WorksheetsAvicenna Blok 21
Total questions: 107
Worksheet time: 5hrs 21mins
Seorang anak laki2 menderita hemofilia B datang dgn keluhan perdarahan setelah terjatuh dari sepeda, di
IGD tidak ada konsetrat faktor IX, maka tata laksana yg harus dilakukan
Transfusi PRC
Transfusi trombosit
Transcusi cyro
Transfusi FFP
Transfusi albumin
No vignette. Ditemukan sel reed-steenberg pada pemeriksaan patologi anatomi. Diagnosis yang tepat?
Multiple myeloma
Acute myeloid leukimia
Limfoma Non-Hodkign
Limfoma Hodkin
Acute limfoblast leukimia
Perempuan 20 thn nyeri sendi 3 bulan, demam tidak tinggi, bercak eritem pada wajah, memerah ketika
terkena sinar matahari, Gangguan imun non spesifik apa?
Defisiensi neutrofil
Defisiensi sel plasma
Defisiensi komplemen
Defisiensi monosit
Defisiensi fagosit
Laki-laki demam 1 minggu dengan diare kronik, diagnosis sindrom omenn. Patogenesis?
Gangguan gen mhc 1
GangguaGen mhc 2
GangguaGen mhc 3
Gangguan reseptor Tc
Gangguan respiratory burst
Perempuan 28 thn, demam 3 hari di serta batuk berdahak kuning kehijauan, 3 bulan lalu mengeluh nyeri
sendi di sertai demam tidak tinggi, mengeluh timbul bercak merah di wjah terutama jika beraktivitas
diluar dan terkena terik matahari. Gangguan imun pada kasus?
Defisiensi komplemen
Defisiensi sel fagosit
Defisiensi sel monosit
Defisiensi sel neutrofi segmen
Defisiensi del neutrofil batang
Seorang anak perempuan 1 bulan datang dengan perdarahan pada bekas tindik, riwayat pucat dan
perdarahan sulit berhenti di keluarga tidak ada, pem.fis pucat tidak ada, limphadenopati dan
organomegali tdk ada, perdarahan merembes pada telinga kanan, anak lahir spontan dibantu dukun
beranak. Diagnosis pada kasus?
Hemofilia
NAIT
Imun trombositopenia purpura
Imun trombositopenia akut
Defisiensi vit K
Vignette: hasil lab nya pansitopenia. Diagnosis nya itu anemia aplastik. Pemeriksaan sumsum tulang...
Hiposeluler dipenuhi sel lemak
Hiperseluler dipenuhi sel lemak
Hiperseluler dengan sel blast
Hiperseluler dengan giant sel
-
Tungkai kanan hangat, tungkai kanan lebih besar dari tungkai kiri. Diagnosis...
Trombosis vena tungkai kanan
Trombosis vena tungkai kiri
Trombosis arteri tungkai kanan
Trombosis arteri tungkai kiri
-
Seorang abak laki-laki datang dengan keluhan pembengkakan pada kedua sendi siku dan kutut 3 bulan
belakangan ini. Pembengkakan sendi tidak bertambah dan berpindah. Tidak ada keluhan demam dan
pucat. Apa manifestasi ekstra artikuler yg umum pada penyakit ini?
Keratitis
Uveitis
Stomatitis
Hepatitis
Serositis
Seorang anak usia 17 tahun dinyatakan menderita sindrom granulomatosa kronik. Apa patofisiologis
yang mendasarinya?
Gangguan pertumbuhan sel b
Gangguan respiratory burst
Ggn peralihan kelas ig
Ggn pembentukan sel T
Defisiensi C2, C3, C4
Anak laki2 usia 7 th demam tinggi. Dia mengalami sindrom hyperIgM. Patogenesis reaksi imun yg
mendasari...
Ggn peralihan kelas ig
Ggn pembentukan sel T
Defisiensi C2, C3, C4
Ggn pembentukan sel b
Ggn pembentukan sel plasma
Laki laki 60 tahun mengeluh benjolan di kedua leher sejak 3 bulan lalu. Terdapat gejala sistemik. Vital
sign: hipertensi, yang lain normal. Terdapat 4 benjolan di leher, 1 cm 1 cm 2 cm 2,5 cm. Terdapat
benjolan di inguinaldekstraetsinsistra 2 cm 1 cm. Hb 6,9. Leukosit 87.000. Trombosit 60.000. Led 40.
Diagnosis..
Limfadenitis akut
Limfadenitis kronik
Limfangitis akut
Limfadenitis et causa autoimun
Limfadenopati et causa keganasan
Laki laki 18 tahun mengeluh benjolan di leher kanan sejak 3 bulan lalu. Vital sign normal. Benjolan di
sepanjang strenocleidomastoid ukurannya 2 cm 1 cm. Konsistensi lunak, mobile. Hb 14. Leukosit 7.000.
Trombosit 298.000. Diffcountshifttotheleft. Led 40. Diagnosis?
Limfadenitis akut
Limfadenitis kronik
Limfangitis akut
Limfadenopati etcause autoimun
Limfadenopati etcause keganasan
Kasus HenochScholenPurpura. Tindakan ke depan yang dilakukan untuk melihat komplikasi?
Urinalisis
Kultur urin
Biopsi kulit
USG
Darah
Seorang wanita hb 4 g% mau di transfusi karena lemas pusing dan jantung berdebar-debar. Setelah di
transfusi timbul pusing mual keringat dingin dan reaksi transfusion acute lung injury (TRALI). Apa
inkompatibilitas yang terjadi...
