2.Seorang anak laki-laki berumur 5 tahun datang ke UGD dengan keluhan batuk dan sesak yang dialami sejak 3jam yang lalu. Anak tersebut diduga menelan kelereng dan masuk ke saluran napasnya. Kemungkinan besar kelereng tersebut akan masuk ke Bronchus primer dexter karena ukurannya yang lebih besar dan lebih vertikal di bandingkan dengan Bronchus primer sisnister. Struktur apakah yang menekan pada saat perkembangannya sehingga bronchus primer dexter lebih vertikal?

3. Seorang wanita berumur 30 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri pada dahi yang dialami sejak 1 hari yang lalu. Keluhan ini disertai demam dan terdapat riwayat pasien Sinusitis Frontalis. Sinus apakah yang bermuara meatus nasi superior?

Seorang wanita 45 tahun datang ke UGD diantar oleh temannya dengan keluhan sesak napas yang dialami sejak 1 minggu. Pasien didapatkan riwayat bronchitis kronis. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan suara napas paru kanan melemah. Dilakukan pemeriksaan foto thoraxtegak dan didapatkan seperti pada gambar di bawah ini.Kemudian akan dilakukan punksi pleura dari posterior. Dimanakah letak punksi yang benar?

5. Seorang anak laki-laki 7 tahun datang ke UGD diantar oleh ibunya dengan keluhan anaknya tertelan uang koin. Keluhan ini juga disertai sesak dan batuk dan kejadiannya baru 1jam yang lalu. Kemudian dilakukan pemeriksaan foto thorax dan hasilnya sebagai berikut:

Dimanakah letak dari benda asing yang dimaksud?

6.Seorang pria 25 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak napas sejak 1 minggu. Keluhan ini disertai demam dan batuk Dari hasil pemeriksaan didapatkan bunyi ronchi. Kemudian dilakukan pemeriksaan fLobus manakah yang mengalami kelainan?oto thorax dan hasilnya adalah:

7. Seorang laki-laki 28 tahun, datang ke UGD dengan keluhan sesak napas yang dialami sejak 3 hari. Keluhan ini disertai batuk berdarah dan demam. Dari hasil pemeriksaan didapatkan bunyi napas paru kiri melemah. Kemudian dilakukan foto thorax dan didapatkan efusi pleura masif. Lalu dokter merencanakan pemasangan chest tube + WSD. Dimanakah letak pemasangan chest tube yang tepat?

8. Seorang laki-laki 35 tahun dibawa oleh keluarganya ke Puskesmas dengan keluhan batuk, yang dialami sejak 2 hari yang lalu, keluhan disertai bersin-bersin. Keluhan tersebut tidak disertai dengan demam, nyeri dada tidak ada, riwayat alergi tidak diketahui. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 110/80 mmHg, denyut nadi 80/menit, frekuensi napas 24x/menit, temperatur 37,2OC. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Refleks bersin yang sesuai dengan skenario di atas berlaku untuk fungsi sistem respirasi bagian atas. Yang termasuk respirasi bagian atas adalah:

9. Sebutkan proses-proses perrafasan secara sistematis!

10. Pusat kontrol respirasi secara volunter oleh.

11. Keluhan batuk seperti scenario di atas memiliki beberapa fase. Sebutkan secara sistematis mekanisme batuk!

12. seorang perempuan 28 tahun dibawah oleh keluarganya ke IGD dengan keluhan sesak, yang dialami sejak 3 jam sebelum masuk rumah sakit, keluhan dirasakan memberat pada pagi dan malam hari. Keluhan tersebut tidak disertai dengan demam, nyeri dada tidak ada, riwayat alergi tidak di ketahui. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 110/80 mmHg, denyut nadi 80/menit, frekuensi napas 28x/mnt, temperature 36,8 ^oC. pemeriksaan fisik auskultasi dalam batas normal. Jika dokter menyarankan untuk pemeriksaan spirometri, apakah tujuan dari pemeriksaan tersebut?

13. sebagai pintu masuk JUP adalah rongga hidung (cavum Nasi). Apa fungsi dari rongga hidung (air counditioning function)?

14. apa fungsi rambut halus hidung?

15. berikut adalah salah satu fungsi respirasi pada manusia?

16. berapakah jumlah energy (ATP) maksimal yang dihasilkan oleh 1 molekul glukosa pada proses respirasi sel?

17. manakah mekanisme buffer kimia yang paling utama dalam tubuh?

