WorksheetsFisioterapia Respiratória - Farmacocinética
Total questions: 25
Worksheet time: 53mins
Produto farmacêutico, tecnicamente obtido ou elaborado com finalidade profilática, curativa, paliativa ou para fins de diagnóstico”, o conceito se refere a:
Fármaco
Remédio
Droga
Medicamento
São características dos medicamentos de referência, EXCETO:
Produto inovador
Não precisa apresentar teste de biodisponibilidade
É protegido por patente
Apresenta eficácia, segurança e qualidade comprovadas
Considerando o movimento dos fármacos através das barreiras celulares, assinale a alternativa INCORRETA.
Os fármacos atravessam membranas lipídicas principalmente por difusão passiva e transferência mediada por transportadores.
A lipossolubilidade de um fármaco é um dos principais fatores que determinam a taxa de difusão passiva através das membranas, sendo o peso molecular menos importante.
A partição pelo pH significa que bases fracas tendem a acumular-se em compartimentos com pH relativamente alto, enquanto ácidos fracos fazem o oposto.
Muitos fármacos são ácidos ou bases fracas, seu estado de ionização varia com o pH de acordo com a equação de Henderson-Hasselbalch.
A maioria das drogas no plasma apresenta-se de duas formas: uma livre dissolvida no plasma e outra ligada às proteínas plasmáticas de forma reversível. Esta característica do fármaco de ligar-se ou não às proteínas apresenta grande importância para a farmacocinética e farmacodinâmica. Sobre a importância dos fármacos ligarem-se ou não às proteínas plasmáticas, assinale a alternativa correta.
A fração ligada às proteínas se distribui facilmente por todo o organismo.
A fração ligada torna-se também um reservatório do fármaco no organismo.
Um fármaco ligado à proteína não pode ser deslocado por outro fármaco.
A fração ligada ao fármaco é responsável por promover o efeito terapêutico.
Em relação a distribuição das drogas podemos afirmar que:
As proteínas plasmáticas são um reservatório provisório de drogas;
Drogas muito lipossolúveis armazenam-se na gordura corporal;
As moléculas de fármaco existem na forma livre ou ligada em cada compartimento líquido corporal, mas apenas a forma livre é capaz de se movimentar entre os compartimentos;
Todas estão corretas;
A distribuição dos fármacos ocorre livremente na maioria dos tecidos e órgãos, contudo o cérebro é protegido pela barreira hematoencefálica. A seletividade de distribuição depende, entre outras razões, das características do fármaco. Assinale a opção que apresenta uma característica favorável à passagem de fármacos por essa barreira.
ionização elevada
presença de grupos carboxilas na estrutura química do fármaco
lipossolubilidade
peso molecular elevado
Sobre a biotransformação, assinale a alternativa CORRETA:
É um processo extremamente importante para que ocorra a absorção dos fármacos
Provoca o aumentando da hidrossolubilidade de uma droga
A reações de fase I são reações de conjugação
A modificação química das substâncias é realizada nas mitocôndrias presente nos nossos hepatócitos
São fatores que reduzem a biotransformação, EXCETO:
Hepatite
Desnutrição
Indução enzimática
Inibição enzimática
“São fármacos administrados em forma inativa, sendo ativados somente após um processo de biotransformação”. O conceito apresentado refere-se principalmente a:
Pró-fármaco
Latenciação de fármacos
Biotransformação de fármacos
Biosdisponibilidade de fármacos
Paciente faz uso de enalapril para controlar eficazmente sua pressão arterial. Devido ao uso exagerado de paracetamol ele desenvolve uma hepatite medicamentosa. Ao realizar a aferição da pressão arterial percebe que a PA não está controlada, mesmo o paciente utilizando adequadamente o medicamento. Então você suspeita suspeita...
O paracetamol cortou o efeito do enalapril
Não ocorreu a formação adequada do metabolito ativo enalaprilato
O metabolismo do enalapril foi aumentado reduzindo o seu tempo de meia vida
O problema hepático aumentou a depuração biliar e renal do enalapril
A avaliar um paciente com infeção bacteriana e prescrever metronidazol, o paciente te pergunta se pode beber e se o álcool corta o efeito do antimicrobiano. Você prontamente responde que ele não pode beber e que o uso simultâneo de álcool com metronidazol pode provocar uma reação perigosa, chamada de efeito dissulfiram, ocasionado pelo (a):
Potencialização do efeito do etanol no sistema nervoso central
Aumento da lesão hepática causado pelas duas substâncias
Pela indução enzimática do álcool no metabolismo do metronidazol
Inibição da enzima aldeído desidrogenase por parte do metronidazol, o que acarreta no metabolismo incompleto do etanol
Muito comum à pergunta se antibióticos prejudicam o efeito dos contraceptivos orais, como os contendo etinilestradiol. Um dos possíveis mecanismos estaria envolvido com a excreção biliar e a redução na microbiota intestinal causada pelo antibiótico o que acarretaria, principalmente...
