I, didapat Hb : 6gr%. Apakah prioritas masalah keperawatan dari kasus di atas?

31.Ny.K 35 tahun post partum mengalami perdarahan akibat atonia uteri, klien terlihat keringat dingin, lemas, pusing, dan menggigil, TD : 90/60 mmHg, Nadi : 100 x/i, suhu 37,80C, RR : 26x/I, didapat Hb : 6gr%. Apakah intervensi utama pada kasus di atas ?

32.Seorang perempuan berusia 25 tahun G1P0A0, hamil 25 minggu, dirawat di RS Melati dengan perdarahan. Keluhan perut terasa mulas. Hasil pemeriksaan Tanda vital dalam batas normal. Apakah implementasi keperawatan yang paling utama pada kasus di atas?

33.Seorang perempuan usia 21 tahun dirawat di RS dengan keluhan nyeri ulu hati sudah 2 minggu, tidak nafsu makan, mual, muntah dan lesu. Hasil pengkajian: klien tampak lemas, lidah kotor, tekanan darah: 110/70 mmHg, Suhu: 39°C dan pernapasan: 22 kali permenit. Tes widal; 1/200. Apakah implementasi utama yang tepat untuk masalah pasien tersebut?

34. Dalam proses asuhan keperawatan, masalah klien dibedakan menjadi masalah keperawatan dan masalah kolaborasi. Dimana masalah kolaborasi mempunyai karakteristik sebagai berikut:

35.Bapak.F usia 56 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri dengan skala 5 dan gatal disemua bagian tubuhnya, seluruh tubuh Bapak.F tampak menghitam seperti memar. Tekanan darah; 160/90 mmHg, RR; 30 x/menit, Suhu; 37,1°C. Klien tampak lemah, bapak.F merasa cemas dengan kondisi kesehatannya. Masalah keperawatan yang muncul pada kasus di atas adalah?

36.Bapak.F usia 56 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri dengan skala 5 dan gatal disemua bagian tubuhnya, seluruh tubuh.Tekanan darah; 160/90 mmHg, RR; 30 x/menit, Suhu; 37,1°C. Klien tampak lemah, bapak.F merasa cemas dengan kondisi kesehatannya. Dari kasus di atas yang merupakan data obyektif adalah sebagai berikut?

37.Bapak.F usia 56 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri dengan skala 5 dan gatal disemua bagian tubuhnya, seluruh tubuh Bapak.F tampak menghitam seperti memar. Tekanan darah; 160/90 mmHg, RR; 30 x/menit, Suhu; 37,1°C. Klien tampak lemah, bapak.F merasa cemas dengan kondisi kesehatannya. Bapak.F merasa cemas dengan keadaannya, merupakan data yang berupa?

38.Nn.N datang ke RS untuk memeriksakan adiknya yang berumur 3 tahun. Nurul memberi tahu perawat bahwa adiknya BAB cair 8x sehari sudah 3 hari, dan tidak mau minum dan lemas. Dari pemeriksaan fisik Suhu; 38,5°C, Nadi; 110x/ menit. Masalah keperawatan utama yang muncul pada Kasus adik Nn.N di atas adalah?

39.Nn.N datang ke RS untuk memeriksakan adiknya yang berumur 3 tahun. Nurul memberi tahu perawat bahwa adiknya BAB cair 8x sehari sudah 3 hari, dan tidak mau minum dan lemas. Dari pemeriksaan fisik Suhu; 38,5°C, Nadi; 110x/ menit. 36. Dari kasus di atas, yang merupakan pengkajian pola eliminasi adalah?

40.Nn.N datang ke RS untuk memeriksakan adiknya yang berumur 3 tahun. Nurul memberi tahu perawat bahwa adiknya BAB cair 8x sehari sudah 3 hari, dan tidak mau minum dan lemas. Dari pemeriksaan fisik Suhu; 38,5°C, Nadi; 110x/ menit. 36. Yang merupakan data subjektif dari kasus di atas adalah?