18. besar tekanan parsial oksigen di alveolus (PaO2) dapat diukur dengan rumus?

19. dimanakah proses terjadinya respirasi sel?

20. seorang perempuan berusia 32 tahun datang ke unit gawat darurat (UGD) dengan keluhan sesak nafas, dialami sejak satu jam yang lalu. Keluhan disertai batuk berlendir sejak 3 hari yang lalau. Riwayat keluhan yang sama sejak 2 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 130/80 mmHg, pernapasan 30 kali permenit, nadi 90 kali permenit, dan suhu 37^oC. kemungkinan apakah yang dapat terjadi jika tidak segera dilakukan pertolongan pertama pada pasien.

21. Respirasi seluler terdiri dari 4 tahap untuk mementuk ATP. Manakah yang merupakan produk dari tahap glikolisis?

22. Penyakit dibawah ini mempunyai port d’entry pada saluran napas,kecuali

23. Infeksi Virus pada saluran napas, kecuali:

24. Interpretasi dari pewarnaan tahan asam(+) adalah

25. Virus di tractus respiratorius yang merupakan hasil antigenic shift dan mengalami evolusi menjadi virus yang baru yang menginfeksi manusia adalah

Alasan pengambilan swab dari daerah nasofaring pada diagnosis Covid19 adalah nasofaring merupakan lokasi 26. virus bereplikasi, berkumpul dan siap disebarkan keluar dari tubuh host. Dalam hal ini, daerah nasofaring merupakan… dari virus penyebab covid penyebab covid 19 (SARS Cov 2) ;

27. virus RNA tidak beramplop yang stabil pada suhu 50 derajat Celcius hanya menyebabkan penyakit pada manusia berupa common cold, broncopneumoni dan trakeobronkitis, adalah :

28. Jamur ini berasal dari tanah dan mikrokonidianya terhirup masuk ke saluran nafas, menyebabka reaksi alergi. Pada orang dengan immunocompromised dapat terjadi proses geminasi di paru, gulungan hyphae menimbulkan gambaran fungal balls pada paru dan menyebabkan komplikasi pneumonia hingga perdarahan otak. Jamur yang dimaksud adalah;

29. gambaran khas isolasi primer jamur pada suhu < 37 derajat adalah brown mold colonies yang bervariasi, tumbuh lambat setelah diinkubasi 4-12 minggu gejala yang ditimbulkan sangat mirip dengan tuberculosis paru. Jamur yand dimaksud adalah :

30. jamur yang banyak menjadi penyebab kematian pasien HIV positif dan mempunyai gambaran khas dark purple cells pada pewarnaan toluene blue adalah

31. seiring perkembangan tekhnologi obat dirancang untuk mengatasi bronkospasme berulang asma bronkial. Beberapa agen yang antagonis bronkokonstriksi diuji untuk kemajuan dalam mengurangi frekuensi dan keparahan pada serangan asma akut. Sitokian Apakah yang dapat memicu epitel respiratorius menghasilkan mucus yang banyak?

32. Seorang laki 30 th berkunjung ke poli THT, dengan keluhan pilek berulang. Hasil diagnosis dinyatakan sebagai rhinitis alergi. Gambaran reaksi alergi yanga dominan di temukan pada pemeriksaan histopatologi adalah…

33. Laki 10 th berkunjung ke poli THT dengan keluhan rhinorea (+). Riwayat penyakit: sinusitis kronis dan otitis media sejak masa kanak-kanak, serta pneumonia. Pemeriksaan fisis : Suhu 37,7oc, polip (+), Fisis dada; ronkhi pada paru-paru (+). Foto thorax menunjukkan dilatasi bronchus dengan penebalan dinding bronkial, atalektasis fokal, dan area hiperinflasi, bayangan hatinya muncul terutama disebelah kanan. Kelainan tersebut dapat berkaitan dengan keadaan ?

34. pada pemeriksaaan histopatologi seorang wanita 60 th terlihat seperti gambar di bawah ini!

Apakah diagnosis saudara?

35. gambaran histopatologi pada penyakit paru Obstruksi menahun yang diderita seorang laki laki 56 tahun adalah sebagai berikut : hyperplasia kelenjar dan hiprtsekresi mucus, terjadi pada bronchus. Dimanakah gambaran tersebut di temukan?

36. seorang wanita 60 th menderita penyakit paru obstruktif menahun dengan gambaran patologi sebagai berikut : hyperplasia otot polos, inflamasi, produksi mucous lebih, terjadi pada bronchus. Dimanakah gambaran tersebut di temukan?

