2.Dalam pembentukan sel darah merah, dibutuhkan zat-zat gizi sebagai bahan bakunya. Diantara zat-zat gizi tersebut ada pula yang berfungsi melindungi sel darah merah agar tidak mengalami kerusakan. Apakah zat gizi yang dimaksud?

3. Bahan makanan di bawah ini yang merupakan sumber zat besi yang paling baik adalah?

4.Seorang ibu hamil berusia 28 tahun, G1P0A0 kehamilan 10 minggu datang ke dokter umum dengan keluhan lemas dan cepat lelah, nafsu makan menurun, mual, dan nyeri ulu hati serta sering kesemutan pada kedua tangan. Riwayat maag ada, DM tipe 2 dan hipertensi tidak ada. Pemeriksaan fisis didapatkan tanda vital dalam batas normal, konjungtiva tampak anemis, tampak slight ikterik, hepar dan lien tidak teraba. Pemeriksaan laboratorium ; kadar Hb 9 gr/dl, WBC 600/mm3, Trombosit 265.000/mm3, MCV 110 fl, MCHC 35 g/dl, GDS 96 mg/dl. Apakah mekanisme yang menyebabkan keluhan pasien?

5.Seorang ibu hamil berusia 28 tahun, G1P0A0 kehamilan 10 minggu datang ke dokter umum dengan keluhan lemas dan cepat lelah, nafsu makan menurun, mual, dan nyeri ulu hati serta sering kesemutan pada kedua tangan. Riwayat maag ada, DM tipe 2 dan hipertensi tidak ada. Pemeriksaan fisis didapatkan tanda vital dalam batas normal, konjungtiva tampak anemis, tampak slight ikterik, hepar dan lien tidak teraba. Pemeriksaan laboratorium ; kadar Hb 9 gr/dl, WBC 600/mm3, Trombosit 265.000/mm3, MCV 110 fl, MCHC 35 g/dl, GDS 96 mg/dl. Apakah penyebab terjadinya kelainan pada pasien?

6.seorang pasien berusia 43 tahun datang ke puskesmas untuk memeriksakan kesehatannya .hasil pemeriksaan darah rutin menunjukkan kemungkinan menderita polisetemia vera apakah manifestasi klinis pada polisetemia vera yang diakibatkankan penurunan share rati ?

7.beberapa penyakit dapat terjadi karena adanya faktor resiko dari kebiasaan sehari hari apakah kebiasaan yang dapat meningkatkan resiko terkena leukimia akut ?

8.seorang laki-laki berusia 48 tahun datang ke praktek dokter umum untuk memeriksakan kesehatannya dan dokter menduga pasien mengalami kelainan myeloproliferatif .hasil pemeriksaan ADT ditemukan gambaran sel tear drop dan trombosit raksasa .apakah diagnosis yang mungkin pada pasien ini?

9.terapi androgen berupa pemberian testosteron merupakan tatalaksana pada salah satu kelainan mieloproliferatif yaitu?

seorang laki-laki umur 35 tahun,masuk UGD karena digigit ular 1 jam sebelum masuk rumah sakit nafasnya sesak dan terdapat perdarahan dari hidung dan mulut hasil pemeriksaan laboratorium sebagai berikut

Peningkatan kadar D dimer dapat menggambarkan ?

11.seorang anak perempuan 7 tahun dirujuk ke laboratorium karena muncul bitnik- bitnik merah ditungkainya. Hasil laboratorium sebagai berikut :

Hb : 12gr/dL

Hct : 36%

Wbc : 6.700/uL

Plt : 60.000/uL

PT: 12 detik

APTT : 35 detik

hitung jenis leukosit :

Basofil : 0

Eosinophil : 2%

Batang : 5%

segmen : 57%

limfosit : 34%

Monosit : 2%

Urinalisasi : protein negative, darah negatif

Sedimen : leukosit 2-3/LPB, eritosit 0-1/LPB

Diagnosis apa yang paling sesuai untuk kasus diatas

12. pemeriksaan yang digunakan untuk membedakan trompositopenia akibat ganguan produksi dengan peningkatan destruksi adalah :

13.seorang anak laki” umur 9 tahun dibawa oleh ibunya kedokter gigi untuk cabut gigi. Setelah ggigi anak tersebeut dicabut terjadi pendarahan , namun pendarahannya segera berhenti, tetapi setelah sampai dirumah muncul pendarahn dri bekas gigi yang dicabut. Apakah diagnosis pendarahan yang dialami anak tersebut

