WorksheetsUTS Gadar
Total questions: 35
Worksheet time: 37mins
Pasien yg tiba-tiba dalam keadaan gawat atau akan menjadi gawat dan terancam nyawanya dan atau anggota badannya (akan menjadi cacat) bila tidak mendapatkan pertolongan segera....
Gawat
Darurat
Tidak Gawat Darurat
Gawat darurat
Pasien berada dalam keadaan gawat tapi tidak memerlukan tindakan darurat....
Gawat
Tidak Darurat
Gawat Darurat
Gawat tidak darurat
Pasien akibat musibah yang datang tiba tiba, tapi tidak mengancam nyawa dan anggota badannya...
Gawat
Darurat
Tidak Gawat tapi darurat
Gawat tidak darurat
Tanda Kegawatdaruratan konsep ABCD utk penilaian awal. Bebaskan jalan nafas termasuk pada pengkajian .....
Airway
Breathing
Circulation
Disability
Tanda Kegawatdaruratan konsep ABCD. Melihat apakah ada kesulitan bernafas adalah.....
Airway
Breathing
Circulation
Disability
Tanda Kegawatdaruratan konsep ABCD. Melihat apakah ada tanda syok adalah...
airway
Breathing
Circulation
Disability
Pasien dengan kanker serviks stadium IIIB di bangsal termasuk dalam kondisi....
Gawat darurat
Tidak Gawat tapi Darurat
Gawat tapi tidak darurat
Tidak gawat darurat
Seorang anak menderita batuk pilek tidak sesak termasuk dalam keadaan....
Gawat darurat
Tidak Gawat tapi darurat
Gawat tidak darurat
Tidak Gawat darurat
Seorang pria berusia 63 tahun dirawat di unit rawat inap penyakit dalam dengan diagnosa medis Diabetes Mellitus. Hasil pemeriksaan di peroleh data RR: 26 x/menit, nafas berbau aseton. GDS: 600 mg/dL, hasil Analisa Gas Darah didapatkan PH 7,25; PaO2 89 mmHg; PaCO2 32 mmHg; HCO3 19 mEq/ L. Apakah hasil interpretasi hasil AGD pasien tersebut.
Asidosis Metabolik
Alkalosis metabolik
Asidosis respiratorik
Alkalosis respiratorik
Seorang pria berusia 63 tahun dirawat di unit rawat inap penyakit dalam dengan diagnosa medis Diabetes Mellitus. Hasil pemeriksaan di peroleh dataTD: 80/60 mmHg, Nadi: 68x/menit (lemah dan ireguler), RR: 40 x/menit, nafas berbau aseton. GDS: 600 mg/dL, CRT > 3 detik, turgor kulit tidak elastik, urin 500 cc/ 24 jam. Apa tindakan prioritas yang perlu dilakukan?
Kolaborasi resusitasi cairan
Kolaborasi pemberian oksigen
Kolaborasi pemberian insulin
Atur posisi semi fowler
Label/warna yang diberikan pada korban 2 orang mengalami trauma kepala, keadaannya tidak sadar dengan GCS 4 adalah...
Merah
Kuning
Hijau
Hitam
Label/warna yang diberikan pada korban 2 orang mengalami trauma kepala, keadaannya tidak sadar dengan GCS 11 adalah...
Merah
Kuning
Hijau
Hitam
Seorang pasien laki-laki 50 tahun korban kecelakaan lalu lintas diantar ke unit emergency dalam kondisi tidak sadar. Dari pemeriksaan fisik diperoleh data : terdapat luka terbuka di dahi dan wajah disertai keluarnya darah dari hidung dan telinga, tampak memar pada bagian abdomen, distensi abdomen (+), fraktur terbuka ½ cruris dextra, akral dingin. Tanda vital : TD 90/50 mmhg, pernapasan 25x/menit, nadi 120 x/menit.
Apakah label yang diberikan perawat di ruangan Triase untuk pasien tersebut?
Hijau
Kuning
Merah
Hitam
Seorang laki-laki berumur 21 tahun terlihat sedang memegangi leher, sambil melambaikan tangan minta tolong, tidak bisa mengeluarkan suara, serta napas tersengal-sengal. Menurut orang sekitarnya orang tersebut tersedak bakso. Apakah data lain yang perlu dikaji pada kasus tersebut?
Circulation
Disability
Breathing
airway
Seorang laki-laki umur 65 tahun dengan Stroke. Keluhan saat ini nyeri kepala, skala nyeri 6, mulut bencong. Merasakan kesulitan menelan. TD: 140 /90 mmHg, Suhu: 37OC, Nadi : 80 X/menit, RR: 20 X/menit. Hasil CT Scan diperoleh gambaran adanya Intra Cerebral Hemoragis (ICH). Apakah posisi yang tepat pada pasien tersebut?
