¿Cuál es el umbral para que aparezca glucosa en la orina?

Paciente el cual cursa con un proceso de deshidratación severa, en el cual se ve afectada la osmolaridad de este paciente por disminución de los electrolitos sanguíneos.

¿Qué solución le administraría a este paciente?

Paciente geriátrico de 65 años de edad perteneciente a la comunidad de Matamoros, el cual es llevado a la sala de urgencias por presentar fatiga, cefalea, vómitos y mareos, en la sala de urgencias se encuentra un paciente en estado de estupor y taquipneico, después de unos minutos el paciente presenta convulsiones y cae en coma. Los exámenes de laboratorio revelaron que el paciente presenta una concentración de iones sodio de 120 mEq/L. El cuadro clínico por el que pasó este paciente se debió a:

El linfedema se da por el siguiente mecanismo:

Paciente masculino de 34 años con cirrosis hepática, el paciente indica que siente hinchazón en su abdomen.

¿Por qué mecanismo fisiológico ocurre esta hinchazón (edema)?

NO es una función renal

La supresión de la formación de Angiotensina II causa:

NO es una causa de edema extracelular:

¿Cómo se le llama a la acumulación de líquido en el abdomen?

El túbulo distal y el conducto colector son impermeables al agua, ¿qué hormona se encarga de hacerlos permeables?

Los instructorados de fisiología quisieron hacer una práctica clandestina en sus casas y canalizaron a uno de sus compañeros pasándole una solución hipertónica por vía intravenosa. Selecciona la opción que describa las concentraciones osmolares que habrá en el líquido extracelular e intracelular:

Una de las causas más importantes de reducción de la concentración de las proteínas plasmáticas es la pérdida de proteínas en la orina (proteinuria) en ciertas nefropatías, lo cual puede llevar al paciente a presentar hipoalbuminemia y concluir en edema. ¿Cuál sería un ejemplo de una patología cuyo mecanismo de acción sea el mencionado anteriormente?

Llega un paciente a consulta quejándose de que en las noches se despierta por lo menos 3 veces con la necesidad de ir al baño y no puede descansar de manera adecuada. Durante el día siente una necesidad repentina de orinar que es difícil de controlar. Con lo ya mencionado, ¿de qué podría tratarse?

Don Iesús Rodríguez hizo una carnita asada donde se comió casi 1 kg de costillitas. ¿En cuánto tiempo se verá aumentada la filtración glomerular y el flujo sanguíneo renal un 20 a 30%?

Las prostaglandinas y la bradicinina:

Es un ejemplo de una sustancia que se filtra libremente, pero no se excreta en la orina porque toda la sustancia filtrada se reabsorbe de los túbulos hacia la sangre.

Este filtrado glomerular permite a los riñones controlar de modo preciso y rápido el volumen y composición de los líquidos corporales.

La orina ya formada y todas las sustancias que contiene representa la suma de:

Este segmento tubular está encargado de reabsorber alrededor del 65% de la carga filtrada de sodio, agua y algo menos de cloro filtrado:

Un paciente cursa con isquemia renal por parte de una arteria segmentaria durante una hora, ¿Cuál de los siguientes enunciados será correcto de acuerdo con el caso?

Juan, tras un accidente automovilístico, se lesiona las vértebras L2-L3. Tú como médico le debes mencionar los problemas que pueden surgir tras el traumatismo, según lo anterior, ¿qué problemas urinarios puede tener Juan?

¿Cuál de los siguientes enunciados será correcto sobre un paciente de 6 años que presenta enuresis?

Paciente femenino de 40 años se queja de cefaleas y polaquiuria. Los valores de laboratorio revelan la siguiente información:

Densidad específica de la orina 1,003; proteínas en orina negativo; Na+ 165 mmol/l; K+ 4,4 mmol/l; creatinina plasmática 1,4 mg/dl; PA 88/40 mmHg; FC 115 lpm

¿Cuál es la causa más probable de su elevada concentración plasmática de Na+?

Después de recibir un trasplante de riñón, un paciente tiene PA de 170/110 mmHg. Un arteriograma renal indica estenosis grave de la arteria renal en su único rimen, con una reducción en la filtración glomerular (FG) hasta el 25% de lo normal.