Rbc resipien dgn serum donor
Serum resipien dengan rbc pasien
Leukosit donor dengan serum pasien
Sel T donor dengan serum pasien
Plasma donor dengan leukosit pasien
Pasien didiagnosis Syndrome Omenn. Defisiensi imun apa ....
Defisiensj komplemen
Defisiensi fagosit
defisiensi sel Plasma
Defisiensi sel B
Defisiensi sel T
Ibu membawa bayi datang ke IGD, mengeluh telinga berdarah setelah ditindik, tidak ditemukan riwayat
perdarahan dalam keluarga. Bayi lahir spontan dan lahir dengan dukun. Pada kasus ini terjadi
Hemofillia
Thalasemia
ITP kronik
ITP akut
Def. Vit K
Seorang laki-laki mengalami luka bakar berat dan meninggal akibat sepsis. Sistem imun mana yang
dominan terganggu dan kemudian menimbulkan kematian pada kasus tersebut...
Non spesifik fisik
Non spesifik biokimia larut
Non spesfik seluler (monosit)
Non spesifik seluler (makrofag)
Non spesifik seluler (neutrofil)
Seorang wanita dibawa ke IRD, karena gatal bengkak pada kelopak mata dan bentol-bentol dan
kemerahan di badan setelah makan seafood. Dulu juga pernah mengonsumsi seafood tapi tidak pernah
seperti ini. Fase apa yang terjadi pada saat mengonsumsi seafood dulu sebelum timbulnya bentol?
Fase sensitisasi dan fase aktivasi diikuti fase efektor
Fase sensitisasi diikuti fase aktivasi
Fase sensitisasi
Fase aktivasi diikuti fase sensitisasi
Fase efektor diikuti fase aktivasi
Vignette: Tindakan aferesis terapeutik dilakukan pada kondisi...
Polysitemia vera
Trombositemi asimtomatik
Thalasemia
Anemia
-
Seorang laki-laki usia 65 tahun dirawat di poli penyakit dalam karena sulit menelan sejak 6 bulan yang
lalu. Direncanakan melakukan transfuse darah non 11aid an11. Komponen apa yang akan ditransfusi ..
Albumin
Granulocyte
PRC
Whole blood
Trombositkonsentrat
Seorang wanita 18 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan utama badan lemah, sering nyeri sendi
disertai sariawan hilang timbul sejak 1 tahun yang. Pada pemeriksaan fisik diperoleh konjungtiva pucat,
dan malar rash. Pemeriksaan urin rutin diperoleh protein +3; Esbach : 1000 mg/24 jam. Bagaimanakah
penilaian mengukur derajat keparahan pasien tersebut?
SLEDAI
ARA
SLICC
GOLD
ANA-profile
Seorang wanita 20 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan gusi berdarah, demam , lemah , pada
kaki terdapat bercak merah, pada pemeriksaan sensorium ComposMentis, TD ; 120/80mmhg,Nadi 92
x/mnt, t : 39,5 C, conjuntiva anemi (+), Hepar dan limfa tak teraba. Laboratorium Hb; 4,5 g/l, WBC ;
1200/mm3, trombosit : 20.000 /mm3, diffcountt 0/0/3/50/39/8, Apa diagnosis p
Anemia hemolitik autoimun
Anemi aplastic
Anemia perdarahan
Anemia makrositer
Anemia hemolitik non imun
Gambar dibawah ini menunjukkan purpura akibat dari ..
Trombositopenia
Leukositopenia
Deposit IgA
CRP menurun
-
Soal PNH ( Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria). Gangguan di malam hari, keluhan di pagi hari
berupa urin berwarna coklat gelap. Karakteristik dari PNH..
Bilirubin I meningkat, hemoglobinuria, haptoglobin menurun, methemoalbuminemia
Bilirubin II meningkat, hemoglobinuria, haptoglobin menurun, methemoalbuminemia
Bilirubin I meningkat, hemoglobinuria, haptoglobin meningkat, methemoalbuminemia
Bilirubin II meningkat, hemoglobinuria, haptoglobin meningkat, methemoalbuminemia
-
Soal PNH ( Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria). Gangguan di malam hari, keluhan di pagi hari
berupa urin berwarna coklat gelap. Pernyataan yang benar adalah..
Defisiensi GPI ( Glycosyl-phosphatidyl- Inositol)
Gangguan enzim G6PD
Gangguan pembentukan rantai α
Defisiensi zat besi
Defisiensi pyruvat kinase
Seorang wanita usia 20 tahun 14aid a ke UGD RS dengan keluhan gusi berdarah. Keluhan disertai
demam, badan lemah dan bercak merah pada kedua kaki. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
120/80 mmhg, denyut nadi 92 x/menit, suhu 39,5 C, 14aid an141414e pucat, hepar dan limfa tak teraba
dan ptekhiae kedua kaki. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 4,5 g/dl, lekosit 1200 /uL, trombosit
20.000 /uL, hitung jenis. 0/0/3/50/39/8.
Eritroid 14aid an141414e
Hiposeluler dengan sel lemak dan limfositosis
Hiperseluler dengan sel lemak
Hiposeluler dengan sel lemak dan limfositofenia
Hiperseluler dengan peningkatan sel blast
Soal Penyakit Defisiensi Vitamin K. Pernyataan yang benar adalah..
PT memanjang, PTT normal, trombosit menurun
PT normal, PTT memanjang, trombosit normal
PT dan PTT memanjang, trombosit meningkat
PT dan PTT memanjang, trombosit normal
PT dan PTT memanjang, trombosit turuun
Dana, usia 4 tahun mengalami perdarahan di sendi lutut diperiksa faktor VIII kadar 3%. Diagnosisnya..
hemofilia A ringan
hemofilia A sedang
hemofilia B ringan
hemofilia B sedang
hemofilia B berat
Wanita, keluhan kebas tangan-kaki, gatal setelah mandi air hangat. Pembesaran lien s3.
Polistemia vera
Immune Trombositopenia Purpura
Trombositosis esensial
Trombositosis reaktif
Laki2 berusia 68 tahun,datang dengan keluhan terdapat benjolan di daerah leher (supraclavicula)sejak
kapan?????,tidak ada tanda-tanda infeksi. Apa kemungkinan diagnosis pada kasus?
limfadenitis
limfadenopati ed causa keganasan
limfadenopati ed causa autoimun
limfoma non hodnkin
limgoma hodnkin
Laki2 60 tahun keluhan benjolan di kedua leher sejak 3 bulan lalu, disertai mual, penurunan bbdan nafsu
makan. Pemfis: Td 140/90 mmHg, nadi 90×/menit, RR 20×/menit, suhu 37.8 C. Adabenjolan di leher kanan
kiri 4 buah, diameter 1, 1, 2, 2.5 cm. Ada benjolan di inguinal kiri kanan 2 buah, hepatomegali. Hb 6,.... ,
leukosit 87.000, trombosit 60.000. Dx?
Limfadenitis akut
Limfadenitis kronik
Limfangitis subakut
Limfadenitis et causa autoimun
Limfadenopati et causa keganasan
Laki2 19 tahun mengeluh benjolan di leher kanan sejak 3bulan lalu. Pemeriksaan tanda vital normal,
ada benjolan 2 buah di m.sternocleidomastoideus kiri diameter 1 dan 2cm. Hb 14,1 , leukosit trombosit
normal. Diagnosis?
Limfadenitis akut
Limfadenitis kronik
Limfangitis subakut
Limfadenitis et causa autoimun
Limfadenopati et causa keganasan
Berikut ini yg termasuk anemia mikrositik?
anemia aplastik
leukemia akut
anemia defisiensi b12
anemia as folat
anemia defisiensi besi
Thalsemia dpt memberat bila ada stressor perlu transfuse tp tdk rutin
Thalasemia minor
Thalasemia carrier
Thalasemia intermediet
Thalasemia mayor
Thalasemia trait
Anak2 hemofilia B dibawa ke IGD krn perdarahan akibat jatuh dari sepeda. Di igd tdk ada konsentrat
faktor VIII. Tatalaksana?
Cryoprecipitate
FFP
PRC
Asamtraneksamat
Whole blood
Wanita 65th di transfusi dengan tetesan cepat, tpadagangguan ginjal. Yang terjadi
Hypothermia
Air embolism
Hypocalcemia
Fluid overload
Sindromanafilaktik
Wanita kelelahan kalau berjalan jauh, hbnya 6,8 (?) Tatalaksana?
Transfusi pack red seldan ferrous fumarat 3x200 selama 6 bulan
Transfusi pack red seldan ferrous fumarat 3x200 sampaiHb normal
Transfusi whole blood dan ferrous fumarat 3x200 selama 6 bulan
Transfusi pack red seldan ferrous fumarat 3x200 selama 4 minggu
Transfusi whole blood dan ferrous fumarat 3x200 sampaiHb normal
Interpretasi yang cross match minor..
RBC resipiendengan serum donor
RBC donor dengan serum pasien
Plasma donor dengan serum pasien
RBC resipiendengan RBC donor
serum donor dengan serum pasien
Ada gambar wanita mukanya bengkak semua setelah cabut gigi sehari yg lalu. Apa patogenesisnya?
Peningkatan arus darah
Reaksi embolik toksik
Reaksi jarisch-herxheimer
Reaksi neuropsikogenik
Defek enzim inaktivator C1
Seorang wanita umur 65 tahun, sudah 8 tahun tidak mengalami menstruasi. Lalu datang dengan keluhan
keluar darah dan d22aid anosis kanker serviks. Hbnya masih normal, transferrin, SI lupo beb brp. dan
butir hemosiderin ++. Diagnosis?
Anemia perdarahan
Defisiensi besi stadium laten
Defisiensi besi stadium prelatent
Anemia defisiensi besi
Anemia hemolitik
Seorang anak laki-laki usia 6 tahun datang dibawa ibunya dengan keluhan nyeri sendi pada lutut kanan
dan kiri. Apa kriteria ACR pada pasien hingga dapat didiagnosis JRA?
inflamasi pada sendi > 6 minggu
Umur lebih dari 16 tahun
Nyeri sendi dan kemerahan
Hilang jika dipijat
Wanita, 65th, datang dengan keluhan lemas, mata berkunang", keringat dingin, mudah capek,
sklera”ikterik, konjungtiva palpebra pucat, Hb 6.3 gr/dL, lien teraba S II. Tatalaksana?
kortikosteroid
transfusi prc
transfusi whole blood
Kortikesteroid+transfusi prc
Ada benjolan di leher trus ada gejala2 SLE (rambut rontok). Diagnosis pada kasus adalah…
limfadenitis akut
linfadenitis subakut
limfadenopati keganasan
limfadenopati autoimun
limfoma maligna
Seorang anak laki-laki 20 tahun dengan keluhan bersin-bersin , dan kelur ingus cair. pada pasien diatas
termasuk kedalam hipersensitivitas
hipersensitivitas I
hipersensitivitas II
hipersensitivitas III
hipersensitivitas IV a
hipersensitivitas IV b
Ada vignette dgn diagnosis HSP. Lokasi penyebab...