37. Seorang perempuan 62 th datang ke poli dengan keluhan sesak yang dialami sejak 1 hari yang lalu. Asupan makanan menurun sejak 7 hari terakhir. Status nutrisi akan mempengaruhi komponen system respirasi yaitu;

38. seorang wanita berusia 45 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak yang dialami sejak 5 jam sebelumnya. Dari tanda vital di dapatkan TD;140/80 mmHg, N;120x/menit, P;36x/menit dan suhu; 37oc. Dari hasil pemeriksaan tersebut pemberian komposisi karbohidrat yang tepat adalah :

39. seorang anak berusia 9 tahun datang ke UGD RS Ibnu SIna diantar oleh ibunya dengan keluhan asma yang sudah dialami sejak usia 3 th. Diketahui anak mengalami obesitas. Defesiensi nutrient apa yang dapat terjadi pada penderita asma?

40. salah satu status nutrisi yang mempengaruhi seluruh komponen sitem respirasi adalah?

41. salah satu dampak malnutrisi terhadap sistem respirasi pulmoner adalah

42. seorang laki laki datang ke poli gizi dikonsultasikan dari poli polmo karena mengalami malnutrisi akibat menderita penyakit tuberculosis. Saat ini pasien tersebut telah mengonsumsi OAT selama 2 minggu. Vitamin apa yang dapat diberikan pada pasien tuberculosis untuk dapat mengkonversi sputum pasien?

43. seorang laki laki 17 th di bawa ke IGD oleh orng tuanya karena sesak sejak 2 hari, anak juga menderita batuk pilek sejak 3 hari terakhir, dari hasil pemeriksaan fisik ditemukan pernapasan 33x/menit, suhu 39,1oc, napas cuping hidung (+). Hasil foto thorax menunjukkan adanya opasiti homogen berbatas tegas dilapangan paru kanan dengan bronkhogram sign di para hilus kanan. Apakah diagnosa Berdasarkan cerita di atas?

44. Seorang laki laki 63 tahun menderita small cell carcinoma pada bronkus datang untuk menjalani kemoterapinya. Dalam masa pengobatannya ia mederita demam dan batuk berdahak. Suhu tubuhnya 38,7oc, pernapasan 32x/menit, dan tekanan darah 125/85 mmHg. Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan leukositosis. Batuk pasien tambah berat dan disertai dahak yang berbau. Radiologi toraks menunjukkan cavitas, dinding tebal, tepi ireguler dengan air-fluid level didalamnya. Lesi ini dekat dengan massa tumor . Berdasarkan gambaran foto thorax diatas, diagnose pasien ini adalah?

45. pasien laki 47 th mengeluh sesak napas yang mendadak, berlangsung terus menerus. Keluhan sesak dirasakan berat saat bernapas dan tidak membaik dengan perubahan posisi yang membuatnya sulit untuk melakukan aktifitas. Pasien juga mengeluh batuk dan penurunan nafsu makan serta berat badan yang menurun tanpa alasan yang jelas. Pemeriksaan fisis inspeksi paru menunjukkan asimetris kiri dank kanan dan vocal premitus paru kana menurun kadang pasien merasakan demam. Dari pemeriksaan foto thorax didapatkan kesan efusi pleura. Gambaran radiologi efusi pleura kecuali?

46. laki laki 67 th sesak napas 2 minggu terakhir dan disertai batuk tertama jika berbaring. Mengeluh perut makin membesar dan terasa berat jika berjalan. Sebulan yang lalu pernah BAB encer berwarna hitam, pada pemeriksaan foto thorax didapatkan gambaran efusi pleura bilateral, dan beberapa opasiti homogen menyerupai nodul di kedua paru. Kemudian dilakukan aspirasi cairan pleura oleh dokter UGD dan hasil analisis cairan pleura menunjukkan hasil darah. Dari cerita diatas ini dan gambaran foto thorax, diagnose pasien ini adalah?

47. laki laki 51 thn berobat di poli karena mengalami batuk berdahak warna kekuningan, disertai sesak yang sudah berlangsung lama tetapi satu minggu terakhir sesaknya bertambah dan disertai bunyi mengi, demam 3 hari terakhir, riwayat merokok sejak 15 th sampai usia 60 th sebanyak 1-2 bungkus perhari, foto toraksnya tampak gambaran empisematous, dan hasil spirometri Obstruksi berat. Gambaran radiologi pasien dengan empisema adalah, kecuali:

48. seorang laki 56 th datang ke poli dengan keluhan nyeri dada dialami sejak 1 bulan terakhir keluhan ini disertai batuk dengan dahak berwarna putih kental. Pasien memiliki riwayat merokok 2 bungkus perhari selama 20 tahun. Pada gambaran foto toraks didapatkan gambaran opasitas homogen berukuran 3x5 cm dengan tepi ireguler. Berdasarkan foto toraks diatas, diagnose pasien adalah?

49. perempuan usia 45 tahun datang ke poli dengan keluhan batuk yang dialami sejak 3 bulan. Batuk yang disertai dahak yang banyak terutama pagi hari. Pada pemeriksaan chest x ray tampak gambaran bronchovascular kedua paru kasar dengan sclerotic berukuran rinya yang banyak dikedua paru. Berdasarkan foto thoraks, diagnose pasien ini adalah?

50. anak laki laki 6 tahun masuk IGD RS dengan demam 3 hari, demam naik trun tampak semakin berat 1 hari terakhir. Dari pemfis di dapatkan kecurigaan efusi pleura, namun minimal. Pemeriksaan radiologi apa yang terbaik dilakukan untuk pasien ini?

51. yang bukan termasuk syarat foto thorax yang baik adalah;

52. laki 43 th yang bekerja sebagai buruh bangunan datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada kanan setelah terjatuh dari tangga yang sudah berlangsung 3 hari, pada pemeriksaan foto thorax, ditemukan gambaran area hiperlusen avascular dengan opasiti homogeny dibawah hematoraks serta gambaran air-fluid-level. Dari gambaran radiologi pasien terdiagnosis:

53. laki 30 th datang ke Puskesmas dengan keluhan batuk minggu, demam, menggigil, nyeri dada kanan bila menarik napas anjang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bunyi napas bronkovesikuler sebelah kanan, perkusi redup paru kanan. Kemungkinan diagnosis pasien ini?

54. Seorang wanita usia 25 th datang ke poli keluhan batuk 1 minggu, nyeri dada kanan terutama saat bernapas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan fremitus raba meningkat, perkusi redup paru kanan. Pemeriksaan penunjang yang dianjurkan pada pasien ini?

55. seoang peremuan 40 th, datang ke RS dengan keluhan mual dan muntah sehingga harus dirawat inap. Keesokan harinya pasien mengeluhkan demam, batuk, dan dahak warna kuning. Pemeriksaan fisik didapatkan bunyi napas bronkial di paru kiri, pemeriksaan perkusi ditemukan redup pada paru kiri. Foto thoraks didapatkan tanda tanda konsolodasi. Diagnosis ynag paling tepat pada pasien ini?

56. seorang laki 45 th datang ke RS dengan demam dan batuk lender, disertai nyeri tenggorokan. Hasil pemeriksaan fisik dan foto thorax kesan pneumonia. Penderita bekerja di tempat pemotongan hewan, dan pekan tersebut banyak unggas yang mati di daerah tersebut. Kemungkinan diagnosis pasien?

57. seorang laki 40 th dibawa ke puskesmas dengan keluhan sesak napas sejak 1 hari setelah terbawa arus tsunami dan terhirup lumpur. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 100/60 mmHg, denyut jantung 100x/menit, frekuensi nafas 28x/menit, auskultasi terdengar ronki di sebelah kanan. Pasien dicurigai telah mengalami aspirasi. Apakah gambaran klinis lainnya yang mungkin ditemukan pada pasien di atas?

58. seorang perempuan 50 th dibawa ke RS dengan keluhan demam sejak 2 hari setelah sebelumnya tersedak setelah makan. Pasien memiliki riwayat stroke selama 2 tahun terakhir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 100/60 mmHg, denyut jantung 112x/menit, frekuensi nafas 28x/menit, auskultasi terdengar ronki di sebelah kanan. Pasien dicurigai telah mengalami aspirasi. Apakah tatalaksana farmakoterapi yang diberikan pada pasien di atas?

59. berikut adalah strategi terapi untuk Merscov, kecuali :

60. laki laki 20 tahun masuk RS dengan keluhan nyeri dada kanan terutama bila menarik napas. Dari pemfis dokter mecurigai kelainan pleura. Pemeriksaan fisik apa yang dilakukan untuk membedakan efusi pleura atau pneumotoraks pada pasien ini?

61. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan sesaknapas, demam dan batuk dengan dahak warna kuning Keluhan ini sudah 5 hari di rumah. Pemeriksaan fisik didapatkan konsoloidasi. Foto toraks mendapatkan gambaran air bronchogram. How tatalaksana selanjutnya pada pasien ini:

62. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan sesak napas, demam dan batuk dengan dahak warna kuning Keluhan ini sudah 5 hari di rumah. Pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tanda konsolidasi. Penderita disarankan untuk rawat inap, namun menolak dan minta rawat jalan. Komplikasi yang dapat terjadi pada pasien ini adalah:

62. Pasien laki-laki berumur 28 tahun diantar ke poli paru karena batuk darah sejak 3 hari terakhir. Sebelumnya batuk sudah lama dirasakan pasien. Demam hilang timbul sejak 2 bulan. Keluhan lain berupa lemas dan berat badan menurun. Pasien mengeluh sulit makan karena nyeri menelan. Pasien pernah mendapatkan OAT setahun yang lalu namun tidak tuntas karena mual-muntah. Apakah diagnosis kerja pasien saat ini ?

64. Pasien laki-laki berumur 28 tahun diantar ke poli paru karena batuk darah sejak 3 hari terakhir. Sebelumnya batuk sudah lama dirasakan pasien. Demam hilang timbul sejak 2 bulan. Keluhan lain berupa lemas dan berat badan menurun. Pasien mengeluh sulit makan karena nyeri menelan. Pasien permah mendapatkan OAT setahun yang lalu namun tidak tuntas karena mual-muntah. Apakah pemeriksaan tambahan yang paling tepat untuk menegakkan diagnosis pasien ini ?

65. Pasien laki-laki berumur 28 tahun diantar ke poli paru karena batuk darah sejak 3 hari terakhir. Sebelumnya batuk sudah lama dirasakan pasien. Demam hiiang timbul sejak 2 bulan. Keluhan lain berupa lemas dan berat badan menurun. Pasien mengeluh sulit makan karena nyeri menelan. Pasien pernah mendapatkan OAT setahun yang lalu namun tidak tuntas karena mual-muntah. Apakah paduan pengobatan yang masih bisa diberikan untuk pasien ini?

66. Pasien laki-laki berumur 28 tahun diantar ke poli paru karena batuk darah sejak 3 hari terakhir. Sebelumnya batuk sudah lama dirasakan pasien. Demam hilang timbul sejak 2 bulan. Keluhan lain berupa lemas dan berat badan menurun. Pasien mengeluh sulit makan karena nyeri menelan. Pasien pernah mendapatkan OAT setahun yang lalu namun tidak tuntas karena mual-muntah. Apakah yang menyebabkan keluhan mual-muntah pada pengobatan OAT sebelumnya?

67. Pasien laki-laki berumur 28 tahun diantar ke poli paru karena batuk darah sejak 3 hari terakhir. Sebelumnya batuk sudah lama dirasakan pasien. Demam hilang timbul sejak 2 bulan. Keluhan lain berupa lemas dan berat badan menurun. Pasien mengeluh sulit makan karena nyeri menelan. Pasien pernah mendapatkan OAT setahun yang lalu namun tidak tuntas karena mual-muntah. Bagaimanakah edukasi kepada pasien ini terkait rencana pengobatan selanjutnya?

68. Pasien perempuan usia 47 tahun datang ke PKM dengan keluhan sesak napas, timbul mendadak. Keluhan tidak membaik dengan perubahan posisi sehingga pasien sulit beraktifitas. Pasien juga mengeluh batuk dan penurunan nafsu makan. Pemeriksaan fisis inspeksi paru menunjukkan asimetris kiri dan kanan dan vocal premitus paru kanan menurunBila hasil pemeriksaan darah lengkap didapatkan kadar lekosit 12.600/uL, kadar hemoglobin 11,80 gr/dL, kadar trombosit 175.000/uL. Apakah differential diagnosis awal pada kasus ini?

69. Pasien perempuan usia 47 tahun datang ke PKM dengan keluhan sesak napas, timbul mendadak. Keluhan tidak membaik dengan perubahan posisi sehingga pasien sulit beraktifitas. Pasien juga mengeluh batuk dan penurunan nafsu makan. Pemeriksaan fisis inspeksi paru menunjukkan asimetris kiri dan kanan dan vocal premitus paru kanan menurunBila hasil pemeriksaan darah lengkap didapatkan kadar lekosit 12.600/uL, kadar hemoglobin 11,80 gr/dL, kadar trombosit 175.000/uL. Apakah pemeriksaan laboratorium lanjutan yang harus dilakukan pada pasien ini?