Um aumento da reabsorção intestinal
Uma redução do ciclo êntero-hepático
Aumento do peristaltismo intestinal e a ocorrência de diarreia
Formação de quelatos insolúveis que impediriam a passagem através do epitélio intestinal
Sobre o processo de eliminação de fármacos, marque a alternativa INCORRETA:
Para a maioria dos fármacos a sua excreção ocorre após sua biotransformação
No organismo humano, a eliminação de um fármaco ocorre através de diferentes vias: renal, biliar, e, menos frequentemente, suor e leite materno (lactantes)
A excreção renal compõe a principal forma de eliminação de medicamentos, especialmente os apolares
Fármacos lipossolúveis sofrem reabsorção passiva da urina para o sangue ao longo do túbulo renal
Sobre o processo de eliminação de fármacos, marque a alternativa INCORRETA:
Para a maioria dos fármacos a sua excreção ocorre após sua biotransformação
No organismo humano, a eliminação de um fármaco ocorre através de diferentes vias: renal, biliar, e, menos frequentemente, suor e leite materno (lactantes)
A excreção renal compõe a principal forma de eliminação de medicamentos, especialmente os apolares
Fármacos lipossolúveis sofrem reabsorção passiva da urina para o sangue ao longo do túbulo renal
A probenecida foi desenvolvida com a finalidade de aumentar o tempo de meia vida da penicilina, pois:
Produz uma inibição enzimática
Reduz a quantidade de citocromo P450
Reduz a secreção tubular ativa
Bloqueia a depuração pelos canalículos biliares
Qual dos processos abaixo NÃO compõe um elemento fundamental da excreção renal de fármacos?
Proteinuria renal
Reabsorção tubular
Filtração glomerular
Secreção tubular ativa
João estava trabalhando e acidentalmente machuca o joelho na “quina” de um movel. No decorrer das 5 horas seguintes, o joelho começa a inchar progressivamente e torna-se quente, vermelho e hipersensível.” Se João tivesse tomado ibuprofeno para a logo após a pancada, quais seguintes mediadores inflamatórios teriam a sua produção reduzida?
Leucotrienos
Histamina
Interleucinas
Prostaglandinas
De que maneira os anti-inflamatórios não-esteroidais (AINEs) contribuem para a irritação gástrica e o sangramento?
A inibição da COX-1 local promove a produção de ácido pelas células gástricas
A inibição da COX-2 local diminui a resposta inflamatória às bactérias ao longo do revestimento gástrico
A inibição da COX-2 local reduz o fluxo sanguíneo para o revestimento gástrico
A inibição da COX-1 local impede o efeito citoprotetor das prostaglandinas no revestimento gástrico
Um homem de 54 anos de idade pergunta sobre a maneira de reduzir o risco de infarto do miocárdio. Qual dos seguintes medicamentos é o mais eficaz na redução do risco de infarto do miocárdio devido a ação antitrombótica?
Paracetamol
Celecoxibe
Ácido acetilsalicílico
Ibuprofeno
Qual das seguintes alternativas é a vantagem de inibidores específicos da ciclo-oxigenase-2 (COX-2)?
Diminuição dos efeitos colaterais gastrintestinais
Aumento da atividade anti-inflamatória
Diminuição da atividade vasoconstritora
Aumento da inibição da agregação plaquetária
O acetaminofen ou paracetamol é um fraco inibidor da COX periférica, que possui pouco efeito anti-inflamatório, mas elevada propriedade antipirética e analgésica. A overdose de acetaminofen pode causar:
Broncoconstrição
Convulsões
Erosão e sangramento gastrintestinais
Hepatotoxicidade
O que aconteceria se a paciente que faz uso de 40 mg de prednisona por 6 meses parasse de tomar abruptamente o medicamento?
Ocorreria um aumento súbito na produção de aldosterona
Faltaria cortisol endógeno no organismo da paciente
Desenvolveria a síndrome de Cushing
A paciente desenvolveria uma hiperglicemia
Um paciente que usa corticoide cronicamente pode desenvolver hiperglicemia, devido:
Aumento da gliconeogênese hepática
Aumento da captação de glicose no músculo e tecido gorduroso
Ativação dos receptores da insulina
Aumento da excreção de glicose
O paciente que usa corticoide por tempo prolongado pode desenvolver, EXCETO:
Hipertrofia muscular
Síndrome de Cushing
Osteoporose
Hiperglicemia
Sobre o mecanismo de ação dos glicocorticoides assinale a alternativa INCORRETA:
Liga-se a receptores intracelulares pertencentes à superfamília dos receptores nucleares
O dímero do receptor de glicocorticoide-ligante estimula a transcrição e aumenta a produção da proteína chamada de lipocortina
O dímero do receptor de glicocorticoide-ligante liga-se a um elemento de resposta a glicocorticoides
O dímero do receptor de glicocorticoide-ligante ativa os fatores de transcrição NF-KB e AP-1 aumentando a síntese proteína
