NEW
Font size
WorksheetsCBT 5
Total questions: 25
Worksheet time: 25mins
Agonis adrenergik berikut ini merupakan pilihan dalam menangani pasien dengan gagal jantung kongestif yang disertai penyakit jantung koroner, terutama jika tahanan pembuluh darah perifer meningkat, adalah:
Dopexamine
Isoproterenol
Dobutamin
Norepinephrine
Epinephrine
Seorang perempuan usia 65 tahun pendarahan intraserebral dan intraventrikuler. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 100/70 mmHg, laju nadi 65x/menit, suhu
37oC, laju nafas 12x/menit dalam ventilasi mekanik. Pada pemeriksaan laboratorium dalam batas normal. Dilakukan operasi drainase ventrikular eksterna, dan dilakukan
pengukuran tekanan intrakranial sebesar 15 mmHg. Cerebral perfusion pressure pasien ini
jika ICP 15 mmHg adalah
75 mmHg
70 mmHg
80 mmHg
65 mmHg
60 mmHg
Pasien usia 58 tahun nampak sesak dan ada suara wheezing. Pada pemeriksaan ada suara stridor ekspirasi dan inspirasi. Terdapat tumor yang menekan trakea. Tipe aliran udara pada tempat obstruksi adalah:
Stenotic flow
Turbulent flow
Laminar flow
No flow
Undulant flow
Larutan tiopenthal 2,5% mempunyai pH
8
4
6
>10
2
Pasien usia 28 tahun dilakukan laparoskopi appendictomy darurat. Induksi dengan teknik RSI, rumatan anestesi inhalasi isoflurine suplemen fentanyl. Saat pembedahan berlangsung frekuensi denyut jantung naik dari 80 menjadi 130x/menit, tekanan darah meningkat dari
120/70 menjadi 150/90 dan etCO2 naik dari 41 menjadi 59. Pasien berkeringat banyak dan suhu 39.5
Beri dantrolene intravena sesuai dosis standar untuk hipertermi maligna
Hentikan pembedahan dan pasien dibawa ke ICU
Diskoneksi vaporizer dan ventilasi dengan oksigen 100%
Periksa terhadap potensi terjadinya dan tanda-tanda
Ganti mesin anestesi yang tidak dilengkapi vaporizer
Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke rumah sakit dengan pendarahan akibat kecelakaan lalu lintas. Pemeriksaan fisik menunjukkan GCS E2V1M1, laju nadi
60x/menit, laju nafas 12x/menit. Pemeriksaan pupil menunjukkan anisokhor 2/4 mm, dengan refleks cahaya lambat. Tindakan pertama yang dilakukan adalah
Hiperventilasi untuk menurunkan tekanan parsial CO2 hingga 25mmHg
Intubasi untuk menjaga potensi jalan nafas
Sedasidalammencegahpasiengelisah
Loading cairanuntukmenjagaperfusi
Menurunkan tekanan darah untuk
mengurangi pendarahan
Mekanisme dantrolene sebagai terapi malignant hyperthermia yang disebabkan oleh pemberian succinylcholineadalah
Antagonis dari ikatan succinylcholine pada reseptornicotimic
Pengaruh tidak langsung terhadap relaksasi ototbergaris
Meningkatkan derajat metabolismesuccinylcholine
Secara central menurunkan suhutubuh
Menghambat pelepasan ion calcium dari sarcoplasmicreticulum
Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dengan berat badan 15kg dibawa periksa kedokter karena sering batuk dan pilek. Selain itu, didapatkan pasien sering mengantuk dan tidur mengorok. Pasien kemudian didiagnosis dengan tonsilitis kronis. Pasien direncanakan untuk dilakukan tonsilektomi. Pada pemeriksaan pra anestesi, apakah hal yang paling penting untuk diketahui untuk memutuskan waktu pembedahan
Ada tidaknya riwayat konsumsi aspirin
Riwayat sumbatan jalan nafas
Ada tidaknya infeksi akut
Riwayat henti nafas
Kemungkinan sulit ventilasi dan intubasi
Seorang pria 38 tahun mengalami sesak nafas 5 hari sebelumnya mengalami batuk berdahak, badan tampak lemas, dengan laju nafas 32x/menit, pasien tampak gelisah dengan SpO2 85% dengan masker NRM 10 lpm, laju nadi 120x/menit, tekanan darah
90/50 mmHg. Indikasi pasien ini untuk memulai dilakukannya ventilasi mekanik adlah
Takikardia
Hipotensi
Takipnea
Rasio PaO2/FiO2 <300
Pasiengelisah
Seorang pasien wanita 20 tahun yang direncanakan untuk dilakukan gastrocopy dengan status fisik ASA 1 tanpa ada permasalahan apapun dari segi anestesi. Pasien dikonsulkan karena pasien merasa takut, sehingga pasien ingin tertidur pada saat tindakan. Pada ruang endoskopi tersedia alat monitoring bispectral index. Berapakah target BIS yang anda inginkan agar pasien tersedasi dengan baik sehingga tindakan gastroscopy dapat berjalan lancar?
BIS dibawah 20
BIS dibawah 40
BIS 90-95
BIS 66-85
BIS 40-65
Efek cedera n. laryngeus adalah
Pada n. vagus bilateral, timbul suara parau
Pada n. laryngeus recurrens unilateral, timbul afonia
Pada n. laryngeus superior bilateral,timbul efek minimal
Pada n. laryngeus recurrens akut bilateral, timbul stridor dan distress nafas
Pada n. laryngeus superior unilateral, timbul suara parau dan kelelahan berbicara
Obat anestesi inhalasi dibawah ini mengandung preservatif
Sevoflurane
Isoflurane
Enflurane
Halothane
Desflurane
Kebutuhan cairan rumatan untuk anak usia 3 tahun dengan berat badan 22 kg adalah
24 ml/jam
62 ml/jam
48 ml/jam
74 ml/jam
52 ml/jam
Seorang wanita 45 tahun dengan luka bakar derajat 2 30% dan derajat 3 10% tanpa trauma jalan nafas dikonsulkan untuk debridement. Diketahui pasien riwayat hemodialisis berulang 1x seminggu dengan lab saat ini Hb 9.6, BUN 68, Screatinin 6.4, SGOT 350, SGPT 460, Kalium 5.2. manakah obat pelumpuh otot yang lebih aman untuk anda gunakan selama pembiusan?
Pancuronium
Rocuronium
Suksinilkolin
Atracurium
Vecuronium
Pada bayi, hipotermia tidak mengakibatkan
Hipoglikemia
Asidosis metabolik
Hiperkarbia
Durasi obat pelumpuh otot depolarisasi memendek
Bradikardia
Seorang pasien usia 65 tahun dirawat di ICU dan mengalami hypophosphatemia berat. Penyulit yang paling mungkin timbul akibat dari gangguan elektrolit ini adalah
Aritmia ventrikuler ectopy
Kejang
Diare
Spasme bronchus
Kelemahan otot
Berapa oxygen content jika Hb 15 g/dL, PaO2 100 mmHg dan SaO2 99%?
42.6 ml oksigen/100 ml darah
31.3 ml oksigen/100 ml darah
51.4 ml oksigen/100 ml darah
20.9 ml oksigen/100 ml darah
10.6 ml oksigen/100 ml darah
Bagian dari otak yang berfungsi meregulasi kondisi tidur dan terjaga adalah
Hypothalamus
Limbic system
Reticular activating system
Cerebral cortex
Cerebellum
Pembedahan secara rawat jalan pada pasien dengan obstructive sleep apnea yang dinilai oleh para expert cukup aman adalah:
Cheiloplasty pada anak remaja
Uvulopalatopharyngoplasty
Lithotrypsi
Tonsilektomi pada anak usia 4 tahun
Cholecystectomy dengan teknik laparoscopy
Pemeriksaan faal hemostasis pada DIC menunjukkan hasil sebagai berikut:
Prothrombin time, partial thromboplastin time, thrombine time turun dan fibrinogen meningkat
Prothrombin time, partial thromboplastin time, thrombine time meningkat dan fibrinogen turun
Prothrombin time, partial thromboplastin time, thrombine time dan fibrinogen meningkat
Prothrombin time, partial thromboplastin time meningkat, thrombine time dan fibrinogen turun
Prothrombin time, partial thromboplastin time, thrombine time dan fibrinogen turun
Yang tidak termasuk dalam indikasi pemberian nafas buatan pada resusitasi bayi baru lahir adalah
Bayi tidak bernafas (apnea)
Frekuensi denyut jantung bayi 90 x/menit
Sianosis persisten meskipun sudah diberikan terapi oksigen
Bayi bernafas tersengal (gasping)
Bayi kesulitan bernafas, nafas cuping hidung dan takipnea
Kondisi patologis pasien dibawah ini aman terhadap potensi terjadinya succinylcholine-induced hyperkalemia
Duchennes dystrophy
Spinal cord injury
Guillaine-Barre syndrome
Tetanus
Severe preeclampsia
Pria 32 tahun ditolong tenaga pemadam kebakaran di ruangan yang mengandung carbon monoxide.
a.
5-10%
b.
10-15%
c.
>40%
d.
15-20%
e.
20-40%
Morgan 5, page 1307
Frekuensi nafas korban 42 kali per menit, korban tampak lemah, mengeluh mual dan disorientasi. Berdasarkan gejalanya, maka kandungan carboxyhemoglobin didalam darah korban adalah
5-10%
10-15%
>40%
15-20%
20-40%
Seorang anak remaja jatuh dari sepeda dan mengalami fraktur tibia. Dilakukan pembedahan fiksasi tulang yang patah, ASA PS 1. Saat pemebedahan berlangsung, mendadak monitor etCO2 tidak keluar grafiknya, desaturasi dan tekanan darah turun. Diagnosa yang paling sesuai untuk keadaan tersebut adalah
Iskemia miokard
Emboli Lemak
Pendarahan
Hiponatremia
Pneumothorax
Potensi penyulit yang paling sering terjadi pada blok saraf interscalene adalah
Hemidiaphragmatic paralysis
Pneumothorax
Paralisa pita suara
Terjadi blok yang mirip cervical epidural block
Kejang