70. Pasien perempuan usia 47 tahun datang ke PKM dengan keluhan sesak napas, timbul mendadak. Keluhan tidak membaik dengan perubahan posisi sehingga pasien sulit beraktifitas. Pasien juga mengeluh batuk dan penurunan nafsu makan. Pemeriksaan fisis inspeksi paru menunjukkan asimetris kiri dan kanan dan vocal premitus paru kanan menurunBila hasil pemeriksaan darah lengkap didapatkan kadar lekosit 12.600/uL, kadar hemoglobin 11,80 gr/dL, kadar trombosit 175.000/uL. Apakah hasil laboratorium yang menunjang diagnosis kerja pada pasienini ?

71. Seorang bayi umur 4 bulan dibawa orang tuanya ke RS karena sesak napas sejak 3 hari yang lalu, disertai demam tapi tidak terus menerus, batuk yang brdahak disertai muntah BAB normal. Berat badan normal tetapi anak tampak rewel. Riwayat kontak dengan pederita yang sama dalam keluarga tidak ada. Riwayat kelahiran normal. Untuk menilai kadar oksigen darah pasien, apakah sampel pemeriksaan yang digunakan?

72. Seorang bayi umur 4 bulan dibawa orang tuanya ke RS karena sesak napas sejak 3 hari yang lalu, disertai demam tapi tidak terus menerus, batuk yang brdahak disertai muntah BAB normal. Berat badan normal tetapi anak tampak rewel. Riwayat kontak dengan pederita yang sama dalam keluarga tidak ada. Riwayat kelahiran normal. Apakah tujuan pemeriksaan gas darah pasien ini?

73. Seorang bayi umur 4 bulan dibawa orang tuanya ke RS karena sesak napas sejak 3 hari yang lalu, disertai demam tapi tidak terus menerus, batuk yang brdahak disertai muntah BAB normal. Berat badan normal tetapi anak tampak rewel. Riwayat kontak dengan pederita yang sama dalam keluarga tidak ada. Riwayat kelahiran normal. Hasil tes gas darah didapatkan pH : 7, 38 . PCO2 : 48 mmHg . PO2 : 113 mmHg dan HCO3- : 26 mmol/L. Apakah interpretasi hasil pemeriksaanya?

74. Seorang bayi umur 4 bulan dibawa orang tuanya ke RS karena sesak napas sejak 3 hari yang lalu, disertai demam tapi tidak terus menerus, batuk yang brdahak disertai muntah BAB normal. Berat badan normal tetapi anak tampak rewel. Riwayat kontak dengan pederita yang sama dalam keluarga tidak ada. Riwayat kelahiran normal. Hasil tes gas darah didapatkan pH : 7, 38 . PCO2 : 48 mmHg . PO2 : 113 mmHg dan HCO3- : 26 mmol/L. Apakah gangguan yang terjadi pada pasien ini?

75. seorang laki-laki umur 55 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan utama suara parau dialami sejak 5 bulan yang lalu, sesak tidak ada, batuk kadang-kadang. Riwayat keluarga dengan keluhan yang sama tidak ada, riwayat merokok sejak umur 17 tahun ada. Pemeriksaan fisis yang dapat dilakukan untuk menegakkan diagnosis adalah…

76. Seorang laki-laki umur 60 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan utama suara parau dialami sejak 5 bulan yang lalu, sesak tidak ada, batuk kadang-kadang. Riwayat keluarga dengan keluhan yang sama tidak ada. Pada pemeriksaan laringoskopi indirek didapatkan massa pada plica vocalis dextra, tampak berbenjol-benjol, mudah berdarah, riwayat merokok sejak umur 17 tahun ada. Diagnosis yang tepat pada kasus di atas adalah…

77. Seorang laki-laki umur 60 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan utama suara parau dialami sejak 5 bulan yang lalu, sesak tidak ada, batuk kadang-kadang. Riwayat keluarga dengan keluhan yang sama tidak ada. Pada pemeriksaan laringoskopi indirek didapatkan massa pada plica vocalis dextra, tampak berbenjol-benjol, mudah berdarah, riwayat merokok sejak umur 17 tahun ada. Etiologi paling sering menyebabkan keluhan diatas, adalah…

78. Seorang perempuan berusia 10 tahun dibawa ke Poliklinik dengan keluhan hidung tersumbat sejak 1 tahun terakhir, keluhan ini disertai dengan suara yang sengau, tidur ngorok dan harus bernafas melalui mulut. Pemeriksaan fisik didapatkan fenomena palatum molle (-). Apakah diagnosis yang paling tepat?