Pronasi
Supinasi
Semi fowler
Elevasi kepala
Suatu malam anda sedang bertugas dinas malam di ruang IGD, tiba-tiba ada pasien laki-laki, usia 52 tahun diantar oleh keluarga. Pasien terlihat memegangi dada dan mengeluh nyeri di dada, nyeri menjalar sampai ke bahu kiri, lengan kiri dan ke leher. pada saat melakukan pemeriksaan didapatkan data: TD: 150/ 100 mmHg, Nadi 98x/menit, pernapasan 26 x/menit. Apakah tindakan mandiri keperawatan yang anda berikan pada kasus terusebut?
Memberikan oksigen
Memberikan posisi semi fowler
Menghubungi dokter
Memberikan obat nyeri
Suatu malam anda sedang bertugas dinas malam di ruang IGD, tiba-tiba ada pasien laki-laki, usia 52 tahun diantar oleh keluarga. Pasien terlihat memegangi dada dan mengeluh nyeri di dada, nyeri menjalar sampai ke bahu kiri, lengan kiri dan ke leher. pada saat melakukan pemeriksaan didapatkan data: TD: 150/ 100 mmHg, Nadi 98x/menit, pernapasan 26 x/menit. Apakah label yang anda berikan di ruangan Triase untuk pasien tersebut?
Merah
Kuning
Hijau
Hitam
Seorang laki-laki berumur 50 tahun dibawa ke UGD mengeluh nyeri dada sebelah kiri yang menjalar ke bahu setelah bermain tenis. Hasil pemeriksaan fisik: TD 100/70 mmHg, frekuensi nadi 108x/mnt, skala nyeri 8. Pasien sesak, sianosis dan gelisah, pasien sudah diberikan terapi oksigen. Apakah tindakan perawat selanjutnya pada kasus tersebut?
Kolaborasi pemberian morfin injeksi
Observasi tanda vital secara teratur
Kolaborasi pemeriksaan lab darah
Mengatur posisi tidur
Berikut adalah hasil rekaman EKG yang ditemukan pada pasien infark miocard....
Berikut adalah hasil rekaman EKG yang ditemukan pada pasien iskemia miocard....
Pasien laki-laki usia 40 tahun dengan keluhan batuk sudah 2 bulan, sesak nafas. Hasil pengkajian didapatkan RR 28 x/menit, terdapat retraksi dinding otot sela iga, auskultasi terdapat ronchi di seluruh lapang paru. pasien mengatakan sulit mengeluarkan dahak. Apa rencana tindakan pada kasus tersebut?
Pengaturan semi fowler
Kolaborasi pemberian oksigen
Bantu pasien untuk batuk efektif
Lakukan suction
Seorang laki-laki umur 48 tahun, mengalami sesak nyeri dada yang menjalar ke lengan kiri sejak lebih kurang 2 jam yang lalu, pemeriksaan : sesak (+), tampak kesakitan dengan menahan dada kiri, RR 24 x/menit. T : 130/ 100 mmHg, muka pucat, Hr : 94x/menit, akral basah dan
dingin, auskultasi suara jantung jauh. Pemeriksaan EKG adanya ST elevasi. Memastikan diagnosa infark miokard pada kasus diatas berdasarkan ...
Keluhan nyeri dada, EKG, laboratorium darah dan faktor resiko
Keluhan nyeri dada dan EKG
Keluhan nyeri dada, EKG dan laboratorium darah
Keluhan nyeri dada
Perawatan diruangan pada pasien myocard infark adalah ....
Menghilangkan nyeri dada pasien
Memenuhi kebutuhan oksigen
Mencegah komplikasi aritmia
Mencukupi istirahat
Seorang laki-laki umur 48 tahun, mengalami sesak nyeri dada yang menjalar ke lengan kiri sejak lebih kurang 2 jam yang lalu, pemeriksaan : sesak (+), tampak kesakitan dengan menahan dada kiri, RR 24 x/menit. T : 130/ 100 mmHg, muka pucat, Hr : 94x/menit, akral basah dan
dingin, auskultasi suara jantung jauh. Pemeriksaan EKG adanya ST elevasi. Tindakan pertama yang perlu segera dilakukan pada kasus di atas adalah ....
Atur kondisi ruangan tenang dan cukup terang
Tidurkan dalam posisi fowler
Pasang infus dengan glukosa 5 %
Berikan O2 2 – 4 l/ menit
Kolaborasi pemberian obat untuk memvasodilastasi pembuluh darah jantung adalah… .
