Seorang pasien datang untuk mondok di RS dengan keluhan sesak nafas, pucat, bengkak seluruh tubuh. Pada evaluasi laboratorium di dapatkan hasil lab : proteinuria +++, eritrocyturia +, Hb=6,0 gr/dl, ureum 250 mg/dl, creatinin = 15,0 mg/dl, Na=138 meq/dl, K 8,5 meq/dl, albumin = 1,2 .. g/dl. Analisa gas darah dari arterial didapat : Ph=7,31, HCO3= 9 meq/l. Pasien ini 15 th yang lalu pernah terkena Nefrotik syndrom.

Kadar albumin serum pasien gagal ginjal sebesar = 1,2 g/dl. Hal ini disebabkan karena:

Seorang pasien datang untuk mondok di RS dengan keluhan sesak nafas, pucat, bengkak seluruh tubuh. Pada evaluasi laboratorium di dapatkan hasil lab : proteinuria +++, eritrocyturia +, Hb=6,0 gr/dl, ureum 250 mg/dl, creatinin = 15,0 mg/dl, Na=138 meq/dl, K 8,5 meq/dl, albumin = 1,2 .. g/dl. Analisa gas darah dari arterial didapat : Ph=7,31, HCO3= 9 meq/l. Pasien ini 15 th yang lalu pernah terkena Nefrotik syndrom.

Pasien diatas dari analisa gas darah didapat Ph=7,31, HCO3 = 9 meq/l. Organ vital yang terlibat asam basa darah adalah :

Seorang pasien datang untuk mondok di RS dengan keluhan sesak nafas, pucat, bengkak seluruh tubuh. Pada evaluasi laboratorium di dapatkan hasil lab : proteinuria +++, eritrocyturia +, Hb=6,0 gr/dl, ureum 250 mg/dl, creatinin = 15,0 mg/dl, Na=138 meq/dl, K 8,5 meq/dl, albumin = 1,2 .. g/dl. Analisa gas darah dari arterial didapat : Ph=7,31, HCO3= 9 meq/l. Pasien ini 15 th yang lalu pernah terkena Nefrotik syndrom.

Jika pasien pada kasus diatas akan dilakukan HD, maka :

Seorang pasien datang untuk mondok di RS dengan keluhan sesak nafas, pucat, bengkak seluruh tubuh. Pada evaluasi laboratorium di dapatkan hasil lab : proteinuria +++, eritrocyturia +, Hb=6,0 gr/dl, ureum 250 mg/dl, creatinin = 15,0 mg/dl, Na=138 meq/dl, K 8,5 meq/dl, albumin = 1,2 .. g/dl. Analisa gas darah dari arterial didapat : Ph=7,31, HCO3= 9 meq/l. Pasien ini 15 th yang lalu pernah terkena Nefrotik syndrom.

Jika pasien ini akan dilakukan tindakan HD, rencana untuk mengatasi kelebihan volume cairan yang harus dilakukan adalah:

Seorang pasien datang untuk mondok di RS dengan keluhan sesak nafas, pucat, bengkak seluruh tubuh. Pada evaluasi laboratorium di dapatkan hasil lab : proteinuria +++, eritrocyturia +, Hb=6,0 gr/dl, ureum 250 mg/dl, creatinin = 15,0 mg/dl, Na=138 meq/dl, K 8,5 meq/dl, albumin = 1,2 .. g/dl. Analisa gas darah dari arterial didapat : Ph=7,31, HCO3= 9 meq/l. Pasien ini 15 th yang lalu pernah terkena Nefrotik syndrom.

Pada saat akan dilakukan tindakan HD, dari hasil pengkajian didapatkan bahwa akses vaskuler inlet dan outletnya sulit (tidak didapatkan akses), maka pilihan utama yang harus dilakukan adalah :

Seorang pasien datang untuk mondok di RS dengan keluhan sesak nafas, pucat, bengkak seluruh tubuh. Pada evaluasi laboratorium di dapatkan hasil lab : proteinuria +++, eritrocyturia +, Hb=6,0 gr/dl, ureum 250 mg/dl, creatinin = 15,0 mg/dl, Na=138 meq/dl, K 8,5 meq/dl, albumin = 1,2 .. g/dl. Analisa gas darah dari arterial didapat : Ph=7,31, HCO3= 9 meq/l. Pasien ini 15 th yang lalu pernah terkena Nefrotik syndrom.

