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Examen Gastrointestinal

Total questions: 17

Worksheet time: 22mins

Name
Class
Date
1.

Bacterias productoras de enterotoxinas, excepto:

a)

Vibrio cholereae

b)

Escherichia coli

c)

Clostridium tetani

2.

La capacidad de invasión de este género está determinada por su motilidad, presencia de genes cromosómicos y plásticos necesarios para la invasión y replicación en los fagocitos mononucleares, pudiendo ser causa de infecciones diseminadas:

a)

Salmonella

b)

Shigella

c)

E. coli

3.

Produce una enfermedad que se caracteriza por pérdida de agua importante que puede condicionar a deshidratación severa, conduciendo a choque hipovolémico y desequilibrio electrolítico:

a)

Salmonella

b)

E. coli

c)

Vibrio cholereae

4.

Su presencia se ha asociado con la diarrea del viajero:

a)

E. coli enteropatógena

b)

E. coli enterotoxigénica

c)

E. coli enterohemorrágica

5.

La enfermedad se caracteriza por: fiebre continua, malestar general, manchas rosadas en el tronco, estreñimiento:

a)

Fiebre tifoidea

b)

Gastroenteritis

c)

Cólera

6.

Bacilos gram positivos, esporulados, anaerobios estrictos:

a)

Corynebacterium

b)

Brucella

c)

Clostridium

7.

Enfermedad asociada al uso de ciertos antibióticos como: penicilina y clindamicina:

a)

Hipersensibilidad retardada

b)

Botulismo

c)

Colitis seudomembranosa

8.

Un hombre de 75 años muestra un cuadro de inicio agudo consistente en cólicos abdominales intensos. A lo largo de la mañana presenta diarrea acuosa con defecación cada 15-30 min, inicialmente con pequeñas cantidades de sangre visible. Después, la diarrea muestra cantidades importantes de sangre. El paciente tiene náuseas pero no vómitos. Preocupado por su enfermedad y su edad, su hijo le lleva al servicio de urgencias del hospital. Entre los antecedentes alimentarios más recientes está el hecho de haber comido una hamburguesa en restaurante de tipo barbacoa 2 días antes. El paciente recuerda que la carne tenía un color rosado. También señala que su nieto adolescente comió en el mismo restaurante y presento una enfermedad parecida, pero con síntomas leves

Exploración física-Las heces muestran sangre macroscópica

¿En qué agente sospechas?

a)

Shigella

b)

E. coli

c)

Salmonella

9.

Masculino de 20 años es trasladado al servicio de urgencias, por que presenta cuadros de cólicos abdominales intensos y diarrea. Señala un dolor en abdomen y refiere presentar ocho evacuaciones con heces manchadas con sangre. Un dato importante a resaltar es que un día y medio había comido en un restaurante ensalada mixta y pollo a la barbacoa, refiere que otras personas que acudieron al restaurante con él, también presentaron síntomas similares.

¿En qué agente sospechas?

a)

Clostridioides difficile

b)

Salmonella entérica

c)

Campylobacter spp.

10.

Bacilo gram positivo, esporas, anaerobio estricto que rara vez se aislaba de los coprocultivos y se desconocía su función en la enfermedad del ser humano. Sintetiza dos toxinas: una enterotoxina (toxina A) y una citotóxica (toxina B). ¿De qué bacteria hablamos?

a)

Salmonella entérica

b)

Clostridioides difficile

c)

Campylobacter spp.

11.

¿Qué agente forma parte del aparato digestivo y produce neumonías por alcoholismo o por reflujo gastroesofágico crónico?

a)

S.pneumoniae

b)

M.pneumoniae

c)

K.pneumoniae

12.

¿Cuál de las siguientes bacterias produce intoxicación alimentaria relacionada con alimentos con altas cantidades de sal?

a)

S.aureus

b)

C.difficile

c)

S.pyogenes

13.

Femenino de 59 años de edad vuelve a su país de origen después de estar de visita en Latinoamérica durante dos semanas. Horas después de llegar de su vuelo muestra un cuadro agudo de fiebre no cuantificada, dolor abdominal de tipo cólico y diarrea acuosa. Horas más tarde del cuadro presenta tenesmo y observa la aparición de moco y sangre macroscópicamente visible en heces, además del aumento en la frecuencia de la defecación. Al preguntar sobre lo que hizo en su estancia en su viaje refiere haber visitado un poblado lejos e la ciudad y tomar varios días agua de un pozo al no haber otra fuente de agua. ¿Qué agente causo el cuadro del paciente?

a)

Salmonella

b)

Clostidioides

c)

Shigella

14.

Masculino de 58 años de edad que acude a consulta por que ha presentado desde hace 4 días un cuadro consistente en fiebre, cólicos abdominales y diarrea con 10 evacuaciones al día. En la exploración física se destacan mucosas secas y en piel disminución de la turgencia. Le menciona al médico que anteriormente, había presentado un cuadro de infección en la garganta, automedicándose con antibióticos de diferente índole durante 3 semanas, por recomendación de un vecino, mejorando gradualmente hasta que presento la diarrea, ninguno de sus familiares o conocidos cursa con un cuadro parecido. ¿Qué agente crees que pudiera ocasionar el cuadro clínico?

a)

Clostridioides difficile

b)

Salmonella entérica

c)

Campylobacter spp.

15.

¿Cuál de los siguientes agares es diferencial para V.cholerae?

a)

MacConkey

b)

TCBS

c)

EMB

16.

Un hombre de 36 años acude al servicio de urgencias de un hospital general debido a un cuadro de 10 días de duración consistente en diarrea y tenemos intermitentes, con presencia de sangre y moco visibles en las heces. El paciente acaba de regresar de un viaje de trabajo a la india, donde visito una zona rural durante su última semana de estancia en ese país.

Estudios de imagen

sigmoidoscopia revela la presencia de múltiples áreas hemorrágicas con pequeñas con úlceras

¿En qué agente sospechas?

a)

Salmonella

b)

Helicobacter

c)

Shigella

17.

¿Cuál de las siguientes bacterias es causante de un cuadro diarreico que progresa a un síndrome urémico hemolítico?

a)

E. coli enteropatógena

b)

E. coli enterotoxigénica

c)

E. coli enterohemorrágica