14.klasifikasi sitem golongan darag dibedakan atas golongan darah mayor, minor, dan familiar. Yang termasuk golongan darah minor

15. respon imunitas akibat adanya reaksi inkompatibilitas antigen dan antibody menyebabkan penyakit yang disebut

16. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke UGD dengan keluhan lemas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 90/60 mmhg, nadi 110 x/menit suhu axila 38C dan frekuensi natas 24x/menit Pada paha kanan dan tangan kiri didapatkan echimosis dan ada perdarahan gusi yang sulit berhenti. Pasien ini riwayat digigit ular 3hari yang lalu. Apa kemungkinan diagnosis pasien ini:

17. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke UGD dengan keluhan lemas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 90/60 mmhg, nadi 110 x/menit suhu axila 38C dan frekuensi natas 24x/menit. Pada paha kanan dan tangan kiri didapatkan echimosis dan ada perdarahan gusi yang sulit berhenti. Pasien ini riwayat digigit ular 3hariyang lalu Apa patomekanisme terjadinya kelainan pada pada pasien ini

18. Seorang perempuan datang ke puskesmas dengan keluhan muntah - muntah sejak 1 hari yang ialu. Diketabul pasien beru saja menjalani kemoterapi untuk kanker payudara 3 hari yang lalu. Obat yang bisa diberikan pada pasien yang mengalami vomiting akibat efek samping kemoterapi adalah:

19. Kontra Indikasi abisolut kemoterapi adalah:

20. Seorang pasien telah di diagnosis dengan kanker kolorektal sejak 1 bulan yang lalu. Dokter yang meravwat merencanakan tindiakan bedah untuk mengangkat tumor di usus besarnya. Namun sebelumnya pasien akan menjalani 1 siklus kemoterapi dulu untuk memperkecil tumornya Kemoterapi yang diberikan bersifat

21. Seorang lakl-laki umur 26 tahun datang ke Puskesmas di Kabupaten Mamasa dengan keluhan benjoian di selangkargan kanan yang hiliang timbul dan jika muncul blasanya pasien merasa demam dan lesu. Dokter mendiagnosis pasien ini dengan lymphadenitis causa filariasis Mekanisme benjolan diselangkangan kanan kemungkinan karena…

22. Seorang anak perempuan umur 9 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena demam dan sakit menelan, bahkan untuk meminum air pun anaktersebut sampal menangis. Keluhan ini baru pertama kali di alami. Dokter menduga pasien ini mengalami tonsillitis. Apakah kemungkinan penyebab infeksi pada kasus ini?

23. Seorang laki-laki datang ke RS unhas dengan keluhan penurunan berat badan, berkeringat pada malam hari dan sering sakit perut. Pasien juga merasa adanya biji-bijlan di derah ketiak dan selangkangan. Dokter mencurigai pasien ini mengalami tymphoma. Apakah kemungkinan penyebab kelainan pada pasien ini?

24. Lakl-laki 49 tahun datang ke poli bedah dengan keluhan benjolan pada bahu kanan yang semakin progresif sejak 8 bulan terakhir. Pada pemeriksaan fisik teraba massa 7 cm berbatas tegas. Tumor dieksisi, dan hasil pemeriksaan mikroskopis menunjukkan neoplasma limfoid. Analisis karyotipe sel menunjukkan translokasi kromosom, t(14: 18). Manakah dari gen berikut yang paling mungkin diaktifkan oleh translokasi ini?

25. Pada penelitian pasien dengan limfoma sel non-Hodgkin, gen dalam inti sel secara aktif ditranskripsi ke MRNA dan diangkut ke dalam sitoplasma sel. Protein ditranslasikan Ini, dengan up-regulation BCL2 Pada keiompok kontroi tanpa limfoma translasi MRNA tidak terjadi. Bagaimanakah proses aktifasi gene silencing MRNA paling mungkin terjadi?

26. Wanita 40 tahun masuk IRD dengan keluhan perut kembung sejak 6 minggu terakhir, dan satu minggu terakhir makin memberat. Hasil pemeriksaan CT scan abdomen terlihat massa 6 cm di jejunum. Saat laparotomi, sebagian dari jejenum direseksi. Analisis flow sitometrik dari sebagian tumor menunjukkan populasi klon limfosit B dengan fase S. Dimanakah Translokasi dengan aktivasi onkogen yang paling mungkin ditemukan dalam tumor Ini?

27. Seorang anak laki laki, 5 tahun, pucat, tidak ada: pembesaran hepar, kelenjar limfe dan lien S2. Tidak disertai manifestasi perdarahan, ada lkterus Hb 7.8 g/dl, lekosit 7500/mm3, Plt 300.000/mm3. Manifestasi klinik yang harus dilengkapi

28. Seorang anak laki laki, 5 tahun, pucat, tidak ada: pembesaran hepar, kelenjar limfe dan lien S2 Tidak disertal manifestasi perdarahan, ada lkterus Hb 7.8 g/dl, lekosit 7500/mm3, Plt 300.000/mm3. Diagnosis kasus tersebut di atas:

30. Seorang bayi baru lahir, 2 hari, berat badan 3 kg mengalami peradahan tali pusat sudah 6 jam, nadi 120 keli/menit tekanan darah 90/60 mmHg, dengan Hb 9 gdl, lekosit 15.8000/mm3. PT 34 menit (normal 20- 25 menit), APTT 56 menit (32-38 menit). Gejala klinik yang dapat ditemukan:

41.Pernyataan yang benar tentang leukimia adalah ?

42.Vitamin K diperoleh untuk karboksilasi glutamic acid menjadi gamma karboksi glutamate pada faktor koagulasi dibawah ini ?

43.Inkompatibilitas golongan darah ABO biasanya terjadi pada kasus ?

44.Dalam proses penyediaan darah untuk trnsfusi, setiap proses mempunyai titik kritis yang harusd diperhatikan. Apakah point titik kritis pada pengolohan darah sebelum diberikan pada pasien ?

45.Seorang laki laki yang akan melakukan donor darah, tidak dapat menyumbangkan darahnya karena tidak memenuhi syarat yang telah ditentukan. Apakah penyebab yang mungkin ditolaknya seseorang melakukan donor darah?

46. seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa ke IGD dengan perdarahan akibat kecelakaan lalu lintas. Pasien tampak sangat lemah. Perdarahan dialami sejak 30 menit yang lalu dan belum berhenti. Hasil pemeriksaan laborotorium didapatkan kadr Hb6,8/dl, trombosit 135.000/mm3. Apakah jenis komponen darah yang paling cocok untuk pasien ini?

47. seorang penderita paka stroke datang ke poliklinik. Untuk mencegah supaya tidak terjadi stroke berulang, maka obat antikoagulan yang diberikan pada pasien ini adalah…

48.seorang laki-laki berusia 62 tahun datang ke poliklinik dengan riwayat menderita gagal ginjal kronik yang disertai gejela anemia berat. Apakah jenis obat anti anemia yang tepat untuk pasien ini?

49.gambaran gastritis artophicans pada lambung sering terlihat pada foto lambung penderita…

50. pada pemeriksaan radiologi penderita thalasemia major dapat terlihat gambaran…

31.Seorang bayi baru lahir, 2 hari, berat badan 3 kg mengalami perdarahan tali pusat sudah 6 jam, nadi 120 kali/menit, tekanan darah 90/60 mmHg, dengan HB 9 g/dl, leukosit 15.800/ mm3. PT 34 menit (20-25 menit), APTT 56 menit ( 32-38 menit). Apakah diagnosis kasus ini ?

32.Seorang anak laki-laki 5 tahun vergejala pucat, mimisan, perdarahn gusi dan purpura pada kedua lengan dan tungkai, dosertai lien S3, dan limfadenopati. Kadar Hb 5,2 g/dl, leukosit 3200/mm3. Apakah kemungkinan diagnosis pasien ini?

33.Seorang anak laki-laki dibawa kerumah sakit karena hematom pada kedua paha dan pembengkakan pada persendian ke dua lengan. Hb 10,2 g/dl, leukosit 4500/mm3, PT 24 menit (normal 20-25 menit), APTT 68 menit ( 32-38 menit). Apakah doagnosis pasien ini?

34. Seorang laki laki berusia 4 tahun, datang ke poliklinik diantar oleh ibunya dengan keluhan pucat dejak 1 minggu. Pasien tampak lemas,malas bermain, pemeriksaan fisik ditemukan pucat,ikterus,tidak ada menifestasi perdarahan hepar teraba 2cm bawah arcus aorta, lien teraba schuffner II. Hasil pemeriksaan laboratorium dsarah putih :

Hb : 6,3 gr/dl ( 11,0-14,5 gr/dl)

MCV : 68 fl ( 80-96 fl)

MCH : 23 pg (27-32 pg)

MCHC : 25% (32-38%)

Leukosit : 6.500/ mm3 (4000-10.000/mm 3 )

Trombosit : 245.000/mm3 (150.000-400.000/mm3 )

Retikulosit : 3,5% (0,5-1,5%)

Apakah diagnosis yang paling mungkin

35.Seorang anak permpuan, usia 12 tahun, diantar inumya ke dokter dengan keluhan memar-memar di tangan dan tungakai sejak 3 hari yang lalu. Memar muncul tiba-tiba tanpa didahului trauma. Pasien tidak merasa lemas atau lelah. Riwayat demam 10 hari yang lalu tetapi saat ini sudah tidak demam pada pemeriksaan fisik didapatkan ekomosis di tangan dan tungkai, konjungtiva tidak anemis, leukosit 6000/mm3, trombosit 50.000/mm3. Bagaimana interpretasi hasil pemeriksaan laboratorium lainnya?

36.Senorang anak laki-laki 5 tahun, pucat,tidak ada pembesaran hepar,kelenjarlimfe,dan lien S2. Tidak disertai menifestasi perdatahan, ada ikterus HB 7,8 g/dl, leukosit 7500/mm3,. Apakah data yang dibutuhkan untuk mengetahui aktivitas sumsum tulang pada kasus tersebut?

37.Anak laki-laki berusia lima tahun dirujuk dari dokter praktek, masuk kerumah sakit karena mengalami epitaksis berulang rata-rata tiga kali seminggu dan keadaan ini sudah berlangsung selama tiga bulan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 100/70mmHg . Nampak pucat, stomatitis angularis dan kiolonikia. Hasil pemeriksaan laboratorium HB 6g/dl, jumlah leukosit 5500/mm3 dan trombosit 170.000/mm3. Apakah penyebab anemia pada kasus ini?

38.Anak laki-laki berusia lima tahun diantar olah ibunya ke puskesmas mengalami epitaksis berulang rata-rata tiga kali seminggu dan keadaan ini sudah berlangsung selama tiga bulan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda viatal dalam batas normal, anaknampak pucat, ada stomatitis angularis dan koilonika. Hasil pemeriksaan laboratorium HB 6g/dl, jumlah leukosit 5500/mm3 dan trombosit 170.000/mm3. Bagaimana hasil morfologi/ indeks eritrositnya?

39.Anak laki-laki berusia enam tahun dirujuk dari puskesmas dengan keluhan bintik-bintik merah di kedua siku dan punggung kaki, disertai nyeriperut di umbilikus dan nyeri sendi yang tidak berpindah -pindah. Ada riwayat batuk pilek dua minggu sebelum masuk rumah sakit. Hasil pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal, tidak ada pucat dan tidak ada organomegali. Hasil pemeriksaan urine terdapat hamaturia. Apakah penyebab perdarahannya?

40.Anak perempuan berusai empat tahun, datang ke poliklinik diantar oleh ibunya dengan keluhan pucat diperhatikan sejak satu minggu. Saat in pasien mengalami bauang air besar lebih dari tiga kali ssehari sejak dua hari lali. Pada pemeriksaan fisik ditemukan ada pucat, tidak ada menifestasi perdarahan dan organomegali. Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 7,5 gr/dl (11,0-14,5 gr/dl), MCV 68 fl (80-96 fl), MCH 23pg (27-32 pg), MCHC 25% (32-38 %) leukosit 6500/mm3 (4000-10.000/mm3), trombosit 245.000/mm(150.000-400.000/mm3), retikulosit 0,3% (0,5-1,5%), ferritin 1-ug/dl. Apakah diagnosis yang paling mungkin ?

29. Seorang anak perempuan 6 tahun, didiagnosis sebagai anemia kekurangan zat besi,

berat badan 15 kg, kadar Hb 7 g/dl, Lekosit 6.500/mm3, trombosit 325.000/mm3.

Berapakah Indeks eritrositnya?