Pada kasus diatas pasien mengalami :

Jika pasien akan diberikan terapi Albumin pada saat HD, Albumin sebaiknya diberikan pada saat :

Pasien gagal ginjal kronik berat mengalami odema anasarca, maka keadaan cairan tubuhnya akan mengalami :

Peranan ginjal dalam pemeliharaan asam basa adalah :

Jika pasien mengalami sindrom uremik, tanda dan gejala yang khas adalah :

Manajemen Anemia pada pasien gagal ginjal tahap akhir adalah dengan :

Jika pasien mengalami hiperkalemia, penatalaksanaan pada saat dilakukan HD adalah :

Pada proses Hemodialisis, kadar ureum dan kreatinin akan mengalami penurunan melalui proses :

Pasien Ny. N, umur 45 tahun dirawat di bangsal interna. Pada anamnese terdapat bengkak seluruh tubuh, sesak nafas, mual dan muntah. Pemeriksaan fisik BB 60 Kg, TD 170/100 mmHg, pulse 100 x/mnt, R 32 x/mnt. Laboratorium pH 7,21, PCO2 27 mmHg, PO2 142 mmHg, ureum 161 mg/dl, kreatinin 7,8 mg/dl, kalsium 5 mg/dl (range 8,1 – 10,4 mg/dl)

Prioritas Kegawatan pada kasus di atas adalah:

Pasien Ny. N, umur 45 tahun dirawat di bangsal interna. Pada anamnese terdapat bengkak seluruh tubuh, sesak nafas, mual dan muntah. Pemeriksaan fisik BB 60 Kg, TD 170/100 mmHg, pulse 100 x/mnt, R 32 x/mnt. Laboratorium pH 7,21, PCO2 27 mmHg, PO2 142 mmHg, ureum 161 mg/dl, kreatinin 7,8 mg/dl, kalsium 5 mg/dl (range 8,1 – 10,4 mg/dl)

Hipokalsemia yang terjadi pada pasien dengan gagal ginjal dapat disebabkan oleh:

Manifestasi seperti pulse irregular, kelemahan otot, parastesia, nausea dan vomitus, tidak adanya suara usus, kelainan pada EKG, merupakan manifestasi dari gangguan elektrolit, yaitu:

Priming adalah pengisian cairan pertama kali di:

Perbedaan tekanan hidrostatik antara kompartemen darah dan kompartemen dialisat yang dapat menentukan ultrafiltrasi disebut:

Komplikasi TERBANYAK durante Hemodialisis adalah:

Jika pasien mengalami hiperkalemia, penatalaksanaan pada saat dilakukan HD adalah :

Ada beberapa jenis akses vaskuler, mana yang termasuk jenis akses vaskuler permanen :

beberapa faktor yang mempengaruhi proses terjadinya pemisahan zat-zat tertentu dalam proses HD. Pilih salah satu faktor yang tidak mempengaruhi:

Bp.M dirawat di ICU dengan kondisi lemah, post operasi laparatomi, hemodinamik tidak stabil, terpasang Vascon, Anuria, BUN : 90 mg/dl, kreatinin : 10 mg/dl. Hasil pengukuran Tanda Vital : T : 95/70 mmhg, terpasang ventilator. Hemodialisis yang paling tepat adalah dengan cara:

Hemodialisis yang dilakukan dengan Qb : 100-150 ml/mnt, Na : 150 mmol/l, QD : 300 ml/mnt disebut dengan :

Pengelolaan pasien dengan Hepatitis B di ruang Hemodialisa menurut standard pernefri adalah sebagai berikut, kecuali :

Standard Precaution di ruang Hemodialisa adalah :

Efek samping pemberian heparin adalah sebagai berikut, kecuali :

Salah satu test laboratorium yang dipakai dalam pemantauan heparin adalah :

Exit site yang mengarah ke bawah dapat mengurangi resiko

Bagaimana mempertahankan patensi dari kateter peritoneal setelah dilakukan operasi pemasangan catheter?

Saat melakukan Exchange cairan pada pasien CAPD, dibawah ini yang harus dicek, kecuali :

Berapa protein yang dibutuhkan pasien CAPD?

Peralatan CAPD yang harus selalu di jaga kebersihan dan kepatenannya serta perlu dilakukan penggantian tiap 6 bulan sekali disebut :

Modalitas terapi Peritoneal dialysis yang dilakukan dengan menggunakan mesin authometic dan diawal terapi dilakukan drain terlebih dahulu adalah :

Waktu Pengambilan sampel untuk pemeriksaan laboratorium pada PET adalah :

Pemeriksaan Equilibration Test (PET) idealnya dilakukan :

“ Hard Water Syndrome” terjadi karena air water treatment terkontaminasi oleh

Deteksi adanya kebocoran membran dialiser pada proses dialisis, ditandai adanya alarm pada monitor :

Koefisien ultrafiltrasi adalah:

Perbandingan campuran dialisat adalah:

Pasien HD rutin datang ke Center dialisis dengan BB 52 Kg. BB kering yang seharusnya adalah 50 Kg. Jika waktu HD yang dibutuhkan 5 jam dan koefisien ultrafiltrasi dialiser 4 ml/mmHg, berapa TMP yang dibutuhkan?

Pasien HD rutin sedang dilakukan HD dengan ketentuan hollow fiber yang dipakai koefisien ultrafiltrasinya 3,2 ml/mmHg/jam; transmembran pressure diputar ke angka 200 mmHg; lamanya HD 5 jam; heparinisasinya intermitten. Berdasar data di atas, jumlah ultrafiltrasinya adalah:

Pada proses hemodialisis, penggunaan heparin yang berlebih dapat terjadi perdarahan, untuk menetralisisr dapat digunakan protamin sulfat (ps) :

Pada pemberian heparin standar, dosis awal saat mulai HD diberikan :

Pada saat proses HD berlangsung, jika larutan diasol habis, alarm mesin yang berbunyi adalah :

Pada saat HD dengan dialisat Bicarbonat, terjadi high atau low conductivity monitor alarm, maka kemungkinan yang terjadi adalah :

Keseimbangaan asam basa dalam darah diatur oleh 3 organ:

Tahap ‘dialyzer identification’ sangat penting dan harus dikerjakan dengan baik, salah satu sebab karena dialiser dapat dipakai oleh:

Pada tahap ‘cleaning’ pencucian dipakai bahan kimia:

Setelah dicuci dan dibersihkan, dialiser perlu diperiksa fungsi dan kemampuannya dengan mengukur FBV. Dikatakan alat tersebut tidak layak pakai apabila FBV:

Bahaya pemakaian ulang dialiser antara lain, kecuali:

Pemeriksaan terhadap bakteri maupun endotoksin ideal dilakukan :

Efektifitas penggunaan glutaraldehide pada proses desinfeksi dialiser reuse adalah :

Untuk mengurangi efek toksik, konsentrasi residu formaldehyde harus kurang dari:

Monitoring selama tindakan Hemodialisis mempunyai tujuan sebagai berikut, kecuali:

Berikut pernyataan yang sesuai dengan jenis Kateter HD non tunnel non cuff, kecuali:

Komplikasi pemakaian kateter HDyang mungkin terjadi pada pasien Hemodialisis, adalah :

Penggunaan heparin untuk locking kateter HD adalah:

Pada saat HD dengan dialisat Bicarbonat, terjadi high atau low conductivity monitor alarm, maka kemungkinan yang terjadi adalah :

Pada proses hemodialisis, ultrafiltrasi terjadi karena adanya perbedaan tekanan, yang disebut dengan :

Pada proses hemodialisis, alarm mesin berbunyi dan didapatkan nilai aretial pressure dan venous pressure melebihi nilai rentang normal, sebagai perawat dialisis, apa yang harus dilakukan ?

Pada tindakan hemodialisis, sel darah merah di ekstrakorporeal bisa mengalami kerusakan karena berbagai penyebab. Adanya kerusakan sel darah merah ini disebut dengan :

Pada pemasangan jarum AV-Fistula di femoralis, untuk memudahkan dapat ditentukan dengan cara :

Pemberian jarak antara kanulasi inlet dan outlet pada akses vaskuler cimino, tujuannya adalah :

Pada proses intra HD pasien bisa mengalami kram otot, sebagai perawat HD yang harus dilakukan adalah, kecuali:

Kumpulan gejala sistemik dan neurologik disertai gambaran EEG yang spesifik, dapat timbul sewaktu dan setelah selesai HD, disebut :

Tindakan yang harus segera dilakukan apabila komplikasi nyeri dada dan nyeri punggung saat pasien menjalani hemodialisis adalah:

Kegawatan pasien gagal ginjal kronik dengan hiperkalemia adalah :

Sebelum melakukan tindakan perawat memberikan penjelasan kepada pasien tentang apa yang akan dilakukan. Dalam hal ini perawat menerapakan prinsip etik yang mana?