NEW
Font size
WorksheetsSOAL UAS KGD PRODI D-IV KEPERAWATAN SMT GANJIL TA.2021
Total questions: 50
Worksheet time: 50mins
Seseorang laki-laki usia 35 tahun amsuk UGD akibat kecelakaan, adanya trauma pada abdomen kanan atas. Hasil pengkajian didapatkan data GCS 11, RR 28 kali/ menit, TD 90/50, CRT 4 detik, pasien gelisah, dan nyeri tekan pada palpasi abdomen, abdomen keliatan bengkak.
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus di atas?
Defisit volume cairan
Kerusakan pertukaran gas
Ketidakefektifan bersihan jalan nafas
Pola nafas tidak efektif
Penurunan perfusi jaringan perifer
Menurut pedoman Basic Life Support (BLS) AHA 2010 look, listen, feel dilakukan pada saat .....
Memberikan kompresi dan ventilasi
Pengenalan dini/ cek kesadaran
Airway management
Breathing management
Circulation management
Dari hasil pengenalan dini/ cek respon diketahui pasien tidak sadar, pernafasan abnormal (gasping), nadi karotis tidak teraba dalam 10 detik, tindakan yang dilakukan adalah ...
Memberikan bantuan nafas setiap 6 detik
Mengecek jalan nafas dengan look, listen, feel
Memberikan RJP dengan perbandingan 30:2
Memberikan kejutan listrik dengan defibrilator
Mengaktifkan response emergency system
Dalam melakukan RJP harus diperhatikan kualitas pemberiannya, dibawah ini yang tidak termasuk kedalam kualitas RJP adalah ....
Melakukan RJP selama 5 siklus
Kecepatan kompresi 100 x/menit
Kedalaman kompresi 2 inchi atau 5 cm
Meminimalisir interupsi hingga < 10 detik
Memberikan kesempatan dada untuk mengembang setelah kompresi (recoil)
Dibawah ini yang tidak termasuk indikasi dihentikannya Resusitasi Jantung Paru (RJP) adalah
Menolong korban membahayakan penolong
Adanya tanda kematian yang irreversible
Kembalinya ventilasi dan sirkulasi spontan
Ada yang lebih bertanggung jawab
Penolong lelah
Seorang perawat menemukan korban tabrak lari di pinggir jalan ketika hendak berangkat kerja. Setelah menilai lingkungan, korban, dan dirinya aman, tindakan apakah yang harus dilakukan perawat tersebut selanjutnya?
Melakukan penilaian dini/ cek keasadaran
Meminta pertolongan/ call for help
Memberikan bantuan pernafasan
Membebaskan jalan nafas
Memeriksa nadi karotis
1. Seorang laki-laki berusia 22 tahun dibawa ke UGD oleh warga karena kecelakaan lalu lintas. Hasil pengkajian keluar darah dari mulut, hidung, pelipis mata kanan, hematoma pada kepala belakang, kesadaran menurun, gelisah. Fraktur femur dextra, luka lecet pada siku kanan. Saat hendak diberikan pertolongan terhadap airway, breathing, circulation, tiba-tiba pasien muntah.
Apakah tindakan yang tepat dilakukan pada pasien tersebut?
Memasang iv line dua jalur
Menghentikan perdarahan
Membebaskan jalan nafas
Log roll ke kanan
Suctioning
Seorang perawat yang sedang berjaga malam di UGD menerima pasien dengan kesadaran menurun. Setelah diperiksa diperoleh data pasien tidak sadar, henti nafas, namun nadi karotis masih teraba. Perawat tersebut akan memberikan bantuan pernafasan dengan cara ....
Mouth to mouth
Bag-Valve-Mask / bagging
Mouth to mask
Mouth to nose
Ventilator
Menurut panduan American Heart Association (AHA) 2010 rasio kompresi : ventilasi untuk 2 penolong pada pasien dewasa adalah ...
15 : 1
15 : 2
30 : 2
60 : 4
90 : 6
Seorang laki-laki berusia 40 tahun dibawa ke UGD oleh warga karena kecelakaan lalu lintas. Perawat yang sedang berjaga melakukan pemeriksaan (primary survey). Hasil pemeriksaan diperoleh data kesadaran menurun, terdengar bunyi nafas snoring . Apakah tindakan yang harus dilakukan perawat untuk membebaskan jalan nafas pasien tersebut?
Membuka jalan nafas dengan chin lift, jaw thrust
Melakukan head thilt
Finger swab, suction
Cricotirotomi
Traceostomi
Seorang perempuan berusia 50 tahun dibawa ke UGD oleh keluarganya karena sangat gelisah. Hasil pemeriksaan diperoleh data pasien gelisah, tidak terdengar bunyi nafas, retraksi dinding dada hebat, penggunaan otot nafas tambahan.
Apakah kemungkinan yang sedang dialami pasien tersebut?
Hipoksia
Keracunan akibat minum baigon
Sumbatan jalan nafas parsial disertai upaya nafas
Hilangnya upaya nafas karena gangguan sentral primer
Sumbatan jalan nafas total tapi upaya nafas masih ada
Kesalahan yang mungkin terjadi saat melakukan RJP, sehingga RJP yang dilakukan tidak efektif adalah ...
Penderita tidak berbaring pada bidang yang keras
Tidak ada kebocoran saat memberikan ventilasi
Penderita diatur dengan posisi flat/ datar
Rasio kompresi : ventilasi 30 : 2
Kedalaman kompresi 2 inchi
Seorang laki-laki berusia 25 tahun dibawa ke UGD dengan kejang. Hasil pemeriksaan diperoleh data trismus, terdapat luka kotor pada telapak kaki kanannya.
Bagaimanakah cara membebaskan jalan pasien tersebut?
Needle cricotirodotomi
Pemasangan OPA
Pemasangan NPA
Pemasangan ETT
Traceostomi
1. Seorang laki-laki berusia 58 tahun dibawa ke UGD oleh keluarganya karena tersedak waktu makan. Pasien memegangi leher, tidak bisa bicara, saat ditanya hanya menunjuk ke lehernya. Menurut keluarga pasien tersedak saat makan di kantin rumah sakit tersebut.
Tindakan apa yang segara dilakukan perawat untuk menolong pasien tersebut?
Membebaskan jalan nafas dengan teknik abdominal thrust posisi terlentang
Membebaskan jalan nafas dengan teknik abdominal thrust posisi berdiri
Membebaskan jalan nafas dengan teknik head tilt-chin lift
Membebaskan jalan nafas dengan teknik jaw thrust
Heimlich manuver
Serang perempuan usia 25 tahun ,Saat memberikan makanan kepada bayinya, tiba-tiba bayi tersebut tersedak, batuk dan bersin-bersin, kemudian nafas tidak efektif. Tindakan apakah yang harus dilakukan perempuan tersebut untuk menolong bayi tersebut?
Penghisapan (suction)
Abdominal thrust posisi berdiri
Abdominal thrust posisi terlentang
Chest thrust 5 kali dengan jari telunjuk
Back blow 5 kali pada punggung
Seorang laki-laki berusia 18 tahun masuk IGD akibat terjatuh dari pohon kelapa, hasil pemeriksaan di dapatkan data, adanya kemungkinan fraktur pelvis dan mengalami syok. Apakah pengkajian yang di dapatkan dari pasien tersebut ?
Akral dingin nadi lambat
Akral dingin nadi cepat
Akral hangat nadi cepat
Akral dingin nadi normal
Akral dingin nadi dangkal
Seorang laki-laki masuk ruang instalasi gawat darurat akibat keceakaan lalu lintas, terlihat adanya fraktur mandibula, suara nafas gurgling, adanya fraktur terbuka di area femur dengan perdarahan.
Apakah langkah selanjutnya yang harus di lakukan perawat ?
Membebaskan jalan nafas dengan teknik jaw trust
Membebaskan jalan nafas dengan suction
Hentikan perdarahan dengan balut tekan
Lakukan pemasangan bidai
Aman diri,lingkungan, pasien
Seorang perempuan masuk IGD akibat kecelakaan, pasien mengalami cidera kepala dan dan terdengar suara nafas snoring. Apakah teknik membuka jalan nafas manual yang tepat pada pasien tersebut?
