Worksheetsujian CBT
Total questions: 25
Worksheet time: 25mins
Gas inhalasi yang memiliki vaporizer dengan tekanan yang tinggi karena substitusi atom fluor pada senyawa kimianya yaitu…
isofluran
desfluran
sevofluran
enfluran
xenon
Gas inhalasi di bawha ini yang paling kuat dalam potensiasi dengan neuromuscular blocking agent adalah…
NO
halothane
sevoflurane
isoflurane
methoxyflurane
Hal – hal di bawah ini menyebabkan Remifentanil memilik durasi kerja yang relative tetap bahkan setelah diberikan secara continuous adalah
Memiliki pK paling tinggi dibandingkan dengan opioid yang lain
Memiliki derajat ionisasi paling tinggi di antara opioid yang lain
Volume distribusi remifentanil yang tinggi menyebabkan terjadinya proses redistribusi yang tinggi dalam tubuh
Memiliki gugus ester yang membuat remifentanil mudah dihidrolisis menjadi bentuk bentuk inaktif
First pass metabolisme pada remifentanil terjadi sangat cepat sehingga tidak terjadi akumulasi pada jaringan tubuh.
Laki – laki 45th menjalani pembedahan cholecystectomy dengan general anesthesia. Ahli anestesi menilai pasien dengan status ASA 3, abdominal distended, dan transaminitis OT/PT 210/500. Ahli anesthesia memberikan obat obatan fentanyl, propofol, dan rocuronium untuk induksi anesthesia pada pasien. Pasca operasi pasien tidak kunjung menunjukkan pernafasan spontan, terapi farmakologi apakah yang tepat diberikan pada pasien tersebut?
Berikan reversal Neostigmine dengan dosis 0,08mg/kgbb
Berikan reversal Neostigmine dengan dosis 0,04mg/kgbb ditambah dengan atropine 0,4mg/1mg neostigmine
Berikan sugammadex 0,5 mg/kgbb
Berikan sugammadex 8-16mg/kgbb
Segera siapkan pasien untuk ditransport ke ICU
Obat agonis adrenergic yang bekerja dengan meningkatkan aktivitas neurotransmitter(indirect) endogen yaitu…
Norepinephrine
Epinephrine
Dobutamine
Phenylephrine
Ephedrineà tidak ada reseptor khusus
Berdasarkan metabolic pathway epinephrine di liver, yang merupakan hasil metabolic epinephrine yaitu…
Metanephrine
Normetanephrine
3, 4-Dihydroxymandelic acid
Vanillymandelic Acid
Norepinephrine
Terapi farmakologis di bawah ini yang dapat menyebabkan intracoronary steal adalah…
1-5mcg/kg/menit
2-10mcg/kg/menit
2-20mcg/kg/menit
2-30mcg/kg/menit
1-30mcg/kg/menit
Seorang laki laki usia 60th direncanakan akan menjalani tindakan pembedahan laparotomy. Diketahui pasien ini memiliki penyakit penyerta berupa COPD dan riwayat merokok sebanyak 3 pak dalam sehari. Dalam mempersiapkan pasien ini untuk operasi elektif, berapa hari sebaiknya pasien ini berhenti merokok sebelum dilakukan tindakan anesthesia?
2 minggu – 3 minggu
1 bulan – 2 bulan
7 hari sebelum menjalani operasi
3 bulan sebelum menjalani operasi
6 minggu – 8 minggu
Seorang laki-laki usia 58th sedang menjalani prosedur pembedahan eksisi tumor meningioma. Ahli anestesi melakukan general anesthesia pada pasien tersebut. Saat operasi sedang berlangsung, didapatkan tekanan darah pasien meningkat menjadi 160/90 dan ahli bedah mengeluhkan banyaknya perdarahan di lapangan operasi karena tensi yang terlalu tinggi. Ahli anestesi akan memberikan terapi antihipertensi intravena pada pasien tersebut. Terapi yang sebaiknya diberikan oleh ahli anestesi tersebut yaitu…
Nicardipine
Nimodipine
Diltiazem
Verapamil
Dexmedetomidine
Pernyataan di bawah ini benar mengenai dobutamine, yaitu...
Pada dosis kurang dari 5mcg/kg/menit dobutamine memberikan efek agonis β1 yang poten
Pada dosis kurang dari 5mcg/kg/menit dobutamine memberikan efek vasodilatasi perifer
Pada dosis >10mcg/kg/menit efek vasodilatasi perifer dari dobutamine minimal
A dan B benar
semua benar
Seorang perempuan usia 37th direncanakan melakukan prosedur operasi pemasangan screw femur. Diketahui pasien memiliki riwayat mengonsumsi obat ticagrelor. Ahli anestesi merencanakan melakukan pembiusan dengan teknik anestesi subarachnoid block pada pasien tersebut. Berapa hari sebaiknya obat tersebut dihentikan sebelum dilakukan spinal anesthesia?
3 hari
5 hari
7 hari
9 hari
14 hari
Pada pasien dengan peningkatan tekanan intracranial, dosis mannitol yang direkomendasikan yaitu.
1-2gram/kgbb (ideal body weight)
1-2gram/kgbb (actual body weight)
2-3gram/kgbb (actual body weight)
0,25-1gram/kgbb (actual body weight)
0,25-1gram/kgbb (ideal body weight)
Seorang perempuan usia 54th direncakan menjalani prosedur mastektomi simpel. Diketahui pasien memiliki riwayat penyakit diabetes dan saat ini sedang rutin mengonsumsi obat oral antidiabetes. Hal hal yang perlu diperhatikan yaitu
Stimulasi direk laringoskopi pada pasien dengan diabetes sangat mudah memicu takikardi dan peningkatan tekanan darah
Kesulitan melakukan intubasi didapatkan pada 30% pasien dengan diabetes tipe 1
Obat oral antidiabetes sebaiknya dihentikan paling tidak 3 hari sebelum operasi
Penggunaan insulin long acting lebih dianjurkan dibandingkan rapid acting
A dan D benar
Penggantian cairan pada pasien luka bakar menurut modified brooke formula adalah
4ml/kgbb/%luas luka bakar dalam 16 jam pertama
2ml/kgbb/%luas luka bakar dalam 16 jam pertama
4ml/kgbb/%luas luka bakar 50% diberikan pada 8 jam pertama dan 50% diberikan pada 16 jam berikutnya
2ml/kgbb/%luas luka bakar 50% diberikan pada 8 jam pertama dan 50% diberikan pada 16 jam berikutnya
6ml/kgbb/%luas luka bakar diberikan dalam 24 jam
Obat Analgesik yang tidak direkomendasikan pada terapi nyeri antepartum adalah
Paracetamol
Tramadol
Ketorolac
A & B benar
A & C benar
Obat anticholinergic yang paling direkomendasikan untuk diberikan bersama dengan Edrophonium pada reversal obat pelumpuh otot adalah
Sulfas Atropine
Scopolamine
Glycopyrrolate
Bukan salah satu di atas
Benar semua
Obat anti-epileptic yang bekerja pada voltage-sensitive Na+ Channel adalah
Phenytoin
Carbamazepine
Lamotrigine
Benar semua
A & B benar
Seorang perempuan usia 35th direncanakan menjalani pembedahan pemasangan archbarr. Dari hasil pemeriksaan penunjang didapatkan serum potassium 2,78. Dari hasil pemeriksaan penunjang yang lain didapatkan ECG normal sinus rhytm dan foto thorax normal. Pasien tidak didapatkan tanda tanda gejala hipokalemia. Bagaimanakah planning koreksi potassium pada pasien?
Ganti dengan pemberian KCl dalam NaCl 0,9% sebanyak 200mEq dalam 24 jam
Koreksi dengan oral intake potassium 60-80mEq/hari
Pasang Vena central untuk koreksi cepat kalium dengan kecepatan 20mEq/jam
Koreksi dengan KCl dengan kecepatan 10mEq/jam dalam 24 jam
Berikan ringer laktat 1500cc dalam 24 jam
Opioid yang bisa diberikan sebagai single anesthesia pada spinal anesthesia karena memiliki gugus lokal anesthesia yaitu
Morphine
Tramadol
Fentanyl
Oxycodone
Pethidine
Pada kasus di atas, terapi farmakologis sementara yang direkomendasikan yaitu
Pemberian betahistin 6mg
Pemberian benzodiazepine untuk mengatasi nyeri akut
Pemberian ergotamine
Pemberian NSAID
Pemberian caffein
Pemasangan central venous catheter yang paling dianjurkan pada pasien dengan perawatan lama adalah di...
V. Jugularis interna
V. Jugularis eksterna
V. Inominata
V. Femoral
V. Subclavia
Obat anti cholinergic yang memiliki efek sedasi paling kuat yaitu
Atropine
Scopolamine
Glycopyrrolate
Anticholinergic tidak memiliki efek sedasi
Semua benar
Penyebab terjadinya Bone Cement Implantation Syndrome adalah
Intramedullary hypertension > 500mmHg
Terjadinya false route dari cement
Bahan dari cement yang terlalu cepat augmentasi
Bukan salah satu di atas
Benar semua
Seorang pasien laki laki usia 44th didapatkan hypokalemia pada pemeriksaan laboratorium pasca operasi. Diketahui pasien dengan riwayat hipertensi dan rutin mengonsumsi obat obatan. Di antara obat obat berikut yang mungkin menyebabkan keadaan hypokalemia yaitu
Gentamicin
Spironolactone
Aldosterone blocker
ACE inhibitor
ARB
Pasien Perempuan usia 51th akan menjalani pembedahan darurat laparotomy karena perforasi appendix. Pasien diketahui memiliki riwayat hyperthyroid. Faal thyroid saat ini menunjukkan serum T3 & T4 normal, tetapi TSH mengalami penurunan. Pilihan obat yang baik untuk induksi general anesthesia pada pasien ini adalah.
Fentanyl, Propofol, Pancuronium, maintenance isoflurane
Midazolam, Ketamine, Atracurium, maintenance Sevoflurane
Fentanyl, Propofol, Atracurium, maintenance Sevoflurane
Midazolam, Ketamine, Pancuronium, maintenance Isoflurane
Fentanyl, Ketamine, Atracurium, maintenance Isoflurane