79. Seorang laki-laki 58 tahun datng ke puskesmas dengan keluhan keluar darah dari hidung yang hilang timbul dejak 5 bulan terakhir. Keluhan ini disertai obstruksi nasi, telinga berdengung disertai penurunan pendengaran. Penglihatan ganda jika melirik ke kanan. Sejak 6 bulan lalu muncul benjolan di leher, semakin lama semakin membesar. Apakah diagnosa yang paling tepat pada kasus di atas?

80. Seorang laki-laki 58 tahun datng ke puskesmas dengan keluhan keluar darah dari hidung yang hilang timbul dejak 5 bulan terakhir. Keluhan ini disertai obstruksi nasi, telinga berdengung disertai penurunan pendengaran. Penglihatan ganda jika melirik ke kanan. Sejak 6 bulan lalu muncul benjolan di leher, semakin lama semakin membesar. Etiologi paling sering menyebabkan keluhan di atas, adalah…

81. Berikut terapi golongan antibiotic yang dapat menghambat proses pembentukan dinding adalah……

82. Berikut efek samping yang dapat ditemukan pada penggunaan golongan antibiotic yang bekerja menghambat dinding sel adalah..

83. Berikut yang benar tentang mekanisme kerja pada golongan antibiotic yang menghambat sintesis protein adalah…

84. Farmakodinamik pada pemberian terapi oseltamivir yaitu

85. Seorang anak laki-laki 21 bln, dibawa ke IGD oleh orangtuanya karena sesak sejak 2 hari , anak juga menderita batuk pilek sejak 3 hari , dari hasil pemeriksaan fisik ditemukan pernafasan 33x/menit ,suhu 39,1 derajat celcius , napas cuping hidung(+) hasil foto thorax menunjukan adanya konsolidasi lobar udara bronckhogram disuperior kanan. Apakah diagnosis pada kasus diatas..

86. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke IRD dengan keluhan batuk sejak 2 minggu yang lalu, batuk berdahak berwarna hijau , disertai dengan demam tinggi . pada pemeriksaan fisis didapatkan TD; 120/90, frekuensi nadi ; 112x/menit vikal premitus meningkat , perkusi redup dan terdapat ronki basah diparu kanan bawah, namun tidak ada mengi . pasien kemudian dilakukan pemeriksaan foto thorax didapatkan gambaran perselubungan dengan tanda air bronchogram lobus inferior , hasil laboratorium wbc 11.200 ,SGOT 23 SGPT 33 . ureum 31 kreatinin 0,8 GDS 201mg/dl. Diagnosis yang paling tepat pada kasus diatas adalah…

87. Seorang laki-laki berusia 76 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan badan lemas sejak 3 hari, keluhan batuk berdahak 5 hari ini, tidak demam. Pemeriksaan fisis thorax ; inspeksi ; simetris , palpasi; vocal premitus meningkat diparu kanan bawah , perkusi redup dikanan, auskultasi ; suara nafas bronkovesikuler dengan ronchi basah dikanan. Hasil pemeriksaan BTA 3x ( -/-/-/). Diagnosi yang paling mungkin pada kasus diatas …

88. Tn x usia 27 tahun mengalami batuk berulang sejak setahun tahun terakhir dan kadang mengeluarkan dahak berampur darah, demam berulang dan hilang stelah mengkomsumsi obat penurun panas , berat badan menurun dalam 2 bulan terakhir . kelainan yang didapat pada pada pemeriksaan fisis paru berupa rhonki basah kasar kedua lapangan paru , pada pemeriksaan dahak didpatkan BTA positif , orang tua yang bersangkutan menderita DM dan juga menderita batuk lama, sudah berobat ke puskesmas dikatakan parunya kotor dan diberi obat TB namun tidak diminum teratur. Bila pasien didiagnosa TB multi drug resistance ( MDR) , maka pasien resitensi terhadap obat?

89. Tn x usia 27 tahun mengalami batuk berulang sejak setahun tahun terakhir dan kadang mengeluarkan dahak berampur darah, demam berulang dan hilang stelah mengkomsumsi obat penurun panas , berat badan menurun dalam 2 bulan terakhir . kelainan yang didapat pada pada pemeriksaan fisis paru berupa rhonki basah kasar kedua lapangan paru , pada pemeriksaan dahak didpatkan BTA positif , orang tua yang bersangkutan menderita DM dan juga menderita batuk lama, sudah berobat ke puskesmas dikatakan parunya kotor dan diberi obat TB namun tidak diminum teratur.hasil pengobatan Tn. X dinyatakan gagal…

90. Kelaianan yang dapat ditemukan pada pemeriksaan fisis kasus tension pneumothorax

91. seorang laki-laki berusia 54 tahun dengan keluhan sesak nafas sejak pagi hari. Riwayat pasien sering sesak nafas sejak 1 tahun terakhir. Pasien memiliki riwayat dirawat di RS satu tahun yang lalu dengan keluhan yang sama . pasien memliki riwayat merokok 12 batang perhari selama 30 tahun. Pada pemeriksaan fisis ditemukan tekanan darah 120/80 mmHg, frekuensi nafas 28x/menit , denyut nadi 110x/menit, saturasi oksigen 88% dengan udara ruangan . pemeriksaan auskultasi toraks ditemukan wheezing dan ronki basah kasar di kedua lapangan paru. Foto toraks detemukan sel iga mendatar dan hiperareasi. Apakah tatalaksana awal yang paling tepat untuk kasus ini ?

92. seoranp perempuan berusia 35 tahun datang diantar oleh suaminya ke poliklinik umum dengan keluhan sering mengorok saat tidur di malam hari. Pasien sulit berkonsentrasi saat bekerja siang hari. Hasil Apnoe Hypopnea index pasien adalah 15. Pasien didiagnosis dengan OSA. Apakah kriteria beratnya penyakit pada kasus ini ?

93. seoranp perempuan berusia 35 tahun datang diantar oleh suaminya ke poliklinik umum dengan keluhan sering mengorok saat tidur di malam hari. Pasien sulit berkonsentrasi saat bekerja siang hari.pasien memiliki berat badan 80 kg dengan tinggi badan 165 cm. Apakah pemeriksaan yang menjadi baku emas diagnosis kasus ini ?

94. pemberian imunisasi DPT pada penyakit Whooping Cough, termasuk pencegahan ?

95. Epidemiologi penyakit TB paru ditinjau dari sudut pandang Trias Epidemiologi adalah...

96. anak laki-laki umur 13 tahun datang ke rs dengan keluhan utama batuk dan sesak. Keadaan ini hampirsetiap bulan dialami tetapi meredah sendiri tanpa pengobatan. Sesak terutama malam hari. Anak tidakl demam. Anak nampak sesak, ekspirasi memanjang, wizing difus kedua paru. Tetapi anak masi bisa mengucaokan kalimat dengan baik dan dapat berkomunikasi dgn dokter. Riwayat keluarga ayah perokok ibu menderita rhinitis alergi diagnosis yang paling mungkin

97. Seorang anak perempuan berusia 2tahun datng ke UGD RS dengan keluhan utama sesak napas. 7 hari sebelum masuk RS anak dibawah ke puskesmas dengan batuk, pilek dan panas, diberi obat sirup panas dan puyer 3x1, tidak ada perbaikan. 3 hari sebelum masuk RS anak dibawah ke klinik 24 jam, sudah minum obat juga tapi tidak ada perbaikan. Hari masuk RS anak demam, batuk, pilek masih dirasakan dan sesak napas. Makan berkurang tapi anak masih mau minum. Manakah jawaban dibawah ini yg paling tepat sebagai penyebab kondisi pasien tersebut?

98. Seorang laki-laki berusia 10 tahun mengeluh benjolan pada leher kiri sejak 10 bulan yg lalu. Demam dirasakan ringan. Pemfis didapatkan pembesaran limfe, lunak, abses. Mantoux test +. Apakah diagmosa yg paling mungkin?

99. Anak bayi 9 bulan datang dengan ibunya dengan keluhan demam 1 minggu dengan riwayat keluarga TB + tetapi anak belum imunisasi BCG.Apakah yg harus dilakukan?

100. seorang bayi laki-laki 10 bulan datang dengan keluhan sesak nafas sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai demam dan batuk pilek. Pada pemeriksaan fisik pasien tampak sesak frekuensi napas 55x/menit, suhu 38,5 C, didapatkan ekspirasi memanjang dan terdapat mengi. Tidak ada pembesaran KGB . pemeriksaan leukosit 3500 dan trombosit 140.000. apa diagnosi paling mungkin ?