Head thilt
Chin lift
Jaw trus
Manuver heamlich
Head thilt chin lift
Seorang laki-laki di temukan terbaring di lapangan upacara, hasil pengkajian pasien mengalami henti nafas, anda sebagai perawat akan memberikan bantuan nafas buatan pada pasien.
Berapa frekuensi nafas yang di berikan pada pasien tersebut ?
30 /menit di berikan dalam waktu 2 menit.
20 x/menit di berikan dalam waktu 5 menit.
10 kali/ menit
30x/menit
5x/menit
Seorang laki-laki berusia 22 tahun dibawa ke UGD oleh warga karena kecelakaan lalu lintas. Hasil pengkajian keluar darah dari mulut, hidung, pelipis mata kanan, hematoma pada kepala belakang, kesadaran menurun, gelisah. Fraktur femur sinistra, luka lecet pada siku kanan. Saat hendak diberikan pertolongan terhadap airway, breathing, circulation, tiba-tiba pasien muntah.
Apakah tindakan yang tepat dilakukan pada pasien tersebut?
Miringkan kepala pasien ke sebelah kiri
Tampung dengan menggunakan bengkok
Miringkan pasien kesebelah kanan
Lakukan log roll ke kanan
Suctioning
Seorang laki-laki berusia 23 tahun masuk IGD dengan diagnosa tension pneumothorak (udara di rongga toraks, perawat melakukan pengkajian kepada pasien tersebut.
Apakah kemungkinan suara perkusi yang di hasilkan pada saat pemeriksaan fisik ?
Resonan
Tympani
Hyperresonan
Dulnes
Hypertimpani
Seorang anak laki-laki usia 14 tahun tersedak bakso pada saat makan, anda berada di dekat korban. Apakah tindakan yang anda lakukan untuk membebaskan jalan nafas pasien tersebut ?
Head thilt
Chin lift
Jaw trus
Manuver heamlich
Head thilt chin lift
Seorang perempuan berusia 56 tahun dengan diagnosa STEMI ekstensif anterior, di rawat di ruang ICU, pada saat perawat melakukan monitoring gelombang EKG menggunakan vital sign monitor, terjadi perubahan gelombang EKG pasien menjadi ventrikel takikardia. Apakah tindakan utama yang harus di lakukan perawat ?
Segera minta bantuan dengan mengaktifkan code blue
Periksa elektroda pasien apakah masih menempel
Cek response pasien
Cek nadi karotis
CPR
Perawat di ruang ICU, sedang melakukan CPR pada pasien dengan asistole etc syok cardiogenik, setelah 2 menit CPR pasien response batuk.
Apakah tindakan selanjutnya yang harus dilakukan ?
Segera miringkan pasien kesebelah kanan penolong
Berikan pasien bantuan nafas 20 x / 2 menit
Cek ada tidaknya nafas pasien
Periksa jalan nafas pasien
Cek nadi karotis
Seorang laki-laki berusia 23 tahun masuk UGD akibat tertabrak mobil, hasil pengkajian di dapat data, pasien terlihat sangat gelisah, sesak, sianosis, inspeksi bagian thorak asimetris dan terdapat laserasi, auskultasi paru kiri menjauh, perkusi thorak hipersonor, trachea deviasi kontralateral, distensi vena jugularis. Apakah kemungkinan yang terjadi pada pasien tersebut ?
Tamponade Jantung
Tension pneumothorak
Masive Hematothorak
Flailchest
Kontusio paru
Seorang laki-laki berusia 16 tahun masuk di Unit Gawat Darurat dengan trauma fraktur pelvis dan dari mengalami pendarahan internal. Dari hasil pengkajian pasien berpotensi mengalami syok, apakah jenis syok yang terjadi pada pasien tersebut
Syok kardiogenik
Syok distributif
Syok Haemoragik
Syok obstruktif
Syok Septik
Seorang laki-laki berusia 23 tahun masuk UGD akibat tertabrak mobil hasil pengkajian didapatkan klien gelisah ada jejas di abdomen kanan atas, Respirasi rate 33 x/menit, akral dingin, nadi 129 x/menit, TD 90/60 mmHg. Dari hasil pengkajian, termasuk syok grade berapakah pasien tersebut ?
Kelas V
Kelas IV
Kelas III
Kelas II
Kelas I
Seorang perempuan usia 45 tahun masuk UGD karena terjatuh kedalam parit dan perut tertancap kayu. Apakah tindakan yang tepat dilakukan kepada klien tersebut?
segera cabut kayunya dan tutup dengan kassa
segera cabut kayunya dan kirim ke kamar operasi
fiksasi kayu nya kemudian kirim ke kamar operasi
tarik sedikit kayunya kemudian tutup dengan kasa steril
cabut kayunya kemudian irigasi dengan larutan steril
Seorang laki-laki usia 45 tahun masuk UGD dengan luka terbuka selebar 3 cm di dada sebelah kanan, terdengar suara menghisap pada luka tersebut (sucking wound chest). Apakah Tindakan utama yang dilakukan pada klien tersebut?
Kolaborasi pemasangan infus
Lakukan pemasangan kasa tiga sisi
Kolaborasi pemberian analgetik
Tutup luka dengan hecting
Berikan oksigen 10 liter/ menit
Seorang perempuan usia 37 tahun mengalami luka terbuka pada abdomen, tampak usus klien keluar. Apakah tindakan yang tepat yang diberikan pada klien tersebut ?
Masukan kembali usus pasien ke dalam rongga peritoneal.
Siram luka dan usus klien dengan cairan NA Cl 0,9% kemudian tutup dengan kasa lembab
Biarkan luka nya terbuka sampe dokter datang
Berikan analgetik kepada klien
Periksa jumlah darah yang keluar dari bekas luka tusukan
Seorang laki-laki usia 48 tahun masuk UGD karena mengalami shock akibat perdarahan, perawat melakukan pemasangan infus 2 jalur dengan cairan 1500 cc dalam waktu 5 jam.
Berapa tetes permenit cairan yang diberikan pada klien di setiap jalurnya?
50 tetes/menit
60 tetes/ menit
70 tetes/ menit
80 tetes/menit
100 tetes/menit
Seorang laki-laki usia 45 tahun masuk UGD akibat kecelakaan, hasil triase awal didapatkan data adanya jejas di abdomen kanan, klien mengeluh nyeri, pernafasan 35 kali/ menit, tekanan darah 90/50, nadi 123 kali/menit.
Apakah tagging warna yang tepat diberikan pada klien tersebut?
Hitam
Kuning
Hijau
Merah
Ungu
Seorang laki-laki usia 46 tahun masuk UGD karena kecelakaan, saat dilakukan pemeriksaan klien mengalami henti nafas, perawat langsung memberikan bantuan nafas dengan BVM, BB pasein 100 Kg.
Berapakah volume BVM yang diberikan pada klien sesuai volume tidal?
500 – 700 cc
600 – 800 cc
700 – 900 cc
800 - 900 cc
900 - 1000 cc
Seorang perempuan usia 45 tahun, mengalami amputasi pada tangan kanan akibat kecelakaan.
Apakah teknik menghentikan perdarahan yang tepat diberikan pada klien tersebut?
Lakukan balut tekan
Lakukan pemasangan tourniket
Tinggikan luka dari area jantung
Lakukan hecting
Tutup dengan kasa steril
Seorang perawat memberikan bantuan hidup dasar pada korban henti jantung di luar rumah sakit, setelah dilakukan CPR selama 10 menit, klien sadar, nadi teraba dan ada nafas.
Apakah langkah selanjutnya yang harus di lakukan perawat tersebut?
Kembali cek nadi
Berikan bantuan nafas
Lakukan posisi miring mantap (recovery position)
Buka jalan nafas dengan teknik jaw trust
Cek response klien
Seorang laki-laki usia 23 tahun masuk UGD akibat kecelakaan, saat pengkajian terdengar suara gurgling.
Apakah kemungkinan penyebab sumbatan jalan nafas yang terjadi pada klien tersebut ?
Pangkal lidah
Gigi palsu
Bronkospasme
Cairan atau darah
Benda asing padat
Seorang anak usia 5 tahun mengalami henti jantung, dan dilakukan CPR dengan 2 penolong.
Berapakah perbandingan CPR yang tepat sesuai dengan standar AHA 2015 yang dilakukan pada anak tersebut?
30:2
15:2
30:4
15:4
60:4
Seorang perempuan berusia 50 tahun masuk IGD dengan luka bakar akibat ledakan tabung gas, luka bakar mengenai kepala leher, seluruh dada dan abdomen, hasil pengkajian pasien mengalami trauma inhalasi.
Apakah suara nafas yang di timbulkan oleh pasien ?
Gurgling
Snoring
Stridor
Wheezing
Krekles
Seorang laki laki berusia 35 tahun, masuk IGD dengan penurunan kesadaran, hasil pemeriksaan AGD PaCO2 23 mmHg, PaO2 94 mmHg, sat O2 95 %.
apakah jenis oksigen yang di berikan pada pasien tersebut ?
Nasal kanul
Ventury mask
Rebreating mask
Bag ventury mask
Non rebreating mask
Seorang laki-laki usia 34 tahun masuk UGD akibat kecelakaan, saat pengkajian terdengar suara gurling, pernafasan 32 kali/menit, tekanan darah 100/70 mmHg, pasien gelisah, GCS 8.
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus di atas?
Ketidakefektifan bersihan jalan nafas
Kerusakan pertukaran gas
Penurunan perfusi jaringan
Response mall adaftif intrakranial
Risiko jatuh
Seorang laki-laki berusia 28 tahun dibawa ke IGD karena kecelakaan lalu lintas. Setelah dilakukan pemeriksaan oleh perawat ternyata pasien tidak menunjukkan respon (unresponsive).
Apakah langkah selanjutnya yang harus dilakukan perawat pada kasus di atas?
Melakukan resusitasi jantung paru (RJP) 30:2
Memeriksa pernafasan dan denyut nadi karotis
Memasang AED untuk menilai ritme denyut jantung
Mengaktifkan sistem tanggap darurat atau emergensi
Memberikan nafas buatan 1 nafas setiap 5-6 detik atau 10-12 kali permenit
Seorang laki-laki berusia 40 tahun dibawa ke IGD karena kecelakaan lalu lintas. Setelah dilakukan pemeriksaan oleh perawat ternyata pasien mengalami henti nafas dan henti jantung. Perawat langsung melakukan resusitasi jantung paru (RJP) berkualitas tinggi.
Manakah tindakan yang ditunjukkan perawat pada kasus di atas?
Melakukan kompresi dada dengan kecepatan 100-120 kali/ menit
Melakukan kompresi dengan kedalaman lebih dari 2,4 inci
Bertumpu di atas dada diantara kompresi yang dilakukan
Memberikan nafas buatan dengan kekuatan berlebih
Menghentikan kompresi lebih dari 10 detik
Seorang laki-laki berusia 45 tahun dibawa ke IGD karena serangan jantung. Setelah dilakukan pemeriksaan oleh perawat, pasien mengalami henti nafas dan henti jantung. Perawat langsung memberikan resusitasi jantung paru (RJP) dengan perbandingan kompresi : ventilasi (30 : 2). Saat dilakukan RJP 3 siklus, terdengar suara batuk dari pasien.
Apakah yang harus dilakukan perawat selanjutnya?
Melanjutkan RJP sampai 5 siklus, kemudian mengecek nadi karotis
Melanjutkan RJP sampai ada orang lain yang menggantikan
Menghentikan RJP, kemudian mengecek nadi karotis
Menghentikan RJP dan memberikan nafas buatan
Mengatur posisi pasien pada posisi mantap
Seorang perempuan berusia 35 tahun dibawa ke IGD dengan kecelakaan lalu lintas. Hasil pemeriksaan diperoleh data keluar darah dari hidung, mulut, dan telinga, jejas pada dada, dan fraktur tibia dekstra.
Bagaimana teknik membuka jalan nafas pasien tersebut?
Buka jalan nafas dengan head tilt manuver
Buka jalan nafas dengan chin lift manuver
Buka jalan nafas dengan jaw thrust manuver
Buka jalan nafas dengan memasang OPA
Buka jalan nafas dengan memasang NPA
Seorang laki-laki berusia 45 tahun dibawa ke IGD karena serangan jantung. Hasil pemeriksaan diperoleh data pasien bernafas dengan tersengal-sengal (gasping), sudah tidak bisa bicara, memegangi dada kirinya.
Apakah intervensi utama pada kasus di atas?
Memberikan bantuan nafas setiap 5-6 detik atau 10-12 kali permenit
Memberikan resusitasi jantung paru dengan perbandingan 30 : 2
Memberikan oksigen 4 liter/ menit
Memeriksa denyut nadi karotis
Memeriksa EKG 12 sadapan
Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun dibawa ke IGD karena kecelakanan lalu lintas. Setelah dilakukan pemeriksaan, pasien mengalami henti nafas dan henti jantung. Perawat melakukan resusitasi jantung paru dengan perbandingan kompresi : ventilasi 30 : 2. Saat memasuki 2 menit kedua, ada seorang perawat yang datang membantu.
Berapakah perbandingan kompresi : ventilasi yang dilakukan perawat pada kasus di atas?
30 : 2
15 : 2
10 : 2
5 : 2
5 : 1
Seorang laki-laki berusia 40 tahun dibawa ke IGD karena kecelakaan lalu lintas. Setelah dilakukan pemeriksaan oleh perawat ternyata pasien mengalami henti nafas dan henti jantung. Perawat langsung melakukan resusitasi jantung paru pada pasien tersebut, selang beberapa menit tiba-tiba perawat menghentikan RJP yang dilakukannya.
Apakah alasan utama perawat menghentikan tindakan pada kasus di atas?
Do not attemp resucitation
Tampak tanda-tanda kematian
Kembalinya ventilasi dan sirkulasi spontan
Fungsi vital pasien yang sudah sangat jelek
Bila menolong akan membahayakan perawat
Seorang laki-laki berusia 34 tahun dibawa ke IGD karena kecelakaan lalu lintas. Setelah dilakukan pemeriksaan oleh perawat ternyata pasien mengalami henti nafas dan henti jantung. Perawat langsung melakukan resusitasi jantung paru dengan perbandingan kompresi : ventilasi (30 : 2), namun saat memberikan ventilasi terlihat dada pasien terangkat secara berlebihan.
Apakah komplikasi utama yang dapat terjadi pada kasus di atas?
Hemotoraks
Laserasi hati
Kontusio paru
Pneumotoraks
Fraktur iga dan sternum
Seorang laki-laki berusia 39 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas, saat hendak berangkat kerja motor yang dikendarainya bertabrakan dengan motor lain dari arah berlawanan, korban dalam keadaan tergeletak di tengah jalan. Seorang perawat kebetulan melintas di jalan tersebut dan hendak memberikan pertolongan.
Apakah tindakan pertama yang harus dilakukan perawat pada kasus di atas?
Memperhatikan keamanan diri, korban, dan lingkungan
Memeriksa jalan nafas dan pernafasan
Melakukan resusitasi jantung paru
Memeriksa denyut nadi karotis
Memeriksa kesadaran korban
Seorang laki-laki berusia 32 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas, motor yang dikendarainya bertabrakan dengan motor lain dari arah berlawanan, korban dalam keadaan tergeletak di tengah jalan. Korban dipindahkan ke tempat yang aman di pinggir jalan oleh masyarakat yang melihat kejadian tersebut. Seorang perawat kebetulan melintas di jalan tersebut dan hendak memberikan pertolongan.
Apakah tindakan pertama yang harus dilakukan perawat pada kasus di atas?
Meminta tolong kepada orang disekitar korban untuk menghubungi ambulan
Memeriksa jalan nafas dan pernafasan
Melakukan resusitasi jantung paru
Memeriksa denyut nadi karotis
Memeriksa kesadaran korban
