Seorang wanita berusia 38 tahun dirawat di Ruang Intensif karena mengalami multiple trauma. Hasil pengkajian: GCS 7, terpasang WSD di dada kanan, terdapat rochi, kulit kering, tanda vital frekuensi napas 20 x/menit, Tekanan darah 110/70 mmHg, Nadi 88 kali permenit, suhu 36,5 derajat C, terpasang ventilator. Keluarga meminta penghentian penggunaan ventilator

Apakah dilema etik yang dialami oleh perawat?

Seorang perawat di Ruang PICU sedang melakukan monitoring status hemodinamik pasien yang mengalami perdarahan masif. Tanda vital pasien menunjukkan TD 100/90 mmHg, nadi 95 x/menit, frekuensi napas 30 x/menit, suhu 36 0C, saturasi oksigen 95%.

Apabila terjadi syok, parameter apa yang akan turun terakhir?

Seorang bayi baru lahir tidak menangis spontan pada saat dilahirkan. Dari pengkajian didapatkan TD 60/40 mmHg, nadi 160 x/menit, frekuensi napas 40 x/menit, suhu 36 0C, sianosis Perifer, CRT 4 detik.

Apakah tanda yang menunjukkan keabnormalan pada pasien ini?

Seorang laki-laki berusia 1 tahun, dirawat di PICU karena diare. Dari pengkajian didapatkan kesadaran somnolen, keadaan umum pasien lemah, tubuh teraba dingin dan berkeringat, sianosis pada ekstremitas, dan terlihat mengantuk.

Apakah yang dialami pasien diatas?

Seorang wanita berusia 20 tahun, dirawat di ICU dengan diagnosa PEB. Dari pengkajian didapatkan kesadaran komposmentis, keadaan umum pasien lemah, tanda vital Tekanan Darah 180/200 mmHg, nadi 90 x/m, frekuensi pernapasan 20 x/menit suhu 36 0C, pasien tampak pucat. Pasien mengeluh tidak bisa tidur, tidak nafsu makan, sulit bernapas, dan pasien sering bertanya dengan kondisi diri dan janinnya.

Apakah masalah keperawatan utama pada pasien ini?

Seorang laki-laki berusia 40 tahun di ICU dengan SKA, mengeluh nyeri didaerah dada kanan, nyeri seperti ditekan benda berat menjalar ke lengan, punggung sebelah kanan. Nyeri sudah dirasakan sejak tiga bulan yang lalu.

Apakah jenis nyeri yang dirasakan oleh pasien tersebut?

Seorang laki-laki berusia 45 tahun dengan keluhan sesak dan muntah. Tekanan darah 140/80 mmHg, RR 27 kali/mnt, adanya edema ekstremitas bawah. Berdasarkan pemeriksaan USG didapatkan hasil bahwa terjadi pengecilan ukuran kedua ginjal pasien. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan hasil adanya peningkatan kadar kreatinin 35 mg/dl, ureum 425 mg/dl. Berdasarkan penjelasan tersebut diagnosa yang didapatkan oleh pasien adalah ?

Seorang laki-laki berusia 54 tahun post operasi jantung mendapatkan terapi cairan RL 500 mL secara IV, berdasarkan pengukuran urin output didapatkan hasil 80 mL dalam 4 jam. Hasil laboratorium kadar urea nitrogen dalam darah 45 mL/dl, kreatinin 2,2 mL/dl. Berdasarkan penjelasan diatas resiko apa yang dapat terjadi pada pasien?

Seorang laki-laki usia 62 tahun memiliki gula darah 300 mg/dl, berat badan semakin turun bahkan kurus, banyak makan, banyak minum, banyak buang air kecil. Apakah yang menyebabkan pasien banyak buang air kecil?

Seorang laki-laki usia 48 tahun di rumah sakit dengan riwayat krisis hipertensi. Berdasarkan dari pemeriksaan fisik didapatkan hasil TD 200/120 mm Hg, TB 157 cm, BB 80 kg, hasil radiologi menunjukkan adanya kardiomegali. Kemudian dilakukan pemeriksaan lanjutan untuk memeriksa organ ginjal pasien dilakukan pemeriksaan terhadap?

Seorang laki-laki usia 50 tahun di rawat di ICU dengan diagnosa gagal ginjal kronis, kesadaran koma, asites abdomen, hasil perhitungan dari urin bag 400 cc/24 jam. Berdasarkan data intervensi keperawatan apakah yang dapat dilakukan?

Seorang laki-laki berusia 55 tahun di rawat di rumah sakit dengan keluhan sesak pada malam hari, lemah mengalami kenaikan berat badan secara drastis. Pasien mengatakan susah buang air kecil, nyeri pada panggul, kaki, TD: I60/100mmHg, RR: 30 x/mnt, HR 85x/mnt, suhu 38⁰C. Berdasarkan data diagnosa utama yang dapat diangkat pada pasien adalah?

Seorang laki-laki berusia 35 tahun di rawat di ICU dengan masalah luka bakar. Berdasarkan riwayat pasien terkena sengatan listrik, sehingga mengalami luka bakar pada bagian telapak tangan sampai semua tangan kanan, kaki kanan sampai alat vital klien. Berdasarkan rumus 9 (rule of 9) berapa persenkah luas luka bakar pada klien..?

Seorang laki-laki berusia 35 tahun dengan berat badan 62 kg masuk Rumh Sakit dengan riwayat mengalami luka bakar pada daerah seluruh tangan kanan dan tangan kiri. Kemudian perawat akan memberikan larutan Baxter pada pasien. Berapakah jumlah kebutuhan yang harus diberikan perawat dalam 8 jam pertama?

Seorang perempuan berusia 50 tahun di rawat di ruang ICU, pasien tersebut mengalami edema paru akibat penyakit yang dialaminya. Dari hasil pemeriksaan analisa gas darah didapatlkan data pH 7,33; PaCO2 40; HCO3 19.

Apakah masalah yang dialami pasien tersebut ?

Seorang perempuan 45 tahun dirawat di ruang ICU mendapat terapi cairan via infuse pump dengan kecepatan 125 ml/jam, perawat memeriksa daerah insersi venipuncture di daerah radialis berwarna merah, bengkak, hangat dan nyeri pada area proksimal.

Manakah intervensi keperawatan yang harus dilakukan pertama kali ?

Seorang perempuan berusia 50 tahun dirawat di ruang ICU dengan diagnosa Congestive Heart Failure, baru saja menerima 2 unit kantong darah selama 1 jam 25 menit. Saat ini pasien duduk di tempat tidur, tampak sesak dan gelisah. Hasil auskultasi menunjukkan adanya crackles di bagian basal paru kanan dan kiri.

Apakah jenis komplikasi tranfusi yang dialami pasien ?

Seorang laki-laki berusia 43 tahun dirawat di ruang ICU dengan komplikasi Noninsulin Dependent Diabetes Melitus (NIDDM). Saat ini pasien mendapatkan sulfonylurea sebagai agen hipoglikemik oral. Perawat akan menjelaskan tentang pentingnya obat tersebut untuk mengontrol gula darah.

Apa yang perlu dijelaskan perawat terkait cara kerja obat yang diberikan ?

Seorang pasien perempuan berusia 57 tahun di rawat di ICU dengan diagnosa luka bakar. Pasien mengeluh mual, muntah, hanya menghabiskan ½ porsi makan, serta mengeluh nyeri di ulu hati. Hasil pengkajian didapatkan hasil RR 23 x/mnt, HR 80 x/mnt, suhu 38,2⁰C, dan pasien tampak lemah. Berdasarkan data diagnosa utama yang muncul pada pasien adalah ?