Pembuluh darah kecil
Jaringan ikat
Limpa
Ginjal
Makrofag
Vignette tentang autoimun. Yang dimaksud autoimun ...
Sistem imun membuat kompleks antigen antibodi
Sistem imun tidak dapat mengenal antigen diri
Sistem imun dapat mengenal antigen diri
-
-
faktor viii, dan fibrinogen terdapat pada..
prc
ffp
cryo
whole blood
Seorang laki-laki usia 32 tahun datang dengan keluhan nyeri pada lutut kanan. Pada pemeriksaan fisik
terlihat lutut kanan lebih besar dari lutut kiri, teraba hangat. Pasien juga memiliki riwayat hal yg sama sejak
usia 6 tahun. Apa diagnosis pada pasien?
Osteoartritis kronik
Rheumatoid arthritis
Hemartrosis genu dextra
Hemartrosis genu sinistra
Oteosarcoma kronik
Seorang wanita 28 datang dengan keluhan sakit tenggorokan, demam, dan batuk. Sistem imun spesifik
humoral mana yg berperan dalam patogenesis penyakit tersebut?
Antibodi
Sel sitotoksik
Komplemen
Neutrofil
Seorang wanita usia 38 tahun datang dengan keluhan lemas. Dia bekerja seperti petani. BB 45kg TB
155cm. Pada pemeriksaan fisik muka tampak pucat dan kuku tampak hitam kotor. Bagaimana
tatalaksana pada pasien?
Edukasi pemakaian alas kaki dan sarung tangan dan beri sulfas ferosus 2x300mg sampai 6 bulan
Edukasi pemakaian alas kaki dan sarung tangan dan beri sulfas ferosus 2x300mg sampai Hb normal
Edukasi pemakaian alas kaki dan sarung tangan, makan protein hewani dan nabati dan beri sulfas ferosus
2x300mg sampai Hb normal
Edukasi pemakaian alas kaki dan sarung tangan, makan protein hewani dan nabati dan beri sulfas
ferosus 2x300mg sampai 6 bulan
Seorang ibu datang membawa anaknya, laki-laki usia 17 tahun dengan keluhan sesak nafas dan
penurunan kesadaran setelah mengkonsumsi obat cotrimoxazol. Sensorium koma, (pemeriksaan yg lain
lupa). Anak pernah mengkonsumsi obat yg sama 7 bulan yg lalu namun tidak timbul reaksi seperi
sekarang. Anak mempunyai riwayat alergi terhadap udang. Apa diagnosis pada pasien?
Reaksi anafilaksis berat
Reaksi anafilaksis sedang
Reaksi anafilaktoid berat
Reaksi anafilaktoid sedang
Reaksi anafilaksis ringan
Seorang wanita sedang hamil 32 minggu datang dengan keluhan mudah lelah. Pasien sudah diberi obat
sulfas ferosus namun mengeluh tetap merasa lemah. Pada pemeriksaan fisik muka pucat, sklera tidak
ikterik, hepar dan lien tidak teraba. Pemeriksaan laboraturium hb turun MCV turun MCH turun. Apa
tatalaksana lanjutan yg diberikan untuk pasien?
Injeksi iron sucrose
Lanjutkan sulfas ferosus 2x300mg sampai melahirkan
Sulfas ferosus 2x300mg dengan transfusi PRC
Sulfas ferosus 2x300mg dengan transfusi washed eritrosit
Seorang anak laki-laki usia 6 tahun datang dibawa ibunya dengan keluhan nyeri sendi pada lutut kanan
dan kiri. Apa kriteria pada pasien hingga dapat didiagnosis artritis?
Durasi > 2 minggu
Onset < 16 tahun
Terdapat nyeri dan pembengkakan
Lebih dari 2 sendi
Seorang wanita usia 56 tahun datang dengan keluhan benjolan 2 buah di cervical kanan dan kiri. Selain
itu terdapat bejolan pada mammae. Pada pemeriksaan fisik benjolan tidak nyeri, kenyal, ukuran 2cm, 1
cm, dan 2,5cm. Apa diagnosis pada pasien?
Limfadenitis akut
Limfadenitis kronik
Limfangitis akut
Limfadenitis et causa autoimun
Limfadenopati et causa keganasan
Pasien di diagnosis latent iron defisiency. Hasil lab yang didapat adalah..
Si 12, tibc 243, feritin 134
Si 12, tibc 350, hemosiderin ++++
Si 12, tibc 450, hemosiderin ++
Si 12 tibc 450, hemosiderin -
Si 12 tibc 450, hemosiderin +++
Wanita 20 tahun datang dengan nyeri sendi, demam tidak tinggi, muka merah dan bertambah merah
jika terkena sinar matahari. Ada gangguan apa?
Defisiensi sitokin
Defisiensi monosit
Defisiensi neutrofil
Defisiensi basofil
Defisiensi komplemen
Seorang laki-laki tua usia 60 tahun mengeluh ada 4 benjolan di daerah leher dengan ukuran 1, 1, 2, 2,5
cm yang muncul sejak 1 bulan yang lalu. Tidak nyeri dan konsistensi kenyal. Ditemukan juga benjolan di
area inguinal. Keluhan lain: nafsu makan menurun, BB menurun 5 kg dalam 3 bulan. Laboratorium
darah normal, diff count normal. Apa diagnosis pada pasien ini?
Limfadenitis akut
Limfadenitis kronik
Limfangioma subakut
Linfadenopati et causa keganasan
Limfadenopati et causa autoimun
Seorang anak dat32aid an32an penyakit Hemofilia B. Sedangkan tidak tersedia faktor IX di klinik. Apa
tatalaksana yang diberikan?
PRC
Albumin
Cryoprecipitate
FFP
Whole blood
Seorang pria mengeluh sakit kepala sejak 3 hari yang lalu, dia juga mengeluh sering gatal walau sudah
mandi. Hasil pemeriksaan labor darah: Hb 19, eritrosit tinggi, leukosit tinggi, trombosit tinggi.Apa
diagnosis keluhan pria ini?
Polisitemia
Trombositosis reaktif
Trombositosis esensial
ITP
Seorang pria, demam tinggi terus menerus, didiagnosa 33aid an33 chediak higashi.Patogenesis defek
imun yang mendasar?
Gangguan pembentukan membrane attack complex
Gangguan fusi fagolisosom
Hambatan jalur 33aid an333333e dan klasik
Hambatan jalur klasik
Defisiensi kualitatif sistem fagosit
Seorang wanita di rawat di rumah sakit di diagnosis mengalami edem angio-neurotik.Apa penyebab kasus di
atas ?
Defisiensi inhibitor esterase c1
Defiensi sel fagosit
Gangguan perkembangan sel B
Gangguan perkembangan sel T
Gangguan pengalihan kelas Ig
Laki 25th, riwayat demam menggigil sejak 7 hari yang lalu. Tampak pucat, Hepatomegali dan ikterik.
Didapatkan pemeriksaan lab seperti MCV MCH normal, Hb …. , tetapi coombs test (-)
Malaria
Aplastik
Def. Besi
AIHA
Laki 25th, riwayat demam menggigil sejak 7 hari yang lalu. Tampak pucat, Hepatomegali dan ikterik.
Didapatkan pemeriksaan lab seperti MCV MCH normal, Hb …. , tetapi coombs test (-). pemeriksaan
tambahan apa untuk menegakkan diagnosis?
Gambaran darah tepi
Saturasi transferin
Faktor pembekuan darah
-
Seorang wanita 25 tahun dating karna terdapat bengkak di mulut Dan kelopak mata Dan ada keram di
perut. Satu Hari yang lalu kedokter karna demam Dan diberikan obat cotrimoksasol Dan parasetamol.
Termasuk reaksi apakah itu
Reaksi anafilatoid ringan
Reaksi anafilatoid sedang
Reaksi anafilaksis ringan
Reaksi anafilaksis sedang
Reaksi anafilaksis berat
Seorang wanita umur 30 tahun, datang dengan badan lemas dan jantung berdebar-debar TD 90/60
x/menit, kesadaran menurun, ekstremitas dingin, sclera ikterik dan hepatomegali ,konjungtiva pucat.
Didapatkan pemeriksaan lab test coombs (+).Terapi apa yang tepat?
Kortikosteroid
Transfusiprc
Transfusi whole blood
Kortikosteroid + prc
Washed PRC
Kasus leukemia lymphobastik akut.Apa etiologi tersering?
E coli
Staphylococcus
Epstein Barr Virus
Candida albicans
Streptococcus albicans
Seorang wanita usia 45 tahun datang poliklinik dengan keluhan nyeri perut sejak 1 hari yang lalu.
Keluhan disertai dengan sendi nyeri, nyeri otot di tungkai, kesemutan di ujung jari dan kaki sejak 6
bulan ini. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 170/100 mmHg, denyut nadi 89 x/menit, suhu
37C, tampak livido retikularis pada kedua lengan. Pada pemeriksaan angiografi di temukan aneurisma
pada arteri mesentrika.
Omeprazole 2x40 mg IV selama 2-4 minggu
Sulfasalazin tablet 4x500 mg selama 6-8 bulan
Metilprednisolon tablet 2x4 mg se lama 2-4 minggu
Hidroksikloroquin tablet 2x150 mg selama 6-8 bulan
Metil prednisolon injeksi 1 mg/kg BB mg selama 4-8 minggu
. Seorang wanita usia 45 tahun dating poliklinik dengan keluhan nyeri perut sejak 1 hari yang lalu.
Keluhan disertai dengan sendi nyeri, nyeri otot di tungkai, kesemutan di ujung jari dan kaki sejak 6
bulan ini. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 170/100 mmHg, denyut nadi 89 x/menit, suhu
37C, tampak livido retikularis pada kedua lengan. Pada pemeriksaan angiografi di temukan aneurisma
pada arteri mesentrika.
C3 dan C4
Radiologi
Arteriografi
CPR
Seorang wanita usia 60 th datang dengan keluhan sakit kepala sejak 1 bln. Keluhan disertai kebas pada
tangan dan kaki dan gatal setelah mandi air hangat. Pemfis tanda vital dbn, wajah merah dan
organomegali (-). Pemlab hb 19,3 mg/L ht 54% dan leukosit 8.000/mm3. Apa diagnosis paling mungkin
pada kasus?
Polisitemia
Myelofibrosis
Myelodisplasia sindrom
Trombositosis essensial
Leukimia mielositik kronik
Seorang anak laki-laki usia 1 tahun 8 bulan dibawa ibunya dengan keluhan pucat sejak 1 bulan.
Organomegali (-), konjungtiva pucat (+), sklera ikterik (-). Riwayat ASI 6 bulan dan setelah itu hanya
makan bubur susu dan susu formula, tidak mau makan nasi dan lauk seperti daging. Apa kemungkinan
diagnosis kasus?
Anemia def fe
Anemia aplastik
Thalassemia
ITP
Leukimia akut
Seorang anak thalassemia beta datang dengan Hb 6,7 g/dL. Tatalaksana transfusi yang tepat untuk kasus
di atas?
PRC leucodepleted
Washed PRC
Irradiated PRC
Whole blood cell
Trombosit
Seorang anak perempuan usia 2 tahun, datang ke RS dengan keluhan bintik-bintik merah dan kebiruan di
kulit sejak 3 hari yang lalu. Ibu pasien mengeluhkan adanya riwayat demam, batuk dan pilek sekitar 1
bulan lalu. Pada pemeriksaan fisik tidak didapatkan adanya conjunctiva anemis, tidak ada
hepatosplenomegali, tidak terdapat limfadenopati. Didapatkan ptechie dan purpura pada extremitas.
Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus di atas?
Hemofilia A
Hemofilia B
Imun trombositopenia purpura
Reaksi hipersensitifitas tipe lambat
Defisiensi vitamin K
Seorang wanita usia 35 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan badan lemas dan buang air kecil
berwarna merah tua setiap pagi sedangkan kalau siang dan malam warna air kencing normal sejak 1
bulan ini. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/80 mmHg, denyut nadi 100x/menit, suhu
36,7oC, konjungtiva palpebra pucat, sklera ikterik, lien teraba S II. Pemeriksaan laboratorium
didapatkan Hb 7,3gr/dL, leukosit 9.800/uL, trombosit 300.000/uL, MCV 84 fl, MCH 32 pg, retikulosit
5,9 % dan hemoglobinuria (+).
Malaria
Thalasemia
Anemia hemolitik ec g6pd
Anemia hemolitik extravorpuscular
Paraxosimal nocturnal hemoglobinuria
Seorang wanita umur 19 tahun di bawa ke UGD RS karena bengkak pada kelopak mata dan bentol
bentol dan kemerahan seluruh badan sejak 3 jam yang lalu setelah makan obat yang didapat dari dokter.
Satu hari yang lalu.pasien menderita nyeri tenggorokan dan mendapat obat cotrimoksazol dan
parasetamol. Pemeriksaan fisik didapatkan taanda vital dalam batas normal
Anti histamin
Steroid
Adrenalin
Beta 2 agonis
Anti infalamasi
Laki-laki, 25 tahun, ingin mendonorkan darah. Hasil pemeriksaan fisik dan tanda vital normal. Screening
selanjutnya yang diperlukan adalah?
HAV, HbsAg, sifilis, CMV
HCV, HbsAg, sifilis, HIV, CMV
HAV, HbsAg, sifilis, HIV, malaria
HCV, HbsAg, sifilis, HIV, CMV
HAV, HbsAg, HIV, CMV, anti HbsAg
Hasil temuan biopsi kulit Henoch-Schonlein Purpura adalah?
Komplemen
IgG
IgE
IgM
IgA
Temuan biopsi sumsum tulang pada Anemia Makrositer (kalo bener kemungkinan megaloblastik) (PS;
sebelumnya ada penjelasan MCV MCH. hasilnya MCV: 101 fL, MCH: 34 pg)
Makrositer, ...
Makrositer, Oval Body
Makrositer, Oval Body, Howel Jolly Bodies
Makrositer, Round Body, Howel Jolly Bodies
Makrositer, Round Body, Howell Jolly Bodies, Giant Trombosit
Seorang pasien datang dengan keluhan bertambah lemas sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan tambahan
kesemutan di bagian ekstremitas serra gatal-gatal ketika mandi dengan air hangat. Pemfis: td 140/100,
nadi 98x/mnit, RR 24x/menit, suhu 37’8 derajat. Pem laboratorium: hb 19,8%, ht 54%, leu 7000.
Diagnosis penyakit ini?
Polisitemia
Myelofibrosis
Trombositosis esensial
Myeloplasia syndrome
ITP
Seorang laki-laki, 18 tahun, menderita benjolan di leher kanan sejak 3 bulan lalu. Pemeriksaan fisik vital
sign dalam batas normal. Teraba 2 benjolan di area m. sternocelidomastoideus kiri berdiameter 2 cm dan 1
cm. Pemeriksaan penunjang Hb 14,1 g/dl, leukosit 7.000, trombosit 298.000, LED 40 mm/jam. Apa
diagnosis pada kasus?
Limfadenitis akut
Limfadenitis kronik
Limfangitis subakut
Limfadenopati karena autoimmune
Limfadenopati karena keganasan
Seorang wanita datang dengan bentol di mata dan kemerahan di kulit setelah mengkonsumsi seafood.
Pasien juga mengeluh kram perut dan mual, konsumsi seafood sebelumnya tidak pernah menimbulkan
reaksi seperti ini. Reaksi imun yang terjadi pada kasus ini adalah?
Reaksi anafilaktoid derajat ringan
Reaksi anafilaktoid derajat sedang
Reaksi anafilaksis derajat ringan
Reaksi anafilaksis derajat sedang
Reaksi anafilaksis derajat berat
konsumsi obat, didiagnosa animea hemolitik. reaksi imunologi = reaksi sitotoksi. tindakan awal di
rumah bila anak mengalami gangguan hemostasis?
Anti histamin oral
Adrenalin IV
RICE
-
Seorang petani karet datang dengan keluhan punggung berwarna biru, dari hasil ananmnesis didapatkan
petani tersebut sering memakul barang, Apa diagnosa pada kasus tersebut..
hemofili B
hemofilia acquired
ITP
Thalasemia
Defek pada SLE
Gg. Clearance imun
Defek di komplemen
-
-
Trombosit (lupa tp kayaknya normal), ATTP memanjang PT memanjang, D-Dimer 0,2 mg pasien
berdarah dan pucat
Hemofilia
Thalassemia
Kazagh disease
Von Wille Brand Disease
Anemia aplastik
Kriteria prognosis Lupus
Kriteria rai dan binet
Kriteria durie salmon
APLES
BCR/ABL
SLEDAI
Seorang anak laki-laki 1 tahun 3 bulan datang dengan keluhan pucat sejak usia 6 bulan. Pemeriksaan
fisik: sklera ikterik (+) dan pembesaran hepar lien. Apa pemeriksaan penunjang?
darah perifer lengkap, gambaran darah tepi, coombs test
darah perifer lengkap, gambaran darah tepi, indeks eritrosit, RDW
darah perifer lengkap, gambaran darah tepi, indeks eritrosit, coombs test
darah perifer lengkap, gambaran darah tepi, analisa Hb
darah perifer lengkap, gambaran darah tepi, RDW, indeks eritrosit
Seorang laki2 usia 20 tahun datang dengan keluhan bengkak seluruh tubuh. Edema pada tangan dan
kaki. Vital sign dalam batas normal. Di<(+), shifting dullness (+). Hasil pemeriksaan urin ditemukan
proteinuria (+++). Termasuk dalam tipe hipersensitif tipe berapa?
Hipersensitif tipe 1
Hipersensitif tipe 2
Hipersensitif tipe 3
Hipersensitif tipe 4
Hipersensitif tipe 5
Seorang wanita umur 26 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri sendi sejak 3 hari yang lalu.
Tekanan darah 140/90 mmHg, nadi 80x/menit, pernapasan 20×/menit. Dia ada keluhan lupus nefritis dan
skor SLEDAI 2. Reaksi imunologis pada pasien ini adalah:
Hipersensitif tipe 1
Hipersensitif tipe 2
Hipersensitif tipe 3
Hipersensitif tipe 4
Hipersensitif tipe 5
Zaki, anak kecil laki-laki datang dengan hemofilia B dan keluhan hemartrosis berulang. Apa komplikasi
dari kronik penyakit ini?
Osteoarthritis kronik
Arthropati kronik
Hemartrosis kronik
Rheumatoid arthritis
Rheumatoid disease
Seseorang dibawa ke UGD dengan keluhan sesak napas hebat, serangan sesak tersebut timbul sesaat
setelah olahraga. Pada pemeriksaan fisik paru ditemukan wheezing seluruh lapangan paru. Hal tersebut
termasuk reaksi?
Hipersensitivitas tipe I
Hipersensitivitas tipe II
Hipersensitivitas tipe III
Hipersensitivitas tipe IV
Hipersensitivitas tipe V
Tn JK (56 tahun), datang dengan keluhan BAB berdarah sejak 3 bulan lalu. Tn JK bekerja di pabrik
rokok dan masih merokok sampai sekarang 1 bungkus per hari sejak usia 17 tahun. Vital sign dalam
batas normal. Pasien tampak pucat, lien dan hepar tak teraba. Hasil laboratorium Hb 11 g/dl, leukosit
7800/mm3, trombosit 510.000/mm3, SI 74 mikrogram/dl, saturasi transferin 20%, MCV 72 fl, MCH 30
pg, MCHC 30%. Diagnosis yang paling mungkin adalah:
Anemia defisiensi besi
Anemia sideroblastik
Anemia penyakit kronik
Anemia pada perdarahan
Seorang anak berumur 3 tahun dibawa ibunya dengan keadaan pucat, gusi berdarah, timbul bintik-bintik
merah dan kebiruan pada lengannya. Setelah diterapi selama 1 tahun,namun jumlah trombositnya tetap
<50.000. Kemungkinan diagnosis anak adalah...
ITP Akut
ITP Kronik
Polisitemia Vera
TTP
Neonatal alloimune trombositopenia
Seorang anak mengalami pucat dan sesak napas, kemudian dilakukan pengukuran dengan kadar
Ferritinnya adalah >3000, adapun terapi yang tepat bagi anak adalah...
Vitamin E
Asam folat
Deferoksamine
Vitamin B12
Vitamin B12
Seorang anak laki-laki mengeluh demam beberapa minggu yang lalu, dan terdapat hepatomegali. Hb 11,
trombosit 300 rb. Leukosit 12.000. Diff count 0/1/4/50/20/4. Pemeriksaan BMP terdapat banyak sel
blast. Kemungkinan diagnosis adalah...
ALL
CML
CLL
AML
Polisitemia Vera
Seorang anak usia 4 tahun dengan keluhan pucat, lebam, dan ada demam yang tidakdiketahui sebabnya.
Dari hasil pemeriksaan penunjang apusan darah ada gambaran limfoblas. Diagnosis anak ini adalah....
Thalasemia
ALL
Anemia aplastik
Hemofilia A
Hemofilia B
Seorang laki-laki 16 tahun dirawat di RS dilaporkan tiba-tiba oleh orang tuanya karena pasien sesak
napas dan mengalami penurunan kesadaran sejak makan ciprofloksazin 1 jam yang lalu. Pada
pemeriksaan didapatkan sensorium koma, TD 60/palpasi, RR 40x/menit, HR 120x/menit, regular.
Saturasi oksigen 60%. Apa tatalaksana medika mentosa awal yang tepat pada kasus?
nebulisasi steroid
nebulisasi salbutamol
hidrokortison 100 mg IV
adrenalin 0,3 cc 1/1000 IM
difenhidramin 25 mg IV dilanjutkan cimetidin IM
Wanita 45y.o keluhan koreng dan nyeri d tungkai bawah kanan sejak 2 minggu, nyeri sendi nyeri
otot sejak 5 tahun, badan lesu, kesemutan sampai ujung kaki. BP 180/100, livido retikularis di lengan
bawah dan region cruris tampak ulkus. Pemeriksaan penunjang pada kasus?
P-ANCA
Biopsy kulit
C3, C4
ANA, ds-DNA
HbsAg, anti HCV
Anak 4.yo. pucat, lebam pada badan, demam tanpa sebab sejak 1 bulan yg lalu. Limfadenopati dan
hepatomegali (+). Bloodsmear ada lymphoblast. Diagnosis yg tepat pada kasus?
Thalassemia
ALL
Anemia aplastic
AIHA
Anemia defisiensi besi
Tindakan awal dirumah jika anak ada ggn hemostasis? (lupo gejala apo bae, mungkin perdarahan)
RICE
Transfusi PRC
-
-
Seorang laki-laki mengeluhkan sering baal pada ekstremitas. Hasil pemeriksaan laboratorium
menunjukkan trombosit tinggi (900.000), yang lainnya normal. Diagnosis?
Polisitemia Vera
ITP
Trombositosis Esensial
TTP
Orang dengan perbesaran kelenjar limfe di leher, bagian supraclavicula, BB menurun, benjolan
konsistensi kenyal, tidak nyeri. Tindakan yang dilakukan?
Biopsi
FNAB
Berikan antibiotik
Evaluasi selama 2 minggu
Seorang anak perempuan 2 tahun 8 bulan, dating ke RS dengan keluhan pucat, perdarahan tidak ada,
pembesaran perut dan limfet idak ada, riwayat ASI selama 6 bulan, diberi bubur tepung organic sapi
sejak umur 6 bulan, dan mulai makan makanan keluarga sejak 1 tahun, tidak suka makan daging
dan hati. Riwayat lahir dengan berat badan 2000 gram. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan
konjungtivapucat, tidak ada sclera ikterik, tidak didapatkan pembesaran organ dan limfadenopati.
Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat untuk pasien di atas?
Darah perifer lengkap, retikulosit
Feritin
Darah perifer lengkap, retikulosit, apusan darah tepi
Serum iron
Darah perifer lengkap, retikulosit, apusan darah tepi, status besi
ny. YN, 35 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan utama badan lemah. Sejak 1 tahun yang lalu,
ny. Y sering mengeluh menstruasi lama 8-10 hari, kadang-kadang 2 kali 1 bulan. Sejak 2 minggu yang
lalu os merasa lemah, bila melakukan aktifitas cepat lelah, kadang-kadang pusing, mual, dan rasa mau
pingsan. Pada pemeriksaan didapatkan pasien tampak sakit sedang, kompos mentis, tensi 110/80 mmHg,
pernapasan 28x/menit, nadi 112x/menit regular. Penderita tampak pucat, tidak ikterik, hepar dan lien
tidak teraba. Pada laboratorium didapatkan Hb 9,8 g/dL, leukosit 5.600/mm3, trombosit 176.000/mm3,
MCV 72fL, MCH 25pg.
Apa diagnosis yang paling mungkin pada kasus ini?
Anemia sideroblastik
Anemia defisiensi zat besi
Anemia penyakit kronik
Talasemia
Anemia sideroblastik
Seorang wanita usia 16 tahun sedang di rawat di rumah sakit, dilaporkan tiba-tiba oleh orang tuanya
karena pasien sesak napas dan penurunan kesadaran setelah makan obat amoxisilin 3 jam yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan sensorium koma, tekanan darah 60/palpasi, frekuensi napas 40x/mnt;
frekuensi nadi 120x/mnt, regular. Saturasi oksigen 60%. Pasien pernah makan obat serupa sebelumnya
namun tidak mengalami gejala yang sama seperti saat ini. Mengapa pasien sebelumnya tidak mengalami
alergi terhadap obat tersebut?
Kontak pertama dengan antigen akan diikat oleh antibodi
Kontak pertama dengan antigen akan mengaktifkan ADCC
Kontak pertama dengan antigen merupakan fase sensitisasi
Kontak pertama dengan antigen akan merangsang pembentukan komplemen
Kontak pertama dengan antigen akan membentuk kompleks imun
Ada vignette. Pertanyaannya itu gambar ini diagnosisnya apa?
Kutaneus poliarteritis nodosa
-
-
-
Seorang laki-laki 18 tahun karena batuk darah sejak 12 jam yang lalu disertai sesak napas. Batuk
dikeluhkan pasien sejak 3 bulan yang lalu disertai penurunan nafsu makan. Pada pemeriksaan fisik paru
didapatkan ronki basah kasar di lapangan atas kedua paru. Gamabaran rontgen thorax didapatkan cavitas.
Bagaimanakah patogenesis terbentuknya cavitas?
Reaksi delayed type hypersensitivity dimana sel T limfosit mengaktifkan makrofag dan
menimbulkan kerusakan jaringan. (Hipersensitivitas tipe 4)
Reaksi cepat dimana terjadi ikatan silang antara alergen dan IgE pada sel mast dan menginduksi
pelepasan mediator vasoaktif
Reaksi delayed type hypersensitivity dimana terjadi ikatan antigen dan antibodi dan mengaktifkan
mediator vasoaktif.
Reaksi intermediet berupa pembentukan kompleks imun IgM dan kerusakan jaringan melalui
aktivasi komplemen dan atau sel NK/ADCC
Reaksi intermediet berupa pembentukan kompleks imun IgG dan kerusakan jaringan melalui
aktivasi komplemen dan atau sel NK/ADCC