Nitrogliserin
Multivitamin
Simvastatin
Simetidin
Pasien mengalami fraktur terbuka pada tibia dextra karena kecelakaan. Pasien mengeluh nyeri, skala 6-7, perdarahan -/+ 400 cc. hasil pengkajian TD 80/60 mmHg, RR: 16 x/menit, Nadi 64 x/menit (teraba lemah dan dalam), akral teraba dingin. Apa masalah keperawatan prioritas dari kasus tersebut?
Nyeri berhubungan dengan adanya injury
Risiko Syok
Risiko kekurangan volume cairan
Resiko infeksi
Seorang pasien, usia 60 tahun dengan keluhan sesak nafas yang hebat disertai keringat dingin, TD : 170/90, N : 110 x/menit, RR : 38 x/menit. Suara ronchi positif. Apa tindakan mandiri keperawatan yang dilakukan pertama kali oleh perawat?
Mengatur posisi semi fowler/fowler
Beri posisi tidur datar
Kolaborasi pemberian oksigen binasal
Beri posisi sim
Pasien Tn. A, usia 45 tahun dengan keluhan sesak nafas. hasil pengkajian didapatkan TD: 130/80 mmHg, Nadi: 90 x/menit, RR: 30 x/menit, terdapat diaforesis, terdapat penggunaan otot bantu pernafasan, Hasil lab Tingkat penyerapan oksigen (SaO2) O2 76 %, PCo2 60 mmHg. Perawat berkolaborasi dalam pemberian oksigen. Apa jenis terapi oksigen yang tepat pada kondisi tersebut?
Nasal Kanul
Non-rebreathing mask
Masker oksigen simpel
Rebreathing mask
Seorang laki laki umur 36 tahun dibawa ke poli orthopedi dengan keluhan nyeri dan luka pada kaki kiri karena kena gergaji mesin keramik. Hasil Rontgen: open Fraktur tibia sinistra dan ruptur Tendon. TD 140/80, N 84/menit, P 23x/menit. Diberikan terapi ketorolac, skala nyeri 6-7. Apa masalah keperawatan yang muncul pada pasien saat ini?
Gangguan mobilisasi
Intoleransi aktivitas
Kerusakan integritas kulit
Gangguan rasa nyaman nyeri
Ny. umur 30 tahun dengan hipoglikemi, di rawat di UGD dalam kondisi penurunan kesadaran. Klien membuka mata dengan cubitan di kelopak mata, dan mampu menepis cubitan tersebut dengan tangan kanannya dan saat diajak bicara hanya erangan kesakitan yang keluar dari mulut klien. Berapakah skor GCS pada pasien tersebut ?
E2 V4 M5
E2 V3 M4
E2 V3 M5
E3 V2 M5
Pasien anak (3 thn) di bawa oleh keluarga ke UGD, dengan riwayat kejang di rumah. Pada saat di lakukan pemeriksaan An.A mengalami Apnea (henti nafas). Apakah tindakan keperawatan pada anak tersebut?
Resusitasi jantung dan paru (RJP)
Mempertahankan jalan nafas
Memberikan nafas buatan
Memasang infuse
Salah satu kriteria penting untuk mendapatkan kompresi yang berkualitas pada resusitasi jantung paru adalah frekuensi kompres yang dilakukan setidaknya sebanyak...
100 kali/ menit
30 kali/menit
90 kali/ menit
100 kali / 30 detik
Tindakan yang tepat untuk membebaskan jalan napas pasien yang dicurigai cedera tulang belakang ialah
Seorang perempuan umur 56 tahun, masuk melalui UGD dengan keluhan batuk berdahak susah dikeluarkan sudah 3 minggu ini, disertai sesak nafas. Hasil observasi terdapat tarikan dinding dada. Hasil pemeriksaan didapatkan TD 120/80 mmHg, suhu 38,5 ° C, nadi 88 x/menit, nafas 34 x/menit. Apakah tindakan implementasi yang tepat untuk kasus diatas ?
Kolaborasi dalam pemberian obat
Berikan oksigen 2 liter/menit
Ajarkan klien batuk efektif
Kaji kedalaman pernafasan pasien
Seorang laki-laki usia 50 tahun tahun dirawat di bangsal dewasa karena menderita stroke. Mengeluh pusing, tangan kiri dan kaki kirinya lemas dan tak bisa digerakkan, bicara pelo. Tekanan darah : 170/90 mmHg, Nadi : 94x/menit, Suhu :36,50C, RR :14 x/menit, kesadaran menurun. Apakah diagnosa keperawatan utama pada kasus diatas?
Gangguan perfusi jaringan serebral
Gangguan komunikasi verbal
Gangguan mobilitas fisik
Kelemahan fisik