¿Cuál de los siguientes cambios, con respecto a la normalidad, sería de esperar en este paciente, suponiendo condiciones estables?

Paciente masculino de 58 años acudió a realizarse análisis y se obtuvieron los siguientes valores de laboratorio:

Volumen de orina 4,320 ml de orina recogida en 24 hr

Creatinina plasmática 3 mg/100ml

Creatinina en la orina 50 mg/100ml

Potasio plasmático 4,0 mmol/l

Potasio en orina 30 mmol/l

¿Cuál es su FG aproximada, suponiendo que el paciente recogió toda su orina en el periodo de 24 h?

Un hombre de 65 años tuvo un ataque cardíaco y sufre una parada cardiopulmonar durante su traslado a un servicio de urgencias. Según los valores que se presentan a continuación, ¿cuál de las siguientes opciones describe mejor su trastorno acidobásico?

pH plasmático 7,12

PCO2 plasmático 60 mmHg

Concentración plasmática de HCO3 19 mEq/l

Los riñones son los principales medios de eliminación de los productos de desecho del metabolismo que ya no necesita el cuerpo, EXCEPTO:

En un paciente que sufra de hipernatremia-deshidratación, ¿cómo se encontrarán sus valores de concentración plasmática de sodio, volumen de líquido extracelular y de líquido intracelular respectivamente?

Una lesión de la médula espinal por encima de la región sacra, pero los segmentos medulares sacros siguen intactos, ¿qué tipo de anomalía provocaría en la vejiga?

Principal función de la aldosterona en los túbulos renales:

Femenina de 25 años que cursa con estrés agudo y esto le ocasiona una disminución de la presión hidrostática glomerular, ¿qué factor ocasiona esta situación?

Masculino de 45 años al que se le administran diuréticos tiazídicos. ¿En qué porcentaje se incrementará la concentración de NaCl en la luz tubular de la primera porción del túbulo distal en esta persona?

Paciente con hipertensión idiopática y antecedentes de arritmia cardíaca provocada por un desequilibrio en la concentración de potasio. ¿Qué diurético sería el más adecuado para administrarle al paciente y disminuir la tensión arterial?

Niño de 8 años que es portador de síndrome nefrótico crónico que le ocasiona anasarca (edema generalizado), ¿cuál es la etiología más probable del edema?

A un paciente de 38 años se le administra un fármaco que incrementa el volumen urinario con una osmolaridad de 100 mmol/L. ¿Qué es lo que provoca este fármaco?

Cuando aumenta la ingesta en la dieta de K+, el equilibrio de K+ en el organismo se mantiene a través de un aumento en la excreción de K+. ¿Cuál es el principal mecanismo por el que tiene lugar esta excreción?

¿Qué situación provocaría el mayor grado de hiperpotasemia?

¿Qué cambio suele aumentar la FG?

La FG de un hombre de 26 años con glomerulonefritis disminuye en un 50% y se mantiene en ese nivel, ¿para qué sustancia esperaría encontrar el mayor incremento en la concentración plasmática?

¿Qué segmento de las nefronas es el lugar principal de reabsorción de magnesio en condiciones normales?

¿Qué tendría a reducir la FG en más del 10% en un riñón normal?

La acidosis metabólica aguda tiende a _______ la concentración intracelular de K+ y a _______ la secreción de K+ por los túbulos colectores corticales.

En una persona que consume una dieta rica en potasio (200 mmol/día), ¿qué parte de la nefrona secretaría previsiblemente la mayor cantidad de potasio?

¿Qué cambio esperaría encontrar en un paciente que desarrolló una insuficiencia renal aguda después de ingerir hongos venenosos que le provocaron necrosis de los túbulos renales?

Esta hormona es secretada cuando existen valores de osmolaridad plasmática por encima de los 280 mOsm:

Es el sitio de acción de los diuréticos de asa:

Es el principal mecanismo de reabsorción de agua en el túbulo contorneado proximal:

Femenina de 47 años que acude a consulta por presentar cefaleas, mareos, epistaxis, visión borrosa y oliguria. A la exploración física se encuentra en TA de 150/95 mmHg y FC 88 lpm. En los datos de laboratorio destacan azoemia, hematuria y proteinuria leve.

De acuerdo a este caso, ¿cuál es el diagnóstico más probable?

La endotelina: