wayground logo

Free Printable Worksheets

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

Reumatologia

Total questions: 43

Worksheet time: 2hrs 52mins

Name
Class
Date
1.

Plamica Henocha - Schonleina:

a)

To choroba w której przeciwciała IgA uszkadzają małe tętniczki i żyłki oraz przewód pokarmowy

b)

To choroba w której przeciwciała IgM uszkadzają małe tętniczki i żyłki oraz przewód pokarmowy

c)

To choroba w której przeciwciała IgA uszkadzają małe tętniczki i żyłki oraz przewód pokarmowy, nerki i stawy.

d)

To choroba w której przeciwciała IgM uszkadzają małe tętniczki i żyłki oraz przewód pokarmowy, nerki i stawy.

2.

Głównym, najbardziej charakterystycznym objawem plamicy Schönleina-Henocha jest/są

(a)  

3.

Gdzie lokalizują się zmiany skórne w plamicy Schonleina-Henocha?

a)

Na skórze kończyn górnych

b)

Na skórze szyi i głowy

c)

Na skórze kończyn dolnych i pośladków

d)

Na skórze brzucha i kończyn dolnych

4.

Plamica Schonleina- Henocha występuję częściej u:

a)

Dzieci

b)

Dorosłych

5.

Zaznacz wszystkie czynniki, które mogą spowodować wystąpienie plamicy Schonleina - Henocha

a)

Zakażenie układu oddechowego (bakteryjne)

b)

Zakażenie układu pokarmowego

c)

Leki

d)

Ukąszenie owadów

e)

Choroby krwi

6.

Objawy plamicy Schonleina-Henocha:

a)

ból stawów i ocieplenie, wysypka, ból brzucha, krew w stolcu, krwiomocz, ból jąder

b)

wysypka i problemy z oddychaniem, ból brzucha

c)

obniżone parametry krwi, krwawienia z PP, wysypka, ból brzucha i stawów

d)

gorączka, ból brzucha, ból nerek, wysypka

7.

Leczenie plamicy Henocha - Schonleina

a)

objawowo gdy łagodny przebieg

b)

azatiopryna, cyklofofamid

c)

cyklosporyna A

d)

GKS

e)

allopurinol

8.

Czy w RZS jest symetryczne zapalenie stawów?

(a)  

9.

Kobiety chorują ... razy częściej niż mężczyźni na RZS

(a)  

10.

Na kiedy przypada szczyt zachorowania na RZS?

a)

Dzieci

b)

15-30 lat

c)

30-50 lat

d)

powyżej 55

11.

Wybierz najlepszą definicję RZS

a)

Choroba będąca skutkiem działania czynników biologicznych i mechanicznych, które destabilizują powiązane ze sobą procesy degradacji i tworzenia chrząstki stawowej oraz warstwy podchrzęstnej kości i obejmują wszystkie tkanki stawu. Charakteryzuje się głównie bólem stawowym, ograniczeniem ruchomości w stawie, trzeszczeniami oraz wtórnymi zmianami zapalnymi (np. wysiękiem w stawie) o różnym nasileniu, bez objawów ogólnoustrojowych.

b)

Przewlekła układowa choroba tkanki łącznej o podłożu immunologicznym i nieznanej etiologii, charakteryzująca się nieswoistym zapaleniem symetrycznych stawów, zmianami pozastawowymi i objawami układowymi

c)

Układowa choroba szkieletu, charakteryzująca się zwiększonym ryzykiem złamań kości w następstwie zmniejszenia ich odporności mechanicznej.

d)

Zespół chorobowy o nieznanej etiologii, występujący u osób >50. rż., w którym dominują ból i sztywność mięśni szyi, obręczy barkowej i/lub obręczy miednicznej.

12.

W jakiej postaci najczęściej występuje RZS

a)

ciągłej powolnej

b)

nawrotowo-remisyjnej

c)

epizodycznej

13.

Jak ciąża wpływa na przebieg RZS?

a)

Objawy ustępują, szczególnie w III trymestrze

b)

Objawy ustępują, szczególnie w I trymestrze

c)

Objawy nasilają się, szczególnie w I trymestrze

d)

Objawy nasilają się przez cały przebieg ciąży

14.

Na jakie dwa typy dzielimy RZS?

(a)  

15.

