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Medicina trasfusional

Total questions: 10

Worksheet time: 5mins

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1.

¿ Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta?

a)

La Segunda guerra mundial periodo decisivo para el avance de la medicina transfusional.

b)

Transfusión homóloga: transfusión de componentes sanguíneos donados por otro paciente que no es el receptor.

c)

Transfusión autóloga transfusión de componentes sanguíneos donados por el mismo individuo.

d)

Todas las anteriores son ciertas.

2.

¿Cuál es el objetivo principal de la transfusión?

a)

Restaurar el volumen de agua total que necesita el cuerpo humano

b)

Mejorar el aporte de oxígeno a los tejidos y recuperar la hemostasia

c)

Disminuir el riesgo de presentar complicaciones futuras a un paciente que va ser llevado a cirugía.

d)

Mejorar los índices de trasfusión en una institución

3.

¿Cuál es el receptor universal y el donante universal?

a)

AB + O+

b)

AB - O+

c)

AB - O -

d)

AB + O -

4.

Te llega un paciente con una fractura de fémur que tipo de glóbulos rojos solicitas en el laboratorio

a)

GRE estándar

b)

GRE Leucoreducidos

c)

GRE Leucoreducidos filtrados

d)

GRE Leucoreducidos irradiado

5.

Llega al servicio de urgencias paciente de 76 años, con cuadro de hemorragia de vías digestivas altas, somnolienta, palidez generalizada, peso 56 kg, TA 90/45 FC 110, Hb 6.8g/dL. Acto 24 % se toma la decisión de transfundir, cual es la dosis adecuada y el componente sanguíneo que necesita la paciente (todas opciones probables)

a)

Una unidad de glóbulos rojos estándar

b)

235 cc de GRE Leuco reducidos y un CUP de plaquetas

c)

Bolo de cristaloides de 500 cc y posteriormente 235 cc de GRE leuco reducidos

d)

Dos unidades de GRE, CUPS de plaquetas y una unidad plasma

e)

235 cc de GRE Leuco reducidos y EDVA de urgencias

6.

Llega paciente al servicio de urgencias con accidente de tránsito, en calidad de conductor de motocicleta, con deformidad en fémur derecho con exposición ósea, sangrado abundante, con luxación de cadera izquierda, hematoma en región lumbar, Glasgow de 12/15. Se inicia con cristaloides, pero por severidad del trauma que manejo considera. Hemoclasificación del Pte. B+

a)

Activación del protocolo de trasfusión masiva, iniciando con una de 4 unidad de GRE O+, 1 CUPS, 2 UN de PFC

b)

Solicitar 2 unidades de GRE de hemoclasificación B+

c)

Protección de vía área, traslado a salas de cirugía para fijación de fracturas y trasfusión en dicha zona.

7.

Paciente femenina de 25 años con aborto en curso, que, durante procedimiento de legrado, presenta sangrados abundantes aproximado de 1200cc, con control del mismo, TAS 105, palidez facial, fe 134lpm, diuresis mayor de 0.7ml/min. ¿Qué tipo de shock presenta y cuál debe ser el manejo

a)

Choque leve, manejo: LEV, vigilancia de signos vitales, reservar dos unidades de glóbulos rojos y toma de ch posoperatorio.

b)

Choque moderado, manejo: LVE, transfundir una unidad de GRE O+,

c)

Choque severo, manejo: Llevar paciente a histerectomía de urgencias

d)

Choque compensado: LEV, toma de ch de control.

8.

Paciente de 67 años, con antecedentes de IRC estadio IIIB, enfermedad coronaria y colocación de stent, que ingresa a consulta por que lleva mas o menos 15 días de astenia adinamia, disnea NHYA III, y ha tenido que utilizar más horas el o2 suplementario. Trae reporte de ch con niveles de Hb de 7.5g/ dl ¿Cuál sería su conducta principal?

a)

Iniciar soporte con hierro oral

b)

Transfundir una unidad GRE

c)

Administración semanal de eritropoyetina

d)

Todas las anteriores

9.

En que condiciones trasfundiría plaquetas

a)

Paciente con masa cerebral que va ser llevado a procedimiento y tiene plaquetas de 89.000

b)

Paciente con falla multiorganica y presencia de CID con niveles de plaquetas de en 45. 000

c)

Paciente con cualquier patología con niveles en 10.000

d)

Paciente con patología neoplásica hematológica con niveles de plaquetas en 10.000

10.

La transfusión es similar al trasplante

a)

SI

b)

NO