Kryteria diagnozy RZS

a)

objawy stawowe o niedawnym początku (<1 roku)

objawy ze stawów śródręczno-paliczkowych

czas trwania sztywności porannej ≥60 min

największe nasilenie objawów wcześnie rano

RZS u krewnego 1. stopnia

trudności w zaciśnięciu ręki w pięść

dodatni wynik testu ściskania stawów śródręczno-paliczkowych.

b)

objawy stawowe o szybkim, gwałtownym początku

objawy ze stawów dystalno-paliczkowych

brak sztywności porannej

największe nasilenie objawów wcześnie rano

RZS u krewnego 1. stopnia

trudności w zaciśnięciu ręki w pięść

dodatni wynik testu ściskania stawów śródręczno-paliczkowych.

c)

objawy stawowe o niedawnym początku (<1 roku)

objawy ze stawów śródręczno-paliczkowych

czas trwania sztywności porannej ≥60 min

objawy nasilające się podczas ruchu

RZS u krewnego 1. stopnia

możliwość zaciśnięcia ręki w pięść, ale niemożność wyprostowania

dodatni wynik testu ściskania stawów śródręczno-paliczkowych.

16.

Czy w RZS występuje sztywność poranna stawów?

(a)  

17.

Zaznacz, które objawy pasują do RZS:

a)

Asymetryczny ból stawów, wysypka, stan podgorączkowy, zaczerwienienie stawów

b)

Sztywność stawów przy prostowaniu, najczęściej nóg, stawów rąk i kręgosłupa, wysoka gorączka

c)

Wysoka gorączka, asymetryczny ból stawów rąk, guzki reumatoidalne, zapalenie osierdzia i opłucnej

d)

Poranna sztywność stawów, stan podgorączkowy, najpierw zajęte małe stawy potem większe, guzki reumatoidalne, zapalenie osierdzia i opłucnej

18.

Jakie stawy najczęściej są zajmowane w RZS?

a)

Śródręczno-paliczkowe, paliczkowy bliższy i łokciowy, potem kolanowy i skokowy, paliczkowy-bliższy

b)

Śródręczno-paliczkowe, paliczkowe bliższe, śródstopno-paliczkowy, potem łokciowy, skokowy, kolanowy czy kręgosłupa

c)

Zajmuje tylko małe stawy rąk i nóg

d)

Zajmuje wszystkie stawy w zależności od rodzaju choroby, może zacząć od łokciowego czy kolanowego

19.

Charakterystyczny obraz stawów w RZS:

a)

zaczerwienienie skóry

b)

obrzęk stawów

c)

ból podczas ucisku

d)

zanik mięśni dłoni

e)

ograniczenie ruchomości palców

20.

Jak się nazywa ten objaw?

(a)  

21.
a)

Choroba zwyrodnieniowa stawów

b)

RZS

c)

Dna moczanowa

d)

Łuszczycowe zapalenie stawów

22.

Jakie badania zrobisz w RZS?

a)

OB, CRP

b)

RF IgM

c)

RF IgG

d)

przeciwciała przeciwko cyklicznemu cytrulinowanemu peptydowi

e)

przeciwciała przeciwjądrowe

23.

Jak często występuje RF u osób z RZS?

a)

30-45%

b)

50-55%

c)

10-30%

d)

80-85%

24.

W jakich chorobach występuje RF?

a)

twardzina, RZS, łuszczycowe zapalenie stawów, toczeń, zapalenie skórno-mięśniowe

b)

RZS, toczeń, zapalenie skórno-mięśniowe, zespół Sjogrena, dna moczanowa

c)

twardzina, RZS, toczeń, zapalenie skórno-mięśniowe, zespół Sjogrena

d)

twardzina, RZS, toczeń, zespół Sjogrena

25.

W jakich chorobach występują przeciwciała anty-CCP?

a)

RZS, młodzieńcze zapalenie stawów, łuszczycowe zapalenie stawów, ZZSK

b)

RZS, młodzieńcze zapalenie stawów, łuszczycowe zapalenie stawów, toczeń, twardzina, zespół Sjogrena, ZZSK

c)

RZS, toczeń, twardzina, zespół Sjogrena, zapalenie skórno-mięśniowe

d)

RZS, łuszczycowe zapalenie stawów, toczeń, twardzina, dna moczanowa

26.

Leczenie I rzutu RZS, jeśli nie ma przeciwskazań

a)

Metotreksat

b)

Sulfasalazyna

c)

Leczenie biologiczne

d)

GKS

e)

Azatiopryna

27.

Leczenie I rzutu RZS, gdy są przeciwskazania (2 odpowiedzi)

a)

Metotreksat

b)

GKS

c)

Sulfasalazyna

d)

Leflunomid

e)

Azatiopryna

28.

Leczenie II rzutu RZS, gdy brak poprawy lub duża aktywność choroby

a)

GKS w monoterapii

b)

metotreksat

c)

biologiczny lek modyfikujący przebieg choroby

d)

rehabilitacja

29.

Co się dzieje ze stawami w RZS?

a)

nadżerki

b)

przerost błony maziowej stawów

c)

wzmożona produkcja płynu stawowego

d)

zwężenie szczeliny w stawie

e)

zmniejszenie gęstości kości

30.

Skąd bierze się sztywność poranna w RZS?

a)

Dochodzi do nadmiernej aktywacji limfocytów T atakujących szczeliny stawowe

b)

W nocy gromadzi się nadmiar płynu stawowego

c)

Nieruszane ścięgna w małych stawach rąk zaczynają się kurczyć

31.

Kryterium rozpoznawanie RZS, największą ilość punktów można dostać za stwierdzenie:

a)

10 różnych stawów + jeden mały

b)

5 różnych stawów + 2 małe

c)

RF i anty-CCP w wysokim mianie

d)

CRP i OB zwiększone

e)

Objawy dłuższe niż 6 tygodni

32.

Czynnik reumatoidalny w RZS:

a)

Występuje prawie zawsze, a jego stężenie narasta przy większych objawach

b)

Występuje bardzo rzadko, ale jego obecność to czynnik prognostyczny

c)

Występuje w większości przypadków, a jego pojawienie się jest czynnikiem predykcyjnym do wystąpienia objawów pozastawowych

d)

Może występować również u zdrowych osób

33.

Jaką dawkę metotreksatu podasz w RZS?

a)

Początkowo 100 mg, potem 150mg-200mg na tydzień

b)

Początkowo 10-15mg, potem 20-30mg na tydzień

c)

Początkowo 10 mg, potem 40-50mg na tydzień

34.

Co trzeba monitorować podczas terapii metotreksatem?

a)

Kreatyninę

b)

ASP, ALT

c)

morfologia

d)

glukoza

e)

poziom białek we krwi

35.

Co to jest metotreksat?

a)

Lek immmunosupresyjny

b)

Lek antynowotworowy, cytostatyczny

c)

Antagonista kwasu foliowego

d)

Lek przeciwzapalny

36.

Jakie stawy obejmuje ZZSK?

a)

krzyżowo-biodrowe

b)

kręgosłupa

c)

kończyn

d)

obręczy barku i biodra

37.

U kogo występuje ZZSK?

a)

u młodych dorosłych

b)

u starszych osób

c)

częściej u kobiet

d)

częściej u mężczyzn

38.

Najczęstsze objawy ZZSK?

a)

ból lędźwiowo-krzyżowy promieniujący do pośladków, ustępujący w ruchu, zmniejszona ruchomość szyi, utrata krzywizn kręgosłupa, zapalenie błony naczyniowej oka, niedomykalność zastawki aortalnej

b)

ból lędźwiowy, sztywność poranna stawów kręgosłupa, gromadzenie się płynu stawowego, ból małych stawów

c)

ostry ból kręgosłupa promieniujący do barku, nieustępujący po ćwiczeniach, utrata krzywizn kręgosłupa, zapalenie błony naczyniowej oka

39.

Jakie objawy kliniczne w ZZSK?

a)

ból pleców

b)

niedokrwistość

c)

krwinkomocz, białkomocz

d)

włóknienie płuc

e)

zaburzenia rytmu serca

40.

Jakie badania laboratoryjne zlecisz w ZZSK?

a)

OB i CRP

b)

RF IgA

c)

RF IgM

d)

HLA-B27

41.

Lek I rzutu u osób z ZZSK:

a)

metotreksat

b)

NLPZ

c)

azatiopryna

d)

GKS

42.

Leczenie II rzutu ZZSK:

a)

metotreksat

b)

NLPZ

c)

leczenie biologiczne

d)

wstrzyknięcie dostawowe GKS

43.

Kryteria ZZSK:

a)

ból w okolicy krzyżowo-lędźwiowej utrzymujący się przez ≥3 mies., zmniejszający się po ćwiczeniach, nieustępujący w spoczynku

b)

ograniczenie ruchomości odcinka lędźwiowego kręgosłupa zarówno w płaszczyźnie strzałkowej, jak i czołowej

c)

ograniczenie ruchomości odcinka szyjnego w płaszczyźnie strzałkowej

d)

asymetryczne zapalenie stawów krzyżowo-biodrowych

e)

ograniczenie ruchomości klatki piersiowej w porównaniu ze stanem prawidłowym dla